您好，感谢提问！

请问：

1、这几道皮疹自己抓过吗？

2、肩膀酸痛持续多久了？有没有放射到全肩膀、手臂的疼痛感？

3、皮疹本身觉得痒吗？

4、检查一下身体其他部位有没有类似的皮疹？

5、最近有没有很累？

6、小时候起过水痘吗？

您好，感谢补充！

目前结合图片和病史，考虑色素性紫癜性皮病可能。本病病因不明，不明原因造成的局部血管通透性增加，导致红细胞外渗入组织，引起组织炎症性改变,部分人与静脉曲张和本身血管脆性大有一定联系。可能肩膀觉得比较疼的时候就是受过外力之后的感觉，临床表现为皮损好发于四肢，尤其是下肢胫前区，亦可累及上肢和躯干。起初为针尖大小似胡椒籽样的棕红色斑点，也可融合成片状。患者多无自觉症状或仅有轻度瘙痒，皮疹呈慢性持久性，具缓慢向远端延伸的倾向，可在持续数年后自行缓解。一般如果出现瘙痒，可以对症治疗。

目前的建议如下：

1、目前的情况受累面积不大， 可以先口服维生素C，每日可以服用两次，每次1片。维生素C具有减少血管通透性的作用。但是效果不会立竿见影。需要口服至少10天以上。

2、外用的药物，如果不痒建议不实用药物，但可以适当用一些氧化锌乳膏，具有局部的抗炎的作用，每天1-2次即可。

3、坚持外擦润肤乳，可以使用雅漾、理肤泉、丝塔芙、维生素E乳膏等。维生素E乳膏除了滋润皮肤，也有减少色素沉着的作用。

4、如果一周内还在增多，且全身多发，建议医院就诊，需要查血常规和凝血功能，目前不需要，90%的可能也不会继续发展。

5、如果实在之后比较瘙痒，可以考虑口服抗组胺药，比如依巴斯汀，每晚睡前一片。服用7天左右即可。

6、剧烈运动最近不推荐，建议可适当轻度运动就可以。

7、和饮食没有绝对关系，正常饮食就可以。

8、肩部尽量不要扛重物，如果觉得实在肩部疼痛，可以使用扶他林乳膏外擦或者用氟比洛芬巴布膏外贴。