2019年07月09日
第1次提问
大夫你好,我妈脚后筋肿了,一开始一个肿,现在另外了那个脚也有点肿,喷了云南白药,作用不大,有什么药可以用么
2019年07月09日
你好,感谢你的信任,问题已经收到了,问题及内容已经详细阅读了。

我现在正在忙,暂时没办法回复你,等我忙完手上的事情我将立即回复你,你总共还有2个追问机会,在我回复你之前请不要追问,以免浪费机会,我一定会在24小时回复你的,放心!

这条信息请不要回复!
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谢谢!等我!
2019年07月09日
你好,感谢你的耐心等待,刚把今天所有的手术做完,让你久等了,十分抱歉。

请问“脚后筋”指的是哪里?最好拍个图片或者是用个示意图标识给我看一看。

请问肿胀的地方会痛吗?走路好不好?

请问你妈妈受过外伤吗?

因为不知道你具体的位置在哪里,我大概的说一说。

如果你指的是膝关节,膝关节肿胀疼痛,首先考虑滑膜炎的因素,这种滑膜炎最常见的原因,一个是痛风,另外一个是急性创伤性滑膜炎,不过创伤性滑膜炎一般有外伤的病史。除此之外还可能是类风湿性关节炎的会造成滑膜增生的问题。

如果你指的是踝关节,伴有疼痛,最常见的问题也是痛风发作,痛风是血尿酸升高,吸出沉积在关节腔内,刺激滑膜增生肿胀。

如果你指的是小腿,那你要警惕有没有深静脉血栓,或者是深静脉功能不全等血管性的疾病,需要彩超检查。

请你进一步完善资料,我好进一步判断。
2019年07月09日
第2次提问
会痛,走路也疼,以前一个疼,现在两个都疼,还肿了,没有受过外伤,是脚后跟的筋,不是关节

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请问站着垫脚会痛吗?

那个地方是跟腱末端的位置,如果垫脚会有疼痛,那可能需要排除骨质增生所致的Haglund畸形,还有就是跟腱炎或者滑囊炎。不过通常这几个问题都会一起存在

要确诊的话,首先拍一个跟骨的X线片,看看有没有骨质增生,如果有跟骨跟腱止点的畸形,那基本可以确诊了,如果没有,那就做个磁共振,看跟腱有没有水肿信号。

如果是Haglund病,严重的需要做关节镜下的成型手术,如果只是普通跟腱炎滑囊炎,外用扶他林,口服西乐葆,换合适的不摩擦的高帮鞋子,再休息,一般能缓解。

病史超过3个月的话,考虑有慢性跟腱病的问题,可以考虑口服西乐葆+外用扶他林对症治疗,走路多了如果肿胀就冰敷,可以消肿,止痛。

不建议慢性跟腱病打封闭,激素会加大跟腱断裂的风险。

根治可能没什么特效办法。建议穿合适的高帮鞋子,减少鞋帮对于跟腱的摩擦,必要时佩戴定制的护具和鞋垫。平时多做跟腱的阻抗练习(看图),也就是抗阻力的踝关节屈伸锻炼,可以起来拉伸跟腱的作用,文献报道有缓解慢性跟腱病症状的效果。

还有什么问题,欢迎追问。

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2019年07月10日
第3次提问
垫脚不疼,走路疼,走路扯的筋疼,都肿了,是不是劳损?用什么药?
2019年07月10日
有可能是前面提到的骨质增生,拍个片子可以看清楚。

如果不是骨质增生,可能就是劳损,慢性跟腱炎或者跟骨后滑囊炎。换一个合适的鞋子,避免反复摩擦,口服西乐葆胶囊,外用扶他林软膏或者泽普思贴膏,多拉伸跟腱,会有很有的效果。

但是你还需要排除痛风急性发作的问题,抽血查个血尿酸就一目了然了。

还有什么问题,欢迎追问!

