轮状病毒疫苗是什么？有什么用？

轮状病毒疫苗是针对轮状病毒的活疫苗，接种后可以减少孩子的轮状病毒感染，从而避免轮状病毒肠炎（俗称秋季腹泻）。90% 的轮状病毒腹泻由 A 群轮状病毒引起。

轮状病毒对于儿童来说感染率是非常高的，80% 的 1 岁以下的儿童都感染过轮状病毒，感染轮状病毒后主要的症状是腹泻，腹泻持续时间在 1 周左右。大多数儿童感染后可完全恢复，但亦可发生轮状病毒胃肠炎而导致死亡，主要发生在年龄 ≤ 1 岁的婴儿。

轮状病毒疫苗推荐哪些人接种？

2 个月 ～ 3 岁的婴幼儿适合接种轮状病毒疫苗。

轮状病毒疫苗是几类疫苗？

世界卫生组织的建议是将轮状病毒疫苗纳入免费疫苗行列，我国目前为第二类疫苗，需要家长自愿、自费给孩子接种。

轮状病毒疫苗有几类？

目前可以接种到的轮状病毒疫苗是国产疫苗，针对的是 A 群轮状病毒。由兰州生物制品研究所生产，商品名是罗特威。

进口疫苗——口服五价基因重配轮状病毒减毒活疫苗，2018 年已经经过审批，近期应该可以供货，商品名是乐儿德（RotaTeq）。进口轮状病毒疫苗针对的是 A 群轮状病毒的五个病毒型，所以叫做五价疫苗。

针对的病毒型越多，防范的效果越好，所以推荐接种进口轮状病毒疫苗。

轮状病毒疫苗接种了，就可以完全避免秋季腹泻吗？

不能，接种国产轮状病毒疫苗后，保护效率在 70% 左右；接种进口轮状病毒疫苗后，保护效率在 90% 以上。

轮状病毒疫苗哪些人不能接种或需谨慎接种？

• 对该疫苗的任何组分严重过敏的，不能接种。

• 因为轮状病毒疫苗是活疫苗，有免疫缺陷的孩子是不能接种的。

• 通常不推荐有肠套叠病史的婴儿、或有肠套叠倾向的肠道畸形婴儿接种。

• 如果患有急性胃肠炎，或者发热并伴有中至重度疾病，应推迟疫苗接种。

• 在其他疾病的治疗期，仍在接受静脉滴注治疗时，暂缓接种。

妊娠期和哺乳期女性可以接种轮状病毒疫苗吗？

轮状病毒对于成年人引起的症状很轻微，成年人不需要特地接种轮状病毒疫苗。

轮状病毒疫苗哪些情况可以照常接种？

• 轻度的先天性心脏病，比如卵圆孔未闭、动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损。
• 曾患新生儿窒息、新生儿脑病等疾病，目前无需住院治疗者。
• 暂时性的湿疹、皮疹、痱子。
• 对食物轻度过敏，比如对牛奶、鸡蛋、鱼虾过敏。
• 早产儿。
• 服用维生素类药物。
• 单纯大便次数增多，而大便性质正常的儿童。

轮状病毒疫苗可以和其他疫苗一起接种吗？

虽然 WHO 建议轮状病毒疫苗可与儿童免疫程序中的其他疫苗同时接种，但国产轮状病毒疫苗的说明书仍规定要与其他活疫苗间隔 1 个月以上接种，接种时医生可能还是会以说明书为准。

国产轮状病毒疫苗需要接种几次？每次间隔多长时间？

2 月龄以后可以接种第一次，之后每年接种一次，最多接种四次，满 4 岁后可以不用接种。

推荐在轮状病毒流行季节（每年的秋冬季）之前接种。

进口轮状病毒疫苗需要接种几次？每次间隔多长时间？

标准程序为 2、4、6 月龄各接种一剂次，共三剂。

首剂次最早可于 6 周龄接种，各剂次之间间隔 4～10 周，最晚在 8 月龄前完成三剂次。即首剂次须在 6～12 周龄、第二剂次须在 10～22 周龄、第三剂次须在 14～32 周龄之间完成。

轮状病毒疫苗如何接种？

接种方法为口服。疫苗为液体，有甜味，使用滴管直接滴入孩子口中。

接种后须在接种门诊留观 30 分钟。

国产轮状病毒疫苗错过了接种时间怎么办？

国产轮状病毒疫苗的接种时间很宽松，如果没有在 2 月龄口服，随时可以补种，47 月龄前每年服用一次。超过 4 周岁无需再接种。

已接种轮状病毒疫苗，能中途换用其他种类疫苗吗？

两种轮状病毒疫苗没有相互替换接种的数据，不建议更换品种接种。

接种轮状病毒疫苗可能出现哪些不良反应？

常见的不良反应有：轻度的呕吐、腹泻、发热。

极罕见的不良反应有：过敏性皮疹、过敏性休克、过敏性紫癜。另外，接种进口轮状病毒疫苗后，有极低的发生肠套叠的风险，发生率估计为 1/100 000～1/20 000。

如果有肠套叠病史，不建议接种轮状病毒疫苗；如果没有肠套叠病史，接种轮状病毒疫苗后发生肠套叠的风险远远低于未接种疫苗发生重度轮状病毒胃肠炎的风险。

轮状病毒疫苗接种后出现不良反应如何应对？

轻度的呕吐和腹泻，在接种疫苗后 2～3 天可自行消失。如果出现呕吐，可以更换食物为含水量多的、柔软好消化的食物，少量多次进餐。如果腹泻明显，应注意预防脱水和电解质紊乱，建议喝口服补液盐 Ⅲ，多喂奶或喂水。如果孩子的精神状态不好、口唇干燥、眼窝凹陷、四肢乏力、四肢肢端发凉，说明可能存在脱水，需要及时寻求医生的帮助。

发热一般出现在接种疫苗 24 小时内，可以增加孩子的奶量，或者喂温水，保证孩子的液体摄入。不要捂汗，保持室内温度舒适，利于物理降温。疫苗引起的发热大部分在 24 小时内自行消退。

如果接种后出现过敏性皮疹等罕见不良反应，应寻求医生的帮助，轻度的皮疹经过外涂药物可以缓解，或可口服抗过敏药物，情况复杂的需要医生指导下用药。

如果接种后出现了可疑肠套叠的症状，包括腹痛、呕吐、拉肚子、大便带血或排便习惯改变，应及时就诊。

如果不接种轮状病毒疫苗，应该怎么预防、治疗秋季腹泻？

因为轮状病毒可以通过粪口、空气等途径传播，在流行季节感染儿童较多，所以要注意防范。如果没有接种疫苗，秋冬季节应该多洗手，避免去人多密集的地方，避免和生病的孩子密切接触。

如果感染了轮状病毒，没有特效的药物治疗，主要是对症治疗，避免脱水和电解质紊乱，推荐口服补液盐 Ⅲ，其他如益生菌、肠粘膜保护剂、锌剂等治疗对病情恢复有益。整个疾病时间持续约 1 周左右，恢复期孩子的胃肠吸收功能也会受到一定影响。

所以，能接种疫苗的情况下，推荐家长给孩子接种疫苗，特别是进口轮状病毒疫苗。