陈平

陈平 主治医师

东营市人民医院 眼科

咨询医生
1次提问
头像

患者

2019-07-09 18:49:19

视网膜脱落53岁已经确诊

2次提问
头像

患者

2019-07-09 18:51:42

医生您好我岳父确诊视网膜脱落,请问如何治疗?

提示为保护患者隐私,患者上传的文件仅患者本人和医生可见
陈平

陈平

2019-07-09 19:12:46

你好,感谢你的信任。
1.根据你的描述,老人发生了视网膜脱离。视网膜脱离指的是视网膜神经上皮和色度上皮的分离。由于发病的原因不同,可以分为孔源性视网膜脱离和非孔源性视网膜脱离。其中非孔源性视网膜脱离,又称为继发性视网膜脱离,包括了牵拉性视网膜脱离和渗出性视网膜脱离。
2.首先说一下孔源性视网膜脱离,是由于视网膜萎缩变性,或者是玻璃体牵引形成视网膜神经上皮层的裂孔,变性的玻璃体经过裂孔进入视网膜下,形成视网膜脱离。可能的原因有高度近视,视网膜变性,外伤以及中老年患者。这种情况需要完善三面镜或者是间接眼底镜检查,明确有没有裂孔和裂孔的位置。这种情况往往需要手术治疗,根据裂孔的位置和视网膜脱离的范围,决定手术的方式。
3.牵拉性视网膜脱离,一般也跟眼外伤或者是眼里边的疾病有关系,玻璃体浑浊形成视网膜前的机化造成牵拉性的视网膜脱离,这种情况需要行玻璃体切割手术。
4.渗出性的视网膜脱离也会有原发性的疾病,比如原田病,交感性眼炎,葡萄膜炎,妊娠期高血压等,这种情况主要是针对原发病的治疗,原发病得到控制,网脱也一般能恢复。
5.对于孔源性和牵拉性的视网膜脱离手术可以将浑浊或机化的玻璃体切除,将视网膜结构复位,但是,视力的愈后和网膜功能的恢复,主要由视网膜脱离的范围和时间决定,发病之后尽早手术有助于预后。
6.玻璃体切割手术,将玻璃体切除之后,由于没有了玻璃体的支撑,需要像眼里边儿注入硅油或气体以帮助视网膜复位。气体一般经过1~3个月可以自行吸收,但是硅油,术后3~6个月,如果视网膜复位良好,需要再次手术取出。
希望我的回复能够对你有所帮助。
如果还有其他的问题可以补充一下。