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好的,谢谢医生

2019年07月10日
第1次提问
你好医生,我是产后42天抽血检查出甲亢,医生开的这个药一天3次一次一片,叫我吃药后4个小时在喂奶,我一个星期后去复查那个医生不在叫的别的医生开单去抽血化验的结果最后一个图,我情况不严重能不能先不吃药等断奶在吃药?孩子太小了还没两个月,6月28号开始吃药的 ,我还是担心吃药对孩子发育影响,医生叫我吃9个月药,图片有B超结果6月27拍的

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2019年07月10日
您好,去查一个甲状腺受体抗体,就是TRAb,这个有助于鉴别是Graves病还是产后甲状腺炎。如果你生孩子之前没有甲亢的话。
如果是产后甲状腺炎,你没有特别的临床症状,可以暂时不用药,每个月复查一下甲状腺功能,决定是否要调整治疗方案。如果是Graves甲亢,那么建议还是小剂量使用抗甲状腺药物,间隔4h喂奶,对孩子没有不利影响的。
第2次提问
我是刨腹产住院了一个星期,出院那天医生才告诉我说检查出甲亢了,说不用吃药叫我按时体检看会不会升高,怀孕期间经常抽血也没见说有这个,以前也没检查过,医生我发的检查单跟B超结果都看了么?
2019年07月10日
看了,超声和甲状腺功能提示有甲亢,但是甲亢只是一种表现,具体的病因有很多中,临床最常见的是三种,一个是Graves病,一个是桥本甲状腺炎,一个是产后甲状腺炎,现在从病情和目前的检查上看无法完全区别是哪一种,最好再查一个TRAb看一下。不过你吃药后指标恢复挺快,如果实在想停药看看,那么就一个月后复查,如果指标没有太高,继续观察,如果指标又升高了,还是得吃药。甲亢哺乳期用药指南也是可以的,就是服药时间要注意一下,3-4个小时后再喂奶。
2019年07月10日
第3次提问
就是吃药了恢复得挺快的是么?假如我吃药了,三个小时吧奶挤掉,4个小时在喂是不是更安全点,我本来也不想停药的,主要是担心吃药会影响所以才有停药这个想法的,而且医生叫我吃9个月说怕会复发,那我在过一个星期在去检查医生你说的那个了,我还是纠结怀孕的时候经常抽血化验也没见说有甲亢,为啥出院那天才说有呢?谢谢医生了
2019年07月11日
您好,您服用丙基硫氧嘧啶之后,的确指标叫刚发现的时候改善了很多,况且丙基的量不是很大,按医嘱要求,3到4小时之后药物在乳汁当中的分量就非常少了,对孩子没有太大影响,多年来的观察都是可以正常服用的,第二,你之前说没有甲亢,产后复查有查出来指标异常,那么考虑是产后甲状腺炎的可能性比较大,这是一种专门发生在产后的妇女的疾病,可能有甲亢,也可能有甲减,也可能正常,甚至会自我恢复,所以最开始医生叫你观察一下。
但是后来发现指标偏高的较多,因为妈妈甲亢也会影响到乳汁的分泌和对母体自身的不利影响,如果一直不控制,对心脏等等都会有影响,所以医生也是建议你用药的。

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d***4
您好,徐医生。

17年时甲亢,做了碘131后有轻微甲亢,后面怀孕后,甲功一直正常没有再用药,下图是今天的甲功3项的检查,请问我现在这个情况是甲减了吗?需要服用甲减的药物吗?
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混***目
您好,检查的医生建议做手术,您看报告的情况需要做手术吗,同时还存在感冒情况,按压会有些痛,日常吞咽略有异样,尊重当时的医嘱但也不盲信,明天还去医院一趟看看是否需要,希望得到您的建议,谢谢您。
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带***行
28岁,剖腹产完七个半月了,哺乳期,母乳。最近脾气暴躁,喜怒失常,不能很好的控制自己的情绪,一不高兴就大吼大叫,摔东西,不发泄出来难受,事后也会感到后悔,回娘家后心情会好一点。月经刚走一周,行房后月经又来了,流了五天左右深红的血。性欲几乎没有。孕前甲减,调整后怀孕,孕期一直吃优甲乐,生完后不吃了。晚睡晚起,也有午觉。大夫,我这是早更了吗
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d***e
糖尿病史十年以上,一直服用盐酸二甲双胍控制血糖,自测血糖基本正常,昨天开始发现右脚第三脚趾肿胀,很痛。
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神***厨
空腹血糖高2小时10左右3小时12左右