马力

马力 主任医师

大连市友谊医院 血液科

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患者

2019-07-06 20:01:48

听了医生的话心里好多了,但是就是不理解,那为什么以前身上不会有皮下出血点,偏偏我全是乏力腿无力的时候,走路感觉很累,总感觉自己现状很怪,就我今天检查的白细胞偏低一点点的可以拍出白血病吗,我会不会有白细胞缺少症,

马力

马力

2019-07-06 20:13:04

您好。

您一个月前和现在的血常规真的不提示白血病可能。这个很肯定。

其次您说皮肤出血点,刚好是全身乏力的时候出现。首先您的明确真是皮肤出血点吗?皮肤出血点一般不突出皮肤表面,按压不会褪色,用手摸没有感觉。没有痛痒感。

如果真是皮肤出血点,一般皮肤出血点的形成就三个原因。血小板减少、凝血功能差,皮肤毛细血管通透性增加。

您的血小板正常,全身没有牙龈出血、鼻出血、呕血、黑便、血便等不适,那么凝血功能也应该是正常的。就考虑皮肤毛细血管通透性增加导致出血点和淤青。这个不会对身体有不良影响。可以自愈。

您白细胞略低一点,可以诊断白细胞减少症。白细胞减少的临床表现可以有全身乏力。但是你这种轻度白细胞减少乏力的表现不应该严重。应该是轻度乏力。

而白细胞减少的原因有病毒感染、肝病、脾大、甲状腺功能异常、结缔组织病、血液病。

您基本都除外了。您现在就需要除外结缔组织病。同时您一个月之前发热可能也是病毒感染,体温正常后,会遗留乏力不适,白细胞减少的可能。

这种白细胞减少可以不管它,如果实在害怕,那么一周后复查一下血常规就行。或者过几天乏力感好转了,就不用复查了。

祝好!如果有疑问欢迎继续提问。

马力

马力

2019-07-06 20:14:06

正常青年女性会出现皮肤出血点,淤青,这个和乏力应该刚好巧合了。不要担心。

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患者

2019-07-06 20:33:48

确定是出血点,按压不褪色,在皮肤里面,医生我找到一张5月15号当天的血常规,当天发烧38.5,那个白细胞2.6.现在血常规不敢查了,心里真的害怕了,食欲也差

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马力

马力

2019-07-06 20:40:13

您的皮肤出血点就是毛细血管通透性增加导致。真的没有问题。不需要治疗。

您15号血常规提示白细胞减少,是因为当时病毒感染,病毒感染的血常规特点就是白细胞减少。随着体温正常,您不是白细胞正常了吗?

现在又出现白细胞减少,应该是病毒感染后期反应,或者就是你之前用过退热药等治疗药物导致白细胞减少。这些都会缓慢恢复的。对身体没有什么影响。真的不要担心。

可以不去化验血常规。我是说您实在担心可以化验一下。现在您真的可以排除白血病,同时白细胞减少很可能是一过性的,过几天就好了。

但是结缔组织病相关检查还是建议做。做完如果正常,就不用担心了。安心享受生活吧!

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患者

2019-07-06 20:47:22

好的,明天去医院检查下结缔组织病,能排出白血病我就太开心了,就是不知道自己的乏力无力什么时候能缓解,爬楼梯都是无力,我看我的白细胞没有超过过5最多都是4.几,这样没事吗

马力

马力

2019-07-06 20:49:32

明天一定去化验。

白细胞只要在4-10范围内就都是正常的。在这个范围内就行。有的人3.多的白细胞也基本认为正常。

正常值一般是95%的正常人在这个范围内,有5%的正常人可能就是不在正常值范围内。轻度升高或降低也是正常现象。

所以不要担心了。尽快完善检查。多休息哈!