王文杏

王文杏 主治医师

运城市中心医院 内分泌科

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患者

2019-07-11 17:13:13

女,31周岁,已怀孕13周 +。10周左右查甲功tsh指标偏低,今天复诊,指标又降了。怎么办~孕前也没做过甲功方面的检查,不过有甲状性结节。

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王文杏

王文杏

2019-07-11 17:38:39

您好,感谢您的提问,您的资料我已详细阅读。您既往有甲状腺结节病史,目前妊娠13周+,10周左右查甲状腺功能提示TSH0.18,现复查是0.11。请问你近期有无怕热、多汗、心慌、手抖、体重降低、大便次数增多等症状,有无恶心、呕吐等妊娠巨吐症状。妊娠早期可以出现妊娠一过性甲状腺毒症,这种情况不需要治疗,检测血压、心率,定期复查。原发性甲亢需要治疗。所以需要完善甲状腺抗体及彩超鉴别上面两种疾病。孕期放松心情,规律饮食,注意休息,规律复查甲状腺功能彩超,规律产检,不适及时就诊,谢谢。

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患者

2019-07-11 17:42:47

没有怕热,反而怕冷,没有心慌之类的表现,也会便秘,没有大便次数多,或者吃得多之类的现象。您没有做您说的彩超及抗体的检查。倒是怀孕后孕反比较严重,可以说怀孕四周开始一直恶心,呕吐,剧吐等反应。血压等正常。谢谢您,我需要去定期复查,做一些甲状腺功能的进一步检查。

王文杏

王文杏

2019-07-11 18:06:50

您好,那您的这种情况考虑妊娠一过性甲状腺毒症可能性大,建议完善甲状腺抗体和甲状腺彩超明确。那您近期注意补充水及电解质,根据情况适当进食,产科就诊,谢谢。