许杰

许杰 主治医师

天津医科大学代谢病医院 内分泌科

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患者

2019-07-11 12:49:20

女,69岁。2型糖尿病。高血压2级。脑梗死。颈动脉硬化血症,右肾结右。高胆固醇血症。阵发性心房颤动。天天头晕佷严重,不能做事。到底什么原因头晕这么严重。

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许杰

许杰

2019-07-11 15:20:39

您好,很高兴为您解答!

您头晕的时候伴随恶心,呕吐或者耳鸣?有视物旋转吗?引起头晕的原因有很多,比如脑梗塞或者脑供血不足,尤其发生在后循环部位的梗塞灶,您以前的出院记录显示有脑梗塞,近期是否又发生了新的梗塞,也需要去做头CT来明确; 美尼尔综合征也会引起头晕,这种一般头晕会伴随耳鸣,耳闷感,需要做相应的听觉测试,检查是否有耳石症等情况才能明确。颈椎病也会引起头晕,严重的颈椎病压迫椎基底动脉,导致脑供血不足,也会头晕,需要检查明确颈椎的情况。高血压也会导致头晕,要每天测量血压,看看血压情况,如果服药后血压不高,应该可以排除高血压导致的头晕。还有就是是否有低血糖的情况,如果头晕伴随心慌出汗手抖等情况,应该测血糖,看看是否为低血糖导致的头晕。
要明确以上的原因,才能对症下药,才有可能治疗眩晕。如果眩晕太厉害,可以对症用点止晕的药,比如吃点倍他司汀片,按说明书吃就可以。但是还是建议明确病因,这样才能更有针对性的治疗。

希望回答对您有帮助!

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患者

2019-07-11 15:28:45

高血压正常测量,控制很好。为什么吃医生开那么多药还会头晕。

许杰

许杰

2019-07-11 15:33:19

我看了您的出院上面那些药物,是治疗糖尿病,高血压,高血脂,脑梗塞,房颤的,没有对应治疗头晕的,而且住院做的检查是发现了有脑梗塞,并没有再对头晕做进一步针对性的那些检查,比如颈椎或者美尼尔综合征的相关检查。所以如果不是那些疾病导致的头晕,您吃那些药,应该就没什么效果。

许杰

许杰

2019-07-11 15:38:29

如果头晕的厉害,还是建议神经内科进一步再做一下检查,看看是不是单纯的脑梗塞导致的,还是颈椎病或者美尼尔综合征导致的,这样才能针对病因进行治疗。

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患者

2019-07-11 15:38:43

就是这些病,有没有治头晕的药开些良方。有没有类似的病人。

许杰

许杰

2019-07-11 15:49:34

每个病人的病情都不一样,治疗也是需要明确病因才能解决问题。以前得过脑梗塞,近期是否又再次出现脑梗塞,或者是否有美尼尔综合征等这些都得明确,不然吃药后效果不一定理想,所以还是建议要完善检查,明确病因的。吃药也只是对症止晕治,并不能解决根本问题,还会继续头晕。