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1.请问患者目前有什么症状？有发热，呕吐，腹痛，腹胀，完全不能进食等症状吗？
2.患者既往有高血压，心脏病，糖尿病，肾病，肝病，肿瘤性疾病等其他疾病吗？腹部做过手术吗？现在肝肾功能都不好吗？对所有药物都过敏吗？都用过哪些药物，过敏有什么表现？
3.病因1.食管发育不全的先天因素。 2.食管裂孔部位结构，如肌肉有萎缩或肌肉张力减弱。 3.长期腹腔压力增高的后天因素，如妊娠、腹腔积液、慢性咳嗽、习惯性便秘等可使胃体疝入膈肌之上而形成食管裂孔疝。 4.手术后裂孔疝，如胃上部或贲门部手术，破坏了正常的结构亦可引起疝。 5.创伤性裂孔疝。
4. 危害累及心、肺，影响循环、呼吸等功能，还可造成吞咽困难、大出血等。
5. 患者目前食管裂孔疝有较多内容物嵌顿，建议如果目前自身心肺功能可以，及早手术治疗。

胃扭转的治疗主要包括以下几个方面：第一、可以保守治疗，比如手法复位，主要包括站立前倾位整复法、跪趴位整复法以及蹲立跳跃整复法，或者在钡餐透视下进行自动转体复位治疗，还可以通过胃镜进行复位。第二、可以手术治疗，分为开腹手术和腹腔镜手术，这两种手术各有优缺点，具体的治疗方案应当听从胃肠外科复位医生的建议。

对的，应该由医生来做，且最好在钡餐透视下进行，相对安全。患者食管裂孔疝挺严重的，嵌顿内容物过多，手法复位对该患者来说即使能够成功不做手术也极其容易复发。建议您住院治疗，在完善相关检查综合评估后再慎重决定。
祝您生活愉快，早日康复。

补充一下，不建议家属自己在家手法复位，就是专业医务人员也还要在钡餐引导下复位，即使如此该患者也未必复位成功，从CT结果来看，疝内容物较多。