2019年07月09日
第1次提问
我宝宝今天查出黄疸,医生说很严重,要我去省城医院治疗,请您帮我看看,非常着急

为保护用户隐私不显示图片

宝宝家长,您好,我是李医生,感谢您的信任,您的信息我已经仔细看过,宝宝家长先不要着急,下面还有一些问题需要补充,以方便进一步指导治疗(因回复次数有限,请您这条信息先不要回复,下一条把所有问题一起回复),问题如下:
2019年07月09日
1.宝宝是多少周出生的?
2.宝宝皮肤黄染从什么时候开始的?有没有进行性加重?
3.宝宝刚刚出生时有照过蓝光吗?有没有因为新生儿黄疸住院治疗过?
4.宝宝妈妈孕期的时候有没有查过优生七项巨细胞病毒检测?宝宝有没有查过这项检查?
5.宝宝出生时头围多少?和同年龄宝宝相比有差别吗?
6.宝宝从生后到现在大便是什么颜色?有没有颜色逐渐变淡?呈白陶土样改变?
7.宝宝有没有激惹或者抽搐过?
8.宝宝除了皮肤黄染,生长发育怎么样?有没有其他症状?
9.宝宝目前一般情况怎么样?奶量,体温,大小便,精神状态,睡眠正常吗?
2019年07月09日
第2次提问
宝宝是5月31日出生的。出生时体重7.2斤,没有照过篮光,其他都正常的,皮肤黄染也不知道 我们在乡下只是感觉两周后皮肤黑,大便现在是黄陶土有颗粒状的,之前也大概是这样。奶量比较大,出生两周时大概就要60毫升,现在90毫升。抽搐好像是没有,倒是有时候哭个不停,晚上睡眠很好。优生我们好像只做过4项。
好的,感谢宝宝家长详细的补充。宝宝肝功结果显示,胆红素升高,且以直接胆红素升高为主,伴转氨酶升高,肝功能异常,分析与建议如下:
2019年07月09日
宝宝从生后2周开始觉得皮肤黑黄,大便黄陶土样,提示胆汁淤积,大便颜色异常,皮肤暗黄,胆汁淤积性黄疸是因胆汁流动或生成障碍,正常胆汁不能到达小肠,胆汁淤积可发生在肝细胞、小胆管、肝内胆管、肝外胆管等胆汁排泄各个部位,病因多种多样,如胆管梗阻(结石、肿瘤、炎症等)、肝炎、中毒等均可造成胆汁淤积。结合新生儿出现的胆汁淤积性黄疸一般常见于巨细胞病毒感染,或者新生儿败血症,或者遗传代谢性疾病,或者先天性胆道发育异常,宝宝奶量完成好,体温正常,所以新生儿败血症引起的胆汁淤积可能性可以排除,需要到上级医院进一步检查并且进行保肝治疗。可以检查的项目有:优生八项,巨细胞病毒DNA,遗传代谢串联质朴检查,甲肝乙肝丙肝检查,胆道ECT 检查,血常规检查。并予以保肝治疗,待找出病因后进一步对因治疗。
目前需要做的是尽早带宝宝去三甲医院就诊,住院检查并进行治疗。
口服药物上,减轻胆汁淤积药物,目前可以口服熊去氧胆酸,每公斤体重5mg, 一天服用两次,这个对减轻胆汁淤积有一定的帮助作用。口服保肝药物,如,葡醛内酯片,一次半片,一天三次。
2019年07月09日
就诊医院为当地省城三甲医院儿科
2019年07月10日
第3次提问
医生 这个是不是会很严重啊。医生说可能是肝炎。
胆汁淤积性黄疸并且伴有转氨酶增高,不是普通的黄疸,需要住院检查病因,并且行保肝治疗,尽量减少对肝脏的损伤,但是宝宝家长也不用太担心,找到病因以后对症处理,部分预后也是挺好的,所以一定要先找病因。

更多相似公开问题

以下内容来自丁香医生 App

avatar
d***w
症状及患病时长:27号开始发烧 30号不再发烧 31号起了疹子

就医及用药情况:服用 美林2次
小儿氨酚烷胺吃了2天
小儿肺热咳喘颗粒 喝了一天

需要解答的问题:是否是幼儿急疹
avatar
d***3
症状及患病时长:一周前,宝宝发烧,服药几天后,发烧缓解,但是还是在感冒,轻微咳嗽。
就医及用药情况:,一直服用小儿氨酚黄那敏颗粒,头孢克洛干混悬剂。两天前,去了当地儿童医院,医生把药换成头孢克洛干混悬剂,易坦静,莲花清瘟颗粒。

需要解答的问题:莲花清瘟颗粒孩子喂不进去,太苦了。昨天又开始发烧了。希望医生能给点建议。

avatar
d***r
目前症状有哪些?
发热

症状持续多久了?
1-3天

患儿年龄:16 个月

其他不舒服症状:无

就医及用药情况:无就医服用退烧药

需要解答的问题:孩子父母确定感染支原体,孩子从昨晚一直发烧在 37.5 到 38,有时会到 38 多一点点,这种情况可以继续在家观察,还是尽快就医
avatar
兔***大
目前症状有哪些?
咳嗽

症状持续多久了?
1-3天

患儿年龄:3周3个月

其他不舒服症状:咳嗽有痰,清鼻涕。

就医及用药情况:未就医,在家服用小葵花肺热咳喘颗粒

需要解答的问题:
29号开始有点咳,后面两天明显咳多了,咳嗽有痰,吐出来是白色的。偶尔伴流清鼻涕。这两天睡觉上半夜咳得多。请问需要吃什么药。我们吃的肺热咳喘颗粒还是治热症的,需要换药吗?
avatar
简***侠
目前症状有哪些?
发热、咳嗽、鼻塞、乏力

症状持续多久了?
1-3天

患儿年龄:7岁

其他不舒服症状:30号晚上开始发热,半夜呕吐,发烧38.8度,31号白天退烧,除了浑身乏力没有其他不适,31号晚上又开始发烧39.6度,1号白天退烧37度左右,1号晚上又开始发烧38.5度,就是晚上发烧白天退烧的节奏,人一直是浑身乏力的不舒服,精神状态还不错

就医及用药情况:美林

需要解答的问题:是否是甲流或者乙流,要吃奥司他韦吗?医院现在人超多有必要去医院吗?