2019年07月10日
第1次提问
之前大姆脚趾偶尔疼,但不影响走路,经常掰脚趾,前天下午又疼,以为是我经常掰伤了,买了云南白药,喷完后直接疼的走不了路,去了医院,尿酸偏高,医生说痛风关节炎,冰敷,开了虎力散片,醋氯芬酸缓释片,非布司他片,吃了两天,完全不管用,还是疼的不能下地,有没有止疼的办法,能勉强走路就可以,脚趾只是发红,拍照处疼并且稍微有点肿。

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您好!
请问近期是否有外伤或者劳累,尿酸值是多少?化验单可以发一下吗?
2019年07月10日
第2次提问
化验单不知道放哪了,最近健身,跑步走路都很多,没有外伤。
2019年07月10日
好的!

根据您的情况,最大的可能确实是痛风性关节炎的一次急性发作,这个有时候确实比较讨厌,有一个必须的病程,在这个时间段里疼痛的会很明显。您现有的治疗的基础上,可以尝试下:1.外用扶他林乳剂(止疼的外用药,药店有售);2.调整止痛药用量,按说明书在现有用量基础上增加用量或服药次数,但持续时间不要太长(3日以内吧);3.如效果仍不明显,尝试更换止痛药,比如还用依托考昔(药店有售,遵说明书服用)。

另外,最近这段时间限制活动,尽量少走路。必要时走路时重心后移,足跟着地,前足尽量少负重。

最后,如果疼痛持续时间过长(一周仍较明显),要小心其它可能,必要时要到医院查一下骨科,看是不是要拍片子明确一下。

痛风的化验单保存好,有可能以后要长期应对这个情况,还是要充分重视的。从现在就要开始小心,从饮食生活各个方面注意调节,控制尿酸值(遵专科医嘱)。
2019年07月10日
如有可能,今后的运动方式可调整为游泳,足部避免负重,还能起到运动的目的,毕竟对付痛风,最根本的可能还是“管住嘴,迈开腿”嘛,运动是有好处的,就是要注意根据自身情况随时调整方式方法。
2019年07月10日
第3次提问
有没有止疼的办法,两天了,都不能下地,这样疼正常吗?
2019年07月10日
1.今晚增加口服止疼药用量,(不要超过说明书推荐的最大剂量为度)
2.如明日仍不缓解,改用依托考昔为主要成分的口服药(如安康信,具体遵说明书)。或今晚就更换口服止疼药为这个
3.外用扶他林乳剂(双氯芬酸二乙胺也主要成分)

如红肿渐消后疼痛仍较明显,就有必要去医院看骨科了,必要时拍片明确是否合并其它问题,如损伤等。

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