赵浩

赵浩 主治医师

淄博市中心医院 神经外科

咨询医生
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患者

2019-07-11 16:46:02

医生,您好,病人女,48岁,6月20日在解放军926医院做了脑膜瘤手术,手术成功,到目前为止还没有出院,除了输液,还做高压氧辅助治疗,目前高压氧已做22次,每次一小时,做完手术到现在偶尔会出现早上说话不清晰,像大舌头,吐字缓慢,过几分钟又恢复正常,这种情况是手术后遗症吗?以后会慢慢恢复吗?附手术前核磁共振的检查报告

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赵浩

赵浩

2019-07-11 16:47:25

您好,感谢提问。您的问题和资料已收到。我整理一下尽快给您答复(本条请不必回复)!

赵浩

赵浩

2019-07-11 17:29:54

您好,感谢再次提问。根据您所说,初步判断可能是术后水肿反应。请补充一下:1手术具体情况。2术后的第一次和最后一次影像学片子。请把片子拍清楚上传,目前所给的资料片子是术前片子,而且清晰度非常有限。3手术病理结果。谢谢!

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患者

2019-07-11 17:50:46

医生,不好意思,术后的影像学片子都在主治医生那里,暂时拿不到,手术做了四个小时左右,肿瘤取出后化验结果为良性,诊断为脑膜瘤,手术后基本上两天拍一次CT观察水肿情况,主治医生看了片子后每次都说情况恢复的可以,水肿也在慢慢消退。附手术时肿瘤取出的情况,现在想咨询一下说话这个问题以后会慢慢恢复吗?

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赵浩

赵浩

2019-07-11 18:01:46

好的。补充说明收到。因为资料有限,目前言语症状主要考虑术后脑水肿反应导致。一是肿瘤与脑组织粘连关系,导致脑水肿。二是手术刺激不可避免有点儿脑水肿。三是肿瘤可能刺激回流侧裂静脉,而回流不畅而水肿。推测当时脑水肿反应比较重。
目前术后三周左右,脑水肿已经是在消褪期,随脑水肿消褪,相应的症状就会慢慢的好转的。一般来说,三到六个月才最终定型。目前应该积极高压氧等康复治疗,言语功能会慢慢好起来的。请不必太担心了。三周左右能恢复到目前状态应当是很不错了。祝早日康复!

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患者

2019-07-11 18:13:31

好的,感谢医生,请问后期出院以后需要吃药辅助恢复吗?有需要什么注意的事项呢?

赵浩

赵浩

2019-07-11 18:21:35

好的,问题收到。
手术三周以后已经进入康复期了,当然对您来说还是有一定的脑组织水肿存在。个人建议:1咨询主管医生,对于水肿还有没有药物服用进行治疗。因为您的水肿具体情况不清楚,再就是当地医院消水肿的药物不了解。2咨询神经康复医生,对于下一步的语言功能恢复还有什么方案。一般来说,高压氧是非常重要的一环。有没有针对语言的锻炼方法,要了解和学习下,在家里也能继续进行。3药物方面,可以考虑口服神经营养药,比如胞磷胆碱,甲钴胺片等等。这个也要根据当地医院的具体药物品种来选择。4出院后,要康复锻炼和继续休养至少三个月,避免情绪激动和重体力劳动,按照手术医生的要求定期复查。相信老人会慢慢好起来的!祝顺利!