冻疮是什么?

冻疮常见于冬季,是由于寒冷潮湿而导致的一种局部的皮肤炎症损害。通常伴有明显的瘙痒,在温暖环境里这种痒会变得更明显。病程缓慢,可达数月之久,常常要等到来年春暖花开才会痊愈,而下一个冬天很有可能还会复发。
冻疮一般长在什么地方?
冻疮好发于循环末梢,比如手指、手背、面部、足背、脚趾头、足缘、足跟和耳廓等处。常常对称分布,也可以单侧出现。局部出现冻疮就暗示着这个部位血液循环不是很好,是个体的薄弱之处。通常来说,得过冻疮的人,来年假如复发,很有可能还在同一个地方。
冻疮长什么样子?
  • 生长部位:冻疮好发于循环末梢,比如手指、手背、面部、足背、脚趾头、足缘、足跟和耳廓等处。常常对称分布,也可以单侧出现。局部出现冻疮就暗示着这个部位血液循环不是很好,是个体的薄弱之处。

  • 冻疮的形态:冻疮常常是一个局部暗紫红色的、隆起的水肿性红斑,与正常皮肤的分界不太清楚,边缘发红,表面肿得紧绷绷的发亮,摸起来不算硬。按压它可以看到它会褪色,就好像把皮下的血液挤开了一样,放手后又逐渐变回原来红肿的样子。

  • 冻疮会引起水疱吗?

    普通的冻疮通常只是红肿破皮,只有少数严重冻疮可能出现水疱。而更多时候,出现水疱、出血性红斑和中央有水疱的虹膜样红斑者,实际上是得了寒冷性多形红斑。寒冷性多形红斑通常也是由寒冷引起,皮疹数量和花样都比冻疮多,但好得比冻疮快,通常两三周后多形红斑和水疱都已经消失,但冻疮还在那里,直到春天到来。冻疮是一种物理损害造成的皮肤病,而寒冷性多形红斑更像是一个免疫反应性疾病。
    得冻疮是身体有系统性疾病的表现吗?
    冻疮本身并不代表身体内的其他系统或者器官存在器质性的病变。少数人遇寒后肢端由白转红,伴随刺痒或麻木,以为自己得了冻疮,而几年后发现自己还有一些结缔组织疾病,比如硬皮病、系统性红斑狼疮,会误以为冻疮变成了系统性疾病。其实这一类人遇寒后表现出来的这种肢端动脉痉挛是急性的,几个小时或者几天后就没感觉了,与冻疮这样病程常达数月的疾病是不同的。这种来得快去得快的、反复发作的血管痉挛叫做雷诺反应,不仅遇冷可以诱发,紧张也可以诱发。雷诺反应可能是某些系统性疾病的先兆,但单纯的冻疮通常不是。

    是什么原因引起了冻疮?

    冻疮并不是要冰箱冷冻层那样的低温才能引起,实际上,0 ℃以下的寒冷,引起的常常是严重的急性冻伤而非冻疮。在我国,大多数冻疮是由于长期暴露于0 ℃以上、10 ℃ 以下的寒冷环境中而导致。即便不是直接触摸,也能够引起。而湿度大的环境,会比干燥而寒冷的环境更容易让人长冻疮。此外,冷热急变也是引起冻疮的常见原因。
    冻疮是怎么形成的?
    冻疮是对寒冷发生的一种异常的反应,一种局部的淤血。由于长时间的寒冷使小动脉收缩,时间长了之后血管麻痹而扩张,静脉就淤血了,局部血液循环不良,毛细血管渗透性增强,血浆渗出来跑到组织间隙里去,进而发病。如果受冻的时间比较长,局部组织还会出现缺氧,细胞受损也会比较严重。
    哪些人容易发生冻疮?
    冻疮最常见于儿童、青年女性或末梢血循环不良者,而营养不良、贫血和缺乏运动的人,末梢循环通常都不太好,因此这些人都很容易反复长冻疮。一些手足多汗症患者由于肢端局部潮湿,也会更容易长冻疮。穿的鞋子或者袜子太紧,也有可能加剧局部血液循环不良而形成冻疮。
    冻疮会传染吗?
    冻疮完全是由寒冷引起的,并非由细菌、病毒或者其他任何致病微生物所致,因此不可能传染。我们有时会看到共同生活的一家人都长了冻疮,这并不是因为传染,更多地是由于遗传、共享同一生活环境或者生活习惯相近,比如他们家就是比较阴冷,又比如一家人都不爱运动。
    冻疮会遗传吗?
    少数得冻疮的人血液中含有一种遇冷沉淀,温暖后又溶解的蛋白质,这叫做「冷球蛋白」,这种体质是有一定几率可以遗传的。而引起局部血液循环不好的一些基础病,比如慢性贫血和手足多汗,本身就有遗传的倾向,假如子女和父母同样患有慢性贫血,那么他们的手脚都同样地循环不好,所以也就同样地容易得冻疮。但并不是所有的冻疮都会遗传,因为冻疮本身并不影响基因。
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