袁代

袁代 主治医师

山东省立医院 血液科

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患者

2019-07-11 06:45:04

医生您好,我今年26岁,女,坐标东北,每到夏天大腿上特别容易出现青紫,平时没有感觉到明显磕碰,青紫处不容易消退,还有明显硬块,连续几年夏天在同一个地方有大块青紫,还有些发痒。
另外,我不确定自己是不是胆碱性荨麻疹,冬天在室外天气寒冷有风的时候,大腿和屁股会觉得发热特别痒,运动跑步的时候大腿也会出现这种很痒的感觉。没有其他明显症状,皮肤表面只是轻微发红,回到室内症状会慢慢消除。这种情况已经持续十多年了。
并且,我血管较细,每次抽血很难找到血管,抽血过后的地方会有大片青紫。
不知道以上情况是否有关联,应该怎样得到改善?图中是我的血液检查和腿上的青紫情况,请问我的血液有没有什么异常呢?青紫问题和大腿发痒问题应该怎么缓解呢?是否需要到医院做进一步检查?

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袁代

袁代

2019-07-11 08:41:12

你好,感谢您的信任,让你久等了!
瘀癍常见的两个原因,一个是血小板低,一个是凝血功能异常,有些年轻女性会经常有瘀癍,和体质有关系,血管脆性增加,也有可能和内分泌激素水平有关

您没有查凝血功能,建议您查一下凝血五项,看看凝血有没有问题,就诊科室为血液科


另外家族里有这种情况吗?

胆碱性寻麻疹一般是起红色皮疹,点状或成团,瘙痒,您的看起来不像,最好是您在运动后出现皮疹了让皮肤科看一下确诊



再次感谢您的咨询,希望能帮到您,祝好!!

袁代

袁代

2019-07-11 08:43:30

另外,遇冷会有反应,那么您的手指在遇冷或接触冷水的时候会发白吗?如果有,需要排除冷球蛋白血症,也要去血液科就诊

目前症状不需要特殊处理,避免磕碰

2次提问
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患者

2019-07-11 12:27:10

谢谢医生,家族里没有容易出现淤青的情况。遇冷水手指不会变白,遇到特别凉的水,手会发红发热发痒。和大腿遇风遇冷时的感觉一样。因为冬天大腿只有在室外才会发痒,到室内就会消除。所以很难让医生看到出现皮疹的情况。皮肤表面会发红,仔细看可能是成团的,均匀分布,但是非常不明显。之前有去医院检查过敏原,无法检查出冷空气导致过敏,其他食物等常见物都没有过敏反应。医生给出的诊断就是皮炎。在皮肤小诊所问过一次,说是顽固性荨麻疹,冷空气过敏。请问我除了去血液科检查凝血功能,还需要注意哪些方面吗?

袁代

袁代

2019-07-11 14:42:39

可以至血液科就诊补充查一下凝血五项,免疫球蛋白,肝肾功能,和束臂试验,基本上能明确瘀癍的原因

您如果查过过敏原,都正常的话,可不必再查了


其他需要注意的是,避免磕碰,避免过敏,可服用维生素C(果维康) 每天1-2片



再次感谢您的咨询,希望能帮到您,祝好!!