李昕小儿内科副主任医师
丁香医生医学团队
发布时间 2018年12月19日
最后修订时间 2023年11月07日
四联疫苗是个俗称,全称是「无细胞百白破 B 型流感嗜血杆菌联合疫苗」,也可简写为「百白破 - Hib 疫苗」。该联合疫苗包含百白破疫苗和 B 型流感嗜血杆菌结合疫苗,可以预防百日咳、白喉、破伤风、B 型流感嗜血杆菌感染这四类疾病,故简称四联疫苗。
3 个月以上的孩子可以接种四联疫苗。接种四联疫苗后,就不用再接种百白破疫苗和 Hib 疫苗了。
相比于单独接种百白破疫苗和 Hib 疫苗,四联疫苗的优点是接种次数较少,更为方便,孩子少受罪,大人少奔波。相对于第一类的百白破疫苗,四联疫苗多了对 B 型流感嗜血杆菌的防护,在缺乏五联疫苗的情况下,推荐接种四联疫苗代替百白破疫苗。
四联疫苗是第二类疫苗,需要自己付费接种。不在国家免疫规划第一类疫苗范围内。
目前,我国市面上的百白破 - Hib 四联疫苗只有一种,是国产疫苗,由北京民海公司生产,商品名是美联吉泰。一针价格在 300 元左右,全程免疫需要接种四针。
此外,我国曾在 2010 年短暂上市过进口百白破 - Hib 四联疫苗(史克公司),已下市。
接种百白破 - Hib 四联疫苗,和分别接种百白破、B 型流感嗜血杆菌疫苗的保护效果一样。
对百日咳的保护效果可达到 80% 左右,对白喉的保护效果可达到 90% 以上,对破伤风的保护效果可达到 95% 以上,对 B 型流感嗜血杆菌感染的保护效果可达到 90% 以上。
标准程序:共四针,3、4、5、18 月龄各接种一针。前三针每针之间最短间隔一个月,第四针与第三针间隔 6 个月以上。
推荐接种部位:婴儿的臀部外上方 1/4 处,肌肉内注射。
接种后在现场留观 30 分钟,无异常再离开。
不推荐反复更换疫苗种类,如果的确因为客观原因无法继续接种,有两种替代方案:
更换为免费的百白破疫苗 + 自费的 B 型流感嗜血杆菌疫苗;
更换为 Hib-百白破-脊髓灰质炎五联疫苗,但需要同时考虑脊髓灰质炎疫苗的接种剂次数。
常见局部不良反应有:注射部位的硬结、红肿、疼痛等,一般是在接种后 24 小时内出现,可以自行消退。
常见全身不良反应有:发热、偶见体温超 39℃ 的高热,一般会在 24 小时内自行好转。出现低热时可以增加奶量或饮水量,保证液体摄入。如果接种后出现高热惊厥,则不建议继续接种该疫苗。
按说明书贮存。
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