你好,问题收到,感谢你的信任。
颅内真菌感染具有病情重,误诊率高,病死率高,治疗棘手等特点。其中,最常见的真菌是隐球菌,其次还有念珠菌,曲霉菌等。
一般人得脑内真菌是很难的,相对少见,随着激素,免疫抑制剂应用,抗肿瘤的化疗药物,器官移植,及艾滋病的逐年增加,颅内真菌感染的确是逐渐增多的,上述都是常见的真菌感染的背景条件。
常见的隐球菌性脑炎,鸽子和其他鸟类可能称为传染源,鸽子的粪便中容易有隐球菌。
一般来说,早期患者常有不规则发热,然后头痛,恶心,呕吐,视物不清,部分患者
癫痫,精神异常,偏瘫,行走不稳。
一般来说,免疫力低下等基础疾病基础上,慢性起病,腰穿现实糖低,墨汁染色见到真菌,基本可确诊。磁共振对于严重的患者,可能能看到病灶。
这个病的治疗其实非常有限,主要是一个叫做两性霉素B的药物,这个药物并不多贵,但是副作用非常大,很多人都无法耐受,而且,这个药物用量非常小,每次,大约1-2mg每天开始,逐步加量,一般在3-6个月内总量使用到3-4g,才能真正的达到疗程。一般配合一个叫做5-氟尿嘧啶的药物,以减少用量和减轻副作用,但真的,很不好治疗,很多人无法耐受。