2019年07月10日
第1次提问
翟医生,您好,这是我的体检颈动脉超声报告,帮我看看严重吗,需要药物治疗或进一步检查吗 血脂报告:总胆固醇4.35、甘油三酯2.05、高密度脂蛋白0.9、低密度脂蛋白2.35 年龄43、性别男

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2019年07月10日
感谢您的信任,我手术还没结束,晚点回您,感谢您的等待
2019年07月11日

  您好,让您久等了!颈动脉狭窄现在是个常见的问题,成人检出率可达30%左右。若颈动脉斑块导致了颈动脉明显狭窄(狭窄≥50%),应该立即接受他汀治疗,将LDL-C控制在1.8mmol/L以下。并且多数患者还应考虑接受阿司匹林抗血小板治疗。若颈动脉斑块未导致明显狭窄(狭窄程度<50%),则需要评估患者是否存在心血管病或其他心血管病危险因素。可有以下几种情况:1.确诊冠心病或缺血性卒中,无论颈动脉有无明显狭窄均应立即接受他汀治疗,将LDL-C控制在1.8mmol/L以下。2.无冠心病和缺血性卒中,但患有糖尿病并伴高血压,也应服用他汀将LDL-C控制在1.8mmol/L以下;3.年龄≥40岁的糖尿病患者,且LDL-C>2.6 mmol/L,需要接受他汀治疗;
4.慢性肾病(III期或IV期)且LDL-C>2.6 mmol/L,需要接受他汀治疗;
5.存在高血压或其他危险因素、且LDL-C>3.4 mmol/L,建议应用他汀治疗将LDL-C降至<3.4 mmol/L。
根据您的情况,彩超提示颈动脉斑块并不严重,没有描述狭窄具体程度,但根据描述判断狭窄应该是小于50%的,如果您没有糖尿病、高血压、慢性肾病,是不需要药物治疗的和进一步检查的。
主要是要保持一个健康的生活方式,比如低盐低脂低糖饮食,适量运动,不抽烟,不熬夜,每年体检,这样就可以保持一个健康的状态了。
2019年07月11日
第2次提问
我们这边医生说低回声斑块有脱落风险,要求服用阿司匹林和立普妥,过一个月复查,是否有必要
2019年07月11日
您的胆固醇水平并不高,您有冠心病、糖尿病和高血压吗?如果没有的话,无需服药,我给您的建议是权威指南的推荐。

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云***
常州市有可以检测狂犬病抗体浓度的机构吗,我问了常州市疾控中心的咨询电话他们说没有
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d***8
症状描述:女,48岁,去年因高血压三级查出肾上腺肿瘤,动手术已摘除,后来血压才逐渐下降,目前血压是二级,用的高血压药有两种:络活喜,代文缬沙坦,现在早上吃这两种药导致了腿部关节疼以及背部腿部皮肤瘙痒,想请问医生这种情况是哪个药导致的过敏反应?如果过敏需要换药换哪一种?

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d***w
医生你好,我爸爸胸闷好几年了,前段时间开始会有点胸痛。他去医院检查心脏,彩超和ct 还有大小生化都是正常的,他胆固醇高有两年了,比正常人高两三倍,昨天做心脏动脉造影,左前动脉堵塞,由于他心脏是横着长的,心房口又不太规则,在离两个心房口三四毫米的地方有一块堵塞,医生说从不同的角度看,堵塞程度不同,分别是50%,60%和70%~80%,说堵塞处有钙化,硬的像石头,然后就给我爸做国产支架了,捅了好几下才到位,第一个支架做太小滑掉了,又补了一个支架盖在钙化处。这里是否是操作不当,会影响我爸的身体?他今天手术第二天,胸闷问题并没有缓解,医生说胸闷可能不是心脏引起的,是否要做什么后续治疗?他经常头晕胸闷有没有可能要去检查下头部血管情况?

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谢谢医生,望医生告知!

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小***G
翟医生你好,我妈最近体检报告显示有冠心病,还给了开药建议,她平时也没有其他症状,偶尔会感觉胸闷,过年这段时间以来,舌头总是发麻发热也不知道有没有关系。具体问下,依据他报告上的结果可以判定冠心病吗?用药建议合不合理?需不需要一直吃药,谢谢。
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d***8
医生我从小身子弱.我今年23岁.女孩子.我经常会小毛小病.然后肠胃功能混乱.腹泻等等.我初中开始我心跳就很慢.然后那时候学校体检心跳是59.初中那时候也就16岁吧.那时候没有任何身体不舒服.但去年开始我就感觉我胸口明显不舒服.右边胸部上方有个凸起的包块.(没有任何红肿)医生说是肋骨炎.但我每天这个地方都会很疼.然后我涂了医生给的药膏.主要我每天右边胸部胸闷气短.胸片拍出来都正常的.心电图做了61的心跳.
我说一下这些月的感觉.我最近11点睡觉.起床上班总觉得没有精神.然后人是晕晕的.神经是抽搐的.特别是心脏这里很不舒服.闷的感觉.又带着口罩.我上班途中会稍微透透空气.再带口罩.我假如骑车的时候.快走的时候就会心脏好一点.但也会有点不舒服的感觉.我因为从小心跳就很低58、59。今天用欧姆龙测了55(静止测的)那么我睡觉是不是更加低呢.好害怕我突然倒地就完了.因为我没有天生的心脏病.但我就是跳的太慢了.人家都65-70。我只有57.58 我平时也不运动的人.