您好。我已看到您的问诊，我会仔细查看您的问诊，并希望用文字为您详细的解答及建议，这需要一点时间（根据文字长度，大约20~60分钟，如果情况复杂，可能会再稍稍延长一点）。担心您着急，特先告知，请您稍稍等待一下，我会尽快完成。除非您有新的情况需要补充或我再向您详细问一下相关病史，否则等待期间请您暂时不要回复，只需耐心等待，以免您再浪费一次提问机会。谢谢！

您好，感谢您的信任，因老人家的情况比较复杂，且检查单较多，所以反复仔细查看后为您解答，时间稍长，抱歉让您久等了。

老人家目前的治疗很规范，左侧髂静脉狭窄已行形球囊扩张及支架植入术，目前您所担心的情况为“医生告诉家属说病人的左腿短则半年，长则一年保不住，可能需要截肢”。根据您所提供的资料，老人家出现截肢的可能性只有两种情况，第1种为动脉血栓或栓塞，第2种为静脉血栓极度肿胀（不知道目前老人做下肢肿胀是否明显）后压迫动脉引起缺血。但通过您提供的病例中，未体现出任何动脉栓塞的情况，也未体现出肢体发凉，行动困难，局疼痛或麻木等相关动脉严重缺血的表现。所以截肢的可能性，根据您所提供的病例并未看到相关的危险因素，也并不知道医生这么说的原因是什么。如您有动脉彩超或动脉查体的情况，再向发送给我。

另外为您建议如下：

1.深静脉血栓是手术制动卧床的老年人常发生的情况。血栓通常治疗后常遗留有不同程度的瓣膜功能不全（人体下肢回流的静脉内，每隔一段即存在瓣膜，其功能相当于逆止阀，防止血液逆流回远心方向，当发生血栓后，部分瓣膜破坏导致防止血液逆流功能失去，血液淤滞在下肢静脉内，容易引起继发性瓣膜功能不全，导致并发症如静脉曲张，淤滞性皮炎，下肢水肿等。而血栓完全溶解，瓣膜功能完全恢复的人很少见）。为预防静脉血栓的后遗症，急性期过后应使用弹力医疗祙。每天早上起床下地前穿上，每天睡前脱下清水洗一下恢复弹性。不要挂在衣架上，最好用手攥干后平铺或用网兜晾干。可减轻后遗症，又可一定程度预防血栓复发。如无特殊情况，建议长期使用。不知老人家目前是否已使用弹力袜，或因为某种原因暂时无法使用，医生已告知。如医生为其己，您应联系当时的医生，问是否目前的情况老人家使用弹力医疗袜（除非老人家出现动脉缺血的情况，暂时不应用，其他情况均应使用）。

2.建议卧床时继续将双腿适当抬高20-30厘米，以利于静脉回流，避免下地后腿肿。请一定注意全腿下均匀垫高，不要将膝盖悬空！否则膝关节会出现疼痛！如老人家目前骨折的情况身体不允许这先不做。

不知道我的表达是否清楚，如果有我没说清楚的地方，请您在时限内免费追加提问，我一定尽快解答。祝老人家早日康复！

您好，已收到，马上回复。

您好，不客气，感谢您的信任。

但是还有可能半年或者1年继续萎缩，小腿静脉一直肿胀，血管太小没发清洗。老人心理负担很重，您有好的建议吗？如果小腿静脉一直肿胀是否需要复诊，我们在江苏南通，是否有这方面的专家推荐。

1.首先您所说的小腿静脉一直肿胀是指表面能看到的静脉血管肿胀（深静脉阻塞浅静脉扩张是代偿性表现）还是小腿整个肿胀（回流障碍），应用弹力袜也还在进展？如进展明显也可适用下一级的弹力医疗袜。同时口服迈之灵与消脱止。如仍不见缓解，可定期去医院静点改善微循环的药物，如红花，川芎嗪等同时也可根据情况，决定是否加用利尿剂。

2.其次可以购买空气压力波治疗仪，每天定时应用以促进静脉回流，减轻水肿。但宜用小压力开始，以能耐受的情况为宜。

3.一般来说，静脉栓塞后，会经由侧枝进行回流，形成较多的侧枝后，水肿会慢慢减轻。引起截肢的可能性几乎没有，而您在3月份，因肿胀入院时查体，左侧下肢足背动脉搏动存在所以动脉的情况可以，让老人家不必担心。但有时会残留血栓后遗症，需要慢慢治疗。

4.需要复诊情况在您发结我的第5张照片中下部有提到。如果突然发生肿胀加重，肢体发热或发凉，都应该及时就诊。

5.另外抱歉，在您当地我并无熟悉的医生。

感谢您的信任，祝一切都好！