寒冷是引起冻疮的主要原因,在我国,大多数冻疮是由于长期暴露于 0 ℃ 以上、10 ℃ 以下的寒冷环境中而导致的。潮湿和冷风的刺激能使病情加重,因为湿度大的环境能加速体表散热,会比干燥而寒冷的环境更容易让人长冻疮
[1,2]。
此外,冷热急变也是引起冻疮的常见原因,因此不建议冻疮患者使用热水浸泡或烤火的方式来缓解症状
[2]。
冻疮是怎么形成的?
冻疮是对寒冷发生的一种异常的反应,一种局部的淤血
[1]。
由于长时间的寒冷或者冷热急变使小动脉收缩,时间长了之后血管因麻痹而扩张,静脉就淤血了,局部血液循环不良,毛细血管渗透性增强,血浆渗出来跑到组织间隙里去,进而发病
[1,2]。
如果受冻的时间比较长,局部组织还会出现缺氧,细胞受损也会比较严重。
冻疮的形成与哪些因素有关?
目前冻疮的发病机制尚不明确,但冻疮的形成与多种原因有关,以下因素均可诱发冻疮
[1,2]:
环境与季节:冻疮好发于初冬、早春等温度较低的季节,长期生活在寒冷、潮湿环境中的人群,更容易患有冻疮;
穿着:喜欢穿着紧身的衣裤、鞋袜或是喜欢在寒冷天气暴露皮肤的人群,容易因血液循环不良,从而导致本病;
疾病:如本身患有冷球蛋白血症、系统性红斑狼疮、雷诺综合征等疾病者,可能因疾病影响血液循环,从而更容易患本病。
性别:相对于男性而言,青年女性更容易患有冻疮,可能与部分女性喜欢穿紧身衣裤或在寒冷季节穿着过少有关;
其他:缺乏运动、营养不良、贫血等均可导致周围血液循环不良,从而诱发本病。
冻疮好发于哪些人群?
末梢循环较差者:冻疮最常见于儿童、青年女性或末梢血循环不良者,而营养不良、贫血和缺乏运动的人,末梢循环通常都不太好,因此这些人都很容易反复长冻疮。
手足多汗者:一些手足多汗症患者由于肢端局部潮湿,也会更容易长冻疮。
常穿紧身服饰者:穿的鞋子或者袜子太紧,也有可能加剧局部血液循环不良而形成冻疮 [1,2]。
患有某些疾病者:某些皮肤疾病如雷诺病,自身免疫性疾病如红斑狼疮等疾病的人群更容易得冻疮。
冻疮会传染吗?
不会传染。冻疮是由于寒冷引起的局部皮肤损害,并非由细菌、病毒或者其他任何致病微生物所致,因此不可能传染
[1]。
我们有时会看到共同生活的一家人都长了冻疮,这并不是因为传染,更多地是由于共处于同一生活环境或者生活习惯相近所致,比如居住的环境比较阴冷,又比如一家人都不爱运动。
冻疮会遗传吗?
冻疮本身不会遗传,而某些可诱发冻疮的疾病具有遗传倾向
[2]。
少数得冻疮的人血液中含有一种遇冷沉淀、温暖后又溶解的蛋白质,这叫做「冷球蛋白」,这种体质是有一定几率可以遗传的,患有冷球蛋白血症的人群更容易诱发冻疮。
而引起局部血液循环不好的一些基础病,比如慢性贫血和手足多汗,本身就有遗传的倾向,假如子女和父母同样患有慢性贫血,那么他们的手脚都同样地循环不好,所以也就同样地容易得冻疮。