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以下内容来自丁香医生 App

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d***0
症状及患病时长:您好,我在两个月前一次约25公里的徒步后膝盖持续疼痛。当天在完成10公里的上坡后膝盖后侧疼痛,但疼痛不明显以为只是肌肉酸痛未在意,无扭伤感,但是下坡至结束时疼痛加重。
后续几天有陆续休息,但是仍有10公里以内步行,运动能力受影响较大。受伤两个月后疼痛无明显好转,严重时甚至影响睡眠。
受伤后膝盖一直无法超伸,完全下蹲也很困难,走路依旧很受影响,下坡时尤为严重,另外如果久坐后站立也很困难,主要疼痛位置为膝盖后侧外侧以及小腿后侧,疼痛感类似于肌肉拉伸。另外我本身体重基数较大,之前有负重训练,偶尔负重时有膝盖刺痛感,近一年已经停止健身。

就医及用药情况:暂无

需要解答的问题:
请问引起疼痛的原因是什么?由于近期在国外,就医不方便,有什么我可以采取的缓解措施?另外大概两个月后回国,拖延治疗对其影响大吗,是否紧急?后续就医主要注意哪些方面以及治疗手段是什么?感谢您的回复
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d***0
症状及患病时长:去年十月份,在一次健身练肩膀过后,第二天出现右肩膀抬臂疼痛,没有去医院检查,自己在学校里修养,大概过了三四个星期吧,抬臂疼痛的感觉逐渐消失,但仍感觉后背肩胛骨部分有疼痛感,肩膀有无力感,再继续休息,到今年一月份的时候去做了核磁,做核磁的时候,肩膀活动度左右肩膀一样,仍感觉右肩膀有不适感,核磁结果出来,说冈上肌变性,和肩峰下三角肌滑囊炎,开了一些膏药,让我回家休息,在家休息到三月份,又去医院拿单子让另一家医院的医生看了,这次的医生说有撕裂,让我考虑手术治疗一下,要不然好不了。直到今天,仍感觉背部肩胛骨部分有不适感和肩膀有些无力,还会感觉肩膀发凉。

就医及用药情况:无

需要解答的问题:肌腱撕裂的情况,已经手术治疗和保守治疗的效果,目前我还有运动需求,如何选择治疗
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d***7
症状及患病时长:左手手腕标记处酸痛无力,症状持续一年了,之前喜欢弹吉他

就医及用药情况:看过了好多次医生,吃了非甾体抗炎药后病情没有痊愈还导致了胃病,后面只敢用些扶他林外用,涂完扶他林之后病症有些缓解,但没办法痊愈。去年10-12月共做了七次冲击波,也没办法痊愈。现在只要一弹吉他就手腕不适

需要解答的问题:
这是不是变成慢性疾病了
能不能痊愈
以后还能不能弹吉他
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d***5
症状及患病时长:左腿膝关节疼痛,从23年12月开始疼痛的。到目前为止,伴随酸痛,不能弯曲,不能正常弯曲行走。坐车子或者沙发以后,腿弯曲就会疼痛,伸直腿疼痛减少,但会有偶尔酸痛。之前两年左腿经常抽筋,但是现在抽筋的感觉少了。

就医及用药情况:之前两年抽筋,由于并不疼痛,并未检查治疗。去年发现膝盖疼痛(膝盖内侧也疼痛),这次去了我们本地医院安徽安庆市立医院,挂号了创伤骨科,做磁共振,结果已经出来。准备明日去医院检查。还有之前胸部ct检查,当时做了子宫切除。磁共振和ct都有影相,我已经截屏两次检查结果,录屏了本次磁共振影像。另外我妈从年轻时就很辛苦,经常冬天冷水洗衣做饭,比较拼命,目前主要给家里做饭,站立的时候很多。

需要解答的问题:麻烦李医生了。第一,我母亲的情况具体挂号哪个科室?这里有骨科,创伤骨科,风湿科。第二,根据我描述的情况和磁共振的检查,这到底是什么毛病?是否严重?如何引起的?生活饮食注意哪些?我在抖音上搜了一下膝盖疼痛,有的说肺癌也是这个情况,有点慌?第三,这个病是否需要住院,是否还需要去康复科检查?我以后带我妈在医院检查需要注意什么?(盼何医生耐心解答,感恩。)
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d***2
症状及患病时长:1月4日扭伤,目前走路稍微远一点脚就疼,疼痛位置如图手按压处。有时脚后跟也会疼

就医及用药情况:用得百安膏药和扶他林,带护具行走

需要解答的问题:需要做什么锻炼康复?能否游泳蛙泳?