皮肤长痘是什么？

皮肤长痘是皮肤科门诊就诊患者中（尤其是年轻人）主诉极多的一个症状，大家因对皮疹并无具体认知，所以常将多种疾病统称为皮肤长痘，其一般表现为皮肤上出现突起的丘疹，可无明显症状，也可伴有瘙痒或疼痛。

皮肤长痘可能是多种疾病的表现，比如常见的青春痘（痤疮）、毛囊炎、皮肤过敏、玫瑰痤疮、激素依赖性皮炎等，都可表现为痘痘样的疹子，但病因不同，其治疗方法也有所不同^[1]。

皮肤长痘的情况如何缓解或减轻？

• 适度清洁：适度使用洗面奶及沐浴露，避免过度清洁，如有破溃避免碰水，避免出现继发感染。
• 适度保湿：适度使用保湿霜，推荐使用正规品牌。
• 忌吃饼干、蛋糕、蜜饯等含糖量高的食物以及辛辣、油脂含量高的食物，这些食物会刺激皮脂腺分泌，加重痘痘。
• 养成良好的生活习惯，作息规律，不熬夜，工作、学习中注意劳逸结合。积极参加体育锻炼，增强体质。有助于提高对疾病的抵抗力。
• 放松心情，避免紧张、焦虑的情绪，有利于恢复。

若明确是由皮肤过敏造成的皮肤长痘的现象，要尽量避免过敏的原因，加强防护后效果不好的话可以再就诊。

需要注意的是，如果上述措施都不能很好的缓解症状，或出现皮损持续增多、症状加重的情况，请及时前往医院就诊，进一步诊治。

皮肤长痘在什么情况下应该前往医院就诊？

如有出现以下情况，应当及时前往医院就诊：

• 需要明确长痘的原因；
• 患