适应证

人工牛黄甲硝唑属于复方制剂，其成分为每粒含甲硝唑 200 mg，含人工牛黄 5 mg。

临床上主要用于急性智齿冠周炎、局部牙槽脓肿、牙髓炎、根尖周炎等的治疗。

本品是处方药，需要前往医院或其他医疗机构，凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用。

禁用人群

• 有活动性中枢神经系统疾病（癫痫、神经病变等）和血液病者；
• 对甲硝唑或吡咯类（酮康唑、氟康唑）药物过敏患者；
• 妊娠期女性；
• 饮酒者。

慎用人群

这类情况下，使用前需咨询医生，根据具体病情决定是否使用：

• 老年人；
• 患有肝脏疾病者，其使用剂量应减少；
• 厌氧菌感染合并肾功能衰竭者，给药间隔时间应由 8 小时延长至 12 小时。

特殊人群

• 妊娠期：甲硝唑可透过胎盘，迅速进入胎儿循环，因此妊娠期女性应禁用。
• 哺乳期：甲硝唑在乳汁中浓度与血中相似。动物试验显示本品对幼鼠具致癌作用，故哺乳期妇女不宜使用。若必须用药，应中断授乳，并在疗程结束后 24～48 小时方可重新授乳，务必在医生指导下用药。
• 老年患者：由于肝功能减退，应用本品时药动学有所改变，需监测血药浓度。

相互作用

• 本品能增强华法林等抗凝药物的作用（能使华法林的半衰期延长而加强其疗效），故不要同用。
• 与西咪替丁等抑制肝微粒体酶活性的药物合用，可减慢本品在肝内的代谢及其排泄，应根据血药浓度测定的结果调整剂量。
• 与苯妥英钠、苯巴比妥等诱导肝微粒体酶的药物合用，可加强本品代谢，使血药浓度下降，而苯妥英钠排泄减慢。
• 甲硝唑可抑制酒精代谢，用药期间应戒酒，饮酒后可能出现腹痛、呕吐、头痛等症状。

概述

• 温水吞服即可。用于治疗急性智齿冠周炎、局部牙槽脓肿、牙髓炎、根尖周炎：
  • 成人和青少年：1 次 2 粒，1 日 3 次。
  • 儿童：儿童应慎用并减量使用，具体需要请咨询医师或药师。

药物过量

如果你或者你的家人过量服用该药品（超过 12 粒/日），应立即前往医院就诊，医生会评估状况并决定如何处理过量服用的情况。

药物漏用

如果忘记服药时，应尽快服用药品。但如果已经接近下次服药时间（小于用药间隔的 1/2），则不用补服，按照原来时间服用下一次剂量，千万不可一次服用两倍剂量。

注意事项

• 甲硝唑的代谢产物可使尿液呈深红色。
• 重复一个疗程之前，应做白细胞计数。
• 念珠菌感染者应用本品，其症状会加重，需同时给抗真菌治疗。

概述

可能出现的副作用以消化道反应最为常见，包括恶心、呕吐、食欲不振、腹部绞痛，一般不影响治疗。

超剂量使用本品时可能出现较严重的不良反应，包括癫痫发作和周围神经病变，后者主要表现为肢端麻木和感觉异常。

某些病例长期用药时可产生持续周围神经病变。若症状严重或持续发生，请告知医生或前往医院就诊。

概述

• 作用机制：人工牛黄甲硝唑胶囊为硝基咪唑类衍生物，作用机制未完全阐明。甲硝唑对大多数厌氧菌具有强大抗菌作用，但对需氧菌和兼性厌氧菌无作用。此外，甲硝唑对滴虫、阿米巴原虫、麦地那龙线虫等微生物也有强大作用。甲硝唑抗菌谱包括脆弱拟杆菌和其他拟杆菌属、梭形杆菌、产气梭状芽胞杆菌、真杆菌、韦容球菌、消化球菌和消化链球菌等。放线菌属、乳酸杆菌属、丙酸杆菌属对本药耐药。人工牛黄则具解热抗炎作用。
• 成分：人工牛黄甲硝唑胶囊为复方制剂，其组分为每粒含甲硝唑 200mg，含人工牛黄 5mg。
• 甲硝唑
• 化学名称：2-甲基-5-硝基咪唑-1-乙醇
• 化学结构式：
• 分子式：C₆H₉N₃O₃
• 分子量：171.16
• 性状：本品为胶囊剂，内容物为黄色或微黄色颗粒或粉末。

存储方法

• 放置在儿童不能接触到的地方。
• 若该药已过期，请不要再使用，建议立即丢弃，以免误用。
• 储存于 30 ℃以下、干燥的区域。