患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

2019年07月11日
第1次提问
蓝医生您好!我女,36周岁。上周六开始头疼、低烧,吃布洛芬头疼能缓解。看了内科医生,查出病毒合并细菌感染,开了药。按医嘱吃药吃到周一下午完全退烧,周二体感很舒适。周二晚没睡好,周三早上一睡醒头剧烈疼痛。不是以往的偏头疼,是整个头都在疼,行动的过程,动作大了,还偶尔会再加上一抽一抽的痉挛的疼。周三晚上发烧到中毒。38度几。周三白天吃了一片布洛芬、晚上睡觉吃了一片布洛芬缓解头疼,没有任何用。而且这两天完全没有任何困意,就是头一直疼。今天还没吃退烧药,体温38.2。头在外面走一走会稍微舒服点。这种头疼的感觉跟我5月得带状疱疹(长在头部)的疼痛感很像。所以我今天又去看了皮肤科,皮肤科医生排除了带状泡疹。内科医生没有建议我做脑部CT,CT结果显示一切正常。内衣医生目前还是按照感冒或流感引起的头疼给我开药对症处理。开了这两种药。我想问:1.我需不需要去神经科做进一步检查?2.不知道您对我目前的病症还有什么建议?谢谢!

为保护用户隐私不显示图片

2019年07月11日
谢谢您的信任。
1.从您的血常规的检查报告,中性粒细胞比例轻度升高,确实提示可能存在细菌感染,但是因为头痛发热,也可能会导致增高,这个血常规的报告没有特异性.
2.您头痛发生之前有什么特殊的病史吗,是咳嗽咽喉痛?还是?
3.从上周六开始发热头痛,而且程度比较重,伴有中度发热,加之有5月份头部带状疱疹感染的病史,这都是需要考虑中枢系统感染的问题,比如是病毒性脑炎或者脑膜炎,务必重视。
4.因为带状疱疹病毒感染后,它并不会消失,会潜伏在我们一些神经节或者神经里,等待您的抵抗力下降后,它死灰复燃,就像嘴角有过疱疹的人,抵抗力下降就会反复发作一样。虽然做了检查没有流感病毒,但是并没有带状疱疹抗原的检查。但是并不说明您就是有病毒性脑膜炎,因为的伤感或为发热,经常伴随着头痛,而且这个头痛因人而异差别比较大。
5.您可以尝试一下低下您的头,让下巴贴近您的前胸上方,看能不能贴近皮肤,如果贴不到皮肤,您试一下有没有后背颈部疼痛,如果贴不到皮肤,看看能放下多少个手指?
您先回答了我的问题,我再告诉您下一步应该怎么做,谢谢您的配合。
2019年07月11日
第2次提问
还有一个情况,周五我儿子低烧也是喊头疼。但他睡前吃了美林,第二天起床后没事了。周五我在健身房做了力量训练,消耗很大。周六我头疼发烧,怀疑是传染自我儿子。但吃了布洛芬就很舒服了,头也不疼,烧也退了,晚上我就出去吃了烤羊肉串。吃完第二天嗓子有点不舒服。周日又开始高烧。周日看内科医生开了蓝芩口服液,遵医嘱吃。这两天嗓子完全不疼。极少许咳嗽,不剧烈,也不是经常咳。其它就是经常偏头疼,资深头疼三十年。所以我才感觉带状疱疹的头疼和这次的头疼跟以往普通的偏头疼不一样。但上次带状疱疹头疼吃布洛芬能缓解,昨天我吃了两次作用不大。另外,我经常失眠。不是入睡困难,是半夜一醒就很久睡不着。另外外加多梦。很多年前我以为睡眠质量不高看过很多医生,最后靠运动缓解。但生了孩子以后,大概从去年开始又出现这种睡不好的状态。这两天更是基本毫无睡意,就是一直疼。下巴距离锁骨3根手指。另外,我家还有上次带状疱疹没吃完的药(见图),不知道能不能吃。谢谢!

为保护用户隐私不显示图片

2019年07月11日
您好,根据您的的病史补充和前面提供的病史,不能排除中枢系统感染的可能,我建议您尽早去神经内科就诊,医生很可能会给您做个简单的体格检查,如果没有问题您才可以放心,继续观察。
谢谢您的信任。祝好。
你发的这个药物暂时不需要吃,先就诊神经内科,看查体的情况和医生的安排。希望一切顺利。
2019年07月11日
第3次提问
谢谢您!另外我想问一下,我大概在12点吃了奥司他韦和氨麻美敏,吃完后出汗,现在头好像没那么疼了。请问我是应该立即去神经内科还是再观察一下?我不是怕去医院花钱,我公费医疗,做检查开药我都无所谓。主要是觉得跑一趟太麻烦了。
2019年07月11日
不是怕麻烦的问题,神经内科医生简单的体格检查就能知道很多的问题,您可以根据您的情侣,建议还是去神经内科就诊,不然夜间又发热头痛了,夜间就更不好办了。夜间只有急诊,还没有神经内科可以就诊。
祝好。

更多相似公开问题

以下内容来自丁香医生 App

avatar
d***5
症状及患病时长:您好医生我又来咨询您啦,您说我这个颈椎问题导致的手无力的问题不大,那我这个颈椎目前的状况会影响到腿部偶尔有踩棉花感吗,?这是昨天刚刚拍的磁共振。另外手腕这里鼓起了一个大包,这个大包是不是因为您说的尺神经还有正中神经损伤或者什么原因导致的呢?大手臂还是很有力气的,单纯只是小手臂这里是没有气力。还有就是小的时候被自行车撞过左手受伤了,打了绷带。但是已经这么多年了,跟这个有关系么?所以上次您问我这个问题,觉得已经过了这么多年了问题不大。所以没说。我这个情况能不能像您说的单纯小手臂周围的神经损伤导致?我这个情况有渐冻症的可能性吗?现在比较焦虑,麻烦了医生。

就医及用药情况:

需要解答的问题:
avatar
d***5
医生您好,我爸爸10月5号因为双腿无力,呕吐,到医院急诊检查,医生检查后判断有脑梗和肺部炎症,住院两天后,检查后医生诊断双腿无力是由于肺部的炎症,而医生说我爸脑部有大面积毛细血管缺血,比脑梗更严重,造成这种情况的原因不明,可能需要到广州的医院做检查,我想请问您 我爸爸脑部大面积毛细血管缺血的原因可能是什么,治疗上有什么办法吗,谢谢医生(详细的检查报告在下图 ct Mr图像需要用二维码的形式分享)

症状描述:咳嗽 呕吐 反复发烧 双腿无力

患病时长:有症状有1周以上,吸烟多年,长期多痰咳嗽
avatar
娜***娜
您好蓝医生,第二次挂您的号,这次是为我父亲问诊。我父亲29号凌晨两点被声音吵醒后就突觉头晕,那种感觉就是天晕地转的,发恶心,下地走严重的时候晕的躲在地上。当时去医院急诊拍了ct,报告结果如图,请问ct报告上“脑内多发腔隙性梗塞灶”具体是个啥情况,要紧吗?急诊医生还安排检查了一下是否耳石症,说是无关。给开了点眩晕的药让先吃着,建议核磁。昨天上午做了核磁,结果如图,请问核磁报告上的“左侧上颌窦小囊肿”要紧不?颈椎问题呢?您分析我父亲这个头晕的问题是怎么回事呢?ct和核磁报告怎么有差异,应当以核磁报告为准吗?我父亲去年的时候犯了一次这个毛病,也是夜里,那会儿恶心的厉害都吐了,当时也去了急诊查了心电图和ct没啥问题,检查完后也缓过来了就回家了。这次感觉晕的时间长了一些,症状是越来越轻,今天早上起床已感觉良好。另外这次还查了血糖血脂,血压141,大血小板比率18.8,甘油三酯2.26,低密度脂蛋白胆固醇3.8要紧不?请问从报告单上看能否排除糖尿病?因为有糖尿病家族史,所以比较担心。
avatar
d***w
医生您好 我姥爷74岁,五号的时候感觉的头晕就去拿了降血压药之后就站不住晕倒了这几天一直在住院没有什么疗效,大夫一会说是脊住外科的问题一会说神经内科。他转头不晕没大问题就是站起来头晕,前前后后问了好几个本地的大夫有的说问题不大有的说需要下支架有的说有堵塞下不了支架。都不知道怎么办了
avatar
娜***娜
您好蓝医生。我这段时间情绪不太好,经常控制不住动怒生气。这几天经期,经期的第二天就是这周五开始觉得右胳膊麻,然后渐渐的右脸腮、右侧头、右腿右脚,整个右半身发麻,胳膊手比其他地方麻感重一些。左侧胳膊和腿偶尔也会麻几下。如果干点重活儿,比如拖地提重物什么的,胳膊腿啊就更麻的厉害。平时没有什么疾病,就是夏天以来火气比较大。请我我这是什么情况,需要去医院检查什么吗?