您好,很抱歉让您久等了。
您目前毛细血管轻度明显化的症状很轻,达不到临床诊断疾病的程度,其线索价值也叫比较小,基本上倾向于考虑是正常的没有任何问题的正常现象。
毛细血管的显形,一是皮肤角质层减少变薄显现出来,二是本身毛细
血管炎性反应、中心静脉压增高引起血管压力升高而扩张。先看你的两张图,手上的不是很明显,还是比较深的,算是正常的,脚上的明显一点,但是也只是线性的,没有一团团很明显很多,有问题的可能性也不大。
既然咨询了,我们结合目前的不适症状,从严鉴别,以免遗漏一些疾病情况:
1.感染性心内膜炎?:这个是我们需要考虑的最严重问题,因为局部的毛细血管扩张的地方有些压痛,需要警惕是否存在感染性心内膜炎的可能性。但是感染性心内膜炎的话基本上都会有发热不适,并且病情在出现之后进展的会比较快,因此症状会日趋的严重,而不是一直平稳。最简单的鉴别方法就是您量量自己的体温看看是否有发热等,引起乏力、出冷汗等问题,另外总结下近期是否有病情的加重变化。在这个问题上,整体我认为可能性比较小,您自我对照一下,如果没有这个特点基本可以排除。
2.痛风的早期表现:痛风的话在一些关节处比如踝关节或者是腕掌关节处会有一些尿酸结晶的蓄积,引起局部的皮肤温度升高,毛细血管扩张显形,从您回复说没有关节疼痛、近期也没有吃海鲜,可能性也就不大,您可以用手背感受一下脚踝处的皮肤温度,如果没有温度升高的话,加上也不疼,基本上我们也不考虑痛风。
3.免疫系统问题:一般也会有不同的热型表现,量量体温,没有反复发热等问题,就可以排除这方面。
4.下肢浅静脉曲张的早期表现:这个是面最可能的情况,由于您的工作性质原因,长期久坐,下肢活动较少,即使是活动的话也是走路为主,导致下肢的回流不是非常顺畅,这些压力作用下最早出现压力升高性改变的就是一些毛细血管(上肢的),早期就是青紫色的小血丝分布,如果继续下去的话,经历数年的时间会导致一些大的静脉发生扩张,就表现出静脉曲张的症状。
所以,目前综上所述,您简单的自测自评,如果没有上述表现就考虑是长期久坐,缺乏运动等导致的下肢静脉压升高的极早期的表现。解决办法也很简单,就是平时久坐的时候多勾勾脚,以及腿部酸胀的时候多活动活动,促进下肢肌肉收缩挤压血液回流。
回到您提出的一些症状表现:
“近一个月来经常乏力,压力较大。有时起床后,能感到心慌,有时冒冷汗。困的时候,会出现胸闷和有点反酸。休息后缓解”
这些症状有心脏症状,有消化道症状,加上近一个月压力大,考虑可能是压力相关的一些自主神经功能紊乱表现,心慌胸闷加反酸腹胀等是最常见的功能性问题,建议您适当的调节下情绪,适当多增加点活动,睡眠规律起来,基本上就没什么问题了。
您考虑下,基本上血丝的问题非常小,不需要担心,如果有什么疑问的话,你继续提出来,我再来给你解答。