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谢谢医生,您的诊断对我很有帮助

2019年07月12日
第1次提问
本人27岁,孕前体重47.5kg,产前体重69kg,现在体重58kg。顺产出生宝宝7斤。产后七天带了收腹带后有了会阴坠胀的感觉,于是停止使用收腹带。现在产后18天发现阴道口,子宫脱垂。问一下医生这种现象常见吗?我现在需要做什么?可以恢复吗?大概需要多久?影响性生活吗?

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2019年07月12日
您好,非常感谢您对我的信任,抱歉让您久等了。
从您的图片看似阴道前壁膨出。这个在孕晚期、产后比较常见。
孕晚期及分娩可使盆底筋膜、子宫主、骶韧带和盆底肌肉受到过度牵拉,导致其支撑力量减弱;分娩后盆底组织张力未恢复,导致未复旧的子宫下移;长期的腹腔内压力增高或盆底支持结构的萎缩,等可发生子宫脱垂、阴道壁膨出,但往往没有自觉不适。子宫及阴道恢复至生前状态需6周(42天)左右。
这个可以通过凯格尔运动+盆底电刺激得以改善。
盆底肌肉锻炼就是凯格尔运动。做法就是收缩肛门及阴道,就是憋住大便或者想象把插入的阴茎夹住吸住的动作,注意不是收腹动作,是收缩盆底肌,不是腹肌,用力做3-5秒,放松,再重复,每次做15-20分钟,每天2-3次,想起来就可以做,这个对增强盆底肌肉强度,预防脱垂,促进盆底功能恢复有效果。
另外一个就是物理治疗,或者叫做生物反馈治疗,就是借助一定的仪器,刺激盆底肌,达到增强盆底肌功能的目的。也就是您报告书上的电刺激。
生活中注意不要过于疲劳,不要做重体力劳动,不要便秘,不要慢性咳嗽。
一般产后经过锻炼,强调持续凯格尔运动,基本可恢复至原状态,不影响性生活。
此外,您的侧切伤口顶端有些线结反应,注意每日清洗。
2019年07月12日
第2次提问
谢谢您的回答,我现在还在坐月子,现在可以做凯格尔运动吗?我现在适合什么锻炼?走路可以吗?我的侧切伤口开线了。我现在每天用高锰酸钾坐浴,伤口还有机会完全闭合吗?
2019年07月12日
您好,凯格尔运动是从产后就可以开始了,随时随地均可以锻炼。
产后提倡适当活动,可以走路,但不能负重、长时间走路。
至于侧切伤口看上去基本愈合了,只是顶端有一个线结,可以继续使用高锰酸钾坐浴软化线结。

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