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非常好的医生,回答的非常细致

2019年07月10日
第1次提问
谢谢医生这几天的回复。我想请问下唐医生,如果最好情况的是不是就是薄基底膜肾病了?但是如果是薄基底膜的话,应该从小就有血尿而不会这样十多岁才出现吧? 还有家族良性血尿和薄基底膜是一样的病吗?家族良性血尿,是不是不应该有畸形红细胞才叫家族良性血尿? 我儿子2004年10月出生,马上15周岁,是不是肾脏已经基本发育完全?自愈的机会还有吗? 谢谢医生
2019年07月10日
您好,问题收到,感谢信任!根据您的提问分析如下:

薄基底膜肾病是一种常染色体显性遗传疾病。在光镜下发现肾组织没有明显的病理改变,免疫荧光检查阴性,但是在电镜下会发现患者的肾小球基底膜明显的变薄。

基底膜变薄的原因是不明确的,但是有的人认为可能与基底膜成熟不全,基底膜合成和分解代谢异常等有关。

以往认为本病的患病率比较低,但是近年来发现也不少。本病的绝大部分患者表现为镜下血尿,多数患者在体检的时候发现,有的患者可有微量的蛋白尿,但是24小时不超过200毫克。

患者的血压、肾功能以及血生化和听力是正常的,本病的诊断需要做肾活检,通过电镜下仔细检查,并且结合患者的临床症状才可以做出诊断。但是薄基底膜肾病预后是比较好的,一般是不需要给与特殊的治疗。

目前孩子这个情况我觉得暂时没有必要做肾活检,毕竟肾活检是有创操作,而且孩子目前也定不了肾炎。您说呢?


2019年07月10日
第2次提问
唐医生,我现在不想做肾活检。我儿子验血检查显示以前感染过链球菌,他会不会是因为这个得的肺炎呢?是不是链球菌感染引起的肺炎预后会好点呢?
2019年07月10日
小烁妈妈,您不用那么焦虑。感染这个问题,是由于致病菌感染,机体免疫力低下,两者平衡失调的时候出现的,当致病菌被控制后,感染就消失了,通常感染是可以治愈的。而且每次感染的致病菌多数都会不相同,症状治疗时间及预后也会不同,所以不用在意之前感染过什么菌,没有太大意义。而且验血查到的链球菌感染,不一定就是肺炎,有可能是咽炎,扁桃体炎,皮肤脓肿等。

因此,您不用那么担心,让孩子保持良好的生活方式及心态,才是最重要的!而且我之前也跟您提过,妈妈是孩子的支柱,是孩子的榜样,首先您要心态好,孩子才会心态好,孩子都是很聪明的,您这样焦虑,他会感觉到的,更何况孩子目前还挺好的,总检查,吃中药,您说他心里能没有影响么?孩子挺好的,挺健康的,只是愿意过敏,消化不太好,这都是小问题,注意就可以了😊
2019年07月10日
第3次提问
谢谢医生,我确实已经焦虑崩溃半年了。但是在孩子面前我都尽量隐藏。儿子是我的心尖,我尽量避免他受到任何伤害。所以我特别焦虑,怕他知道自己肾不好像我一样无法接受。 吃中药我就告诉他是在治哮喘和胃炎。确实这两样也在一起调理。 谢谢唐医生每次的耐心回复,开导我,没有嫌我烦。 祝唐医生身体健康,工作顺利!
2019年07月10日
不客气,很高兴可以帮助到您!是这样的,妈妈真的都太伟大了,一直无私的付出着。

没事儿的,您不用太担心了,有问题就积极面对,让孩子快乐的成长,但是也要注意自己的身体,您可是孩子的支柱!祝一切顺利!

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d***5
医生您好

我从昨天开始排尿的时候有轻微灼烧感,今天早上灼烧感更重,早上尿液混浊。今早有点尿急的感觉,两个小时到单位后发现排尿的时候灼烧感严重,小腹也有点说不清的疼,尿急但其实根本没有多少尿,而且还有尿血的情况!
请问是尿路感染吗?该怎么治疗呢,谢谢!
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优***3
你好医生,我这次来例假那天28日,小便下坠,尿尿疼,尿频,喝一点水就上厕所,来例假4天了,尿痛有所减轻,但是今天腰疼,这是什么原因,是肾不好吗,肝功能,肾功能没检查过,我也不知道好不好
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黄***妖
您好,我想知道这是什么情况?严重么?
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d***q
医生您好,我这边男28岁,无既往肾病史,5月底做了胆囊切除手术,术后恢复良好。
周五上厕所时发现尿液有泡沫,泡沫有大有小,几分钟内会消失。这两天持续观察,且喝了较多的水,又没再出现泡沫。
我家里是坐便,周五时直接尿到水里会有泡沫,但尿到马桶壁上流下去的干脆就没有。
周六周日两天,喝水观察,也吃了较多含有蛋白质的东西,小便时也都没有泡沫产生。
周一晨尿,有些泡沫但迅速消散。
请问我这种情况需要去医院查一下是否有蛋白尿么?
周六周日没泡沫跟我喝水多有关系么?
小便时的泡沫跟我直接尿在马桶里和马桶壁上有关系么?
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d***9
你好,医生,最近1年多我的小便泡沫特别的多,身体没有什么特别大的反应,我从去年到今年做了很多次的大生化,检查了肝和肾,可能本地医术水平的限制,一直没有个结论,今天早上我又做了一次大生化和尿常规您麻烦您帮我看看,我的结果,我今天也做了一个24小时尿蛋白定量,明天才会有结果,我的小便泡沫一直很多,在上一次的时候尿蛋白竟然有+-号,就这么一次,剩下的,我的尿蛋白都是阴性,还有就是最近这一个多月,感觉我的腰有点酸,我有点腰椎间盘突出,常年有力量训练的习惯,昨天前天犯鼻炎,吃了氯雷他定片两天,每天吃了一片,然后喝了鼻窦炎口服液,一天三支,10毫升的,喝了两天6次