新人9.9元问医生
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症状及患病时长：尿频 夜尿多 无法正常勃起 睡觉中前列腺巨痛一月
就医及用药情况：六年前检查出前列腺炎用消炎
药治疗后，虽有缓解但小腹生殖器还是痛。直到今年三月严重影响睡眠。吃了一粒左氧氟沙星占小腹不痛了。但性功能突然失常前列腺感觉不到充血勃起，睡觉感觉陈痛。去了医院拍了核磁
需要解答的问题。睡眠中前列腺巨痛不知什么原因。
白强主任医师
泌尿外科 上海交通大学医学院附属新华医院
2019年07月11日
第1次提问
医生，你好我妈妈宫颈癌Ib1期，18年7月13做手术，术后8.6日肾积水置入dj管后化疗3次，放疗29次。19年6月肺部手术，肺部隐球菌感染。我妈妈右肾置入dj管，置入半年换一根，已经带了快一年了，这次快到换管时间，我们检查了泌尿系彩超和腹部平面给医生看，医生说建议做肾造瘘，我妈妈这个显示轻度积水，为什么要做肾造瘘呢？肾造瘘外置管，生活很不便利，并且她6月中旬刚做的手术，担心身体也吃不消，有没有别的更好的解决办法呢？有没有机会拔管呢？我们1月初拔过双j管，有三个礼拜没有带管，第一个礼拜积水较少，第二个礼拜积水增加，第三个礼拜又增加，我们只好又去带管子了。1.30号置入的管子。我妈妈这个积水的报告严重吗，有没有可能不带管子，或者比肾造瘘更好的办法呢。病人无法接受再做手术，我们家人特别的苦恼呢
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2019年07月11日
情况了解了。如果dj管引流效果好，可以不做肾穿刺造瘘，医生建议造瘘一定是有什么原因，比如反复感染等，宫颈癌放疗后往往有输尿管狭窄肾积水，需要留管。现在还有一种金属dj管，可以留置1年以上，比普通管方便了一些，可以试试。你母亲拔管后积水逐渐加重，就不要在拔管了。
2019年07月11日
第2次提问
这是我们置管医生回复的，他看了我发给您的7月份做的b超和腹部平片后 建议我们的
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2019年07月11日
明白了，医生没有建议必须造瘘，只是说造瘘可能会引流更好些。我建议换金属dj换，更粗些，也更方便。有点棕色或红色尿没关系，都有的。下一步怎么做取决于家属的选择，怎么选都不会有大问题。
第3次提问
肾造瘘是可以根治以后不用带管子吗？肾造瘘是在肾打洞然后插管子吗？管子是在体外的吗？等于天天提着尿袋吗？还是说只是暂时几个月后面排出积水就可以不用再带管子？会不会积水还是存在然后一直佩戴管子呢？要带管子一辈子吗
肾造瘘要一直在体外带管子挂袋子，定期更换不能拔。一般一个月换一次。是肾脏打洞。的确不如体内留管方便。
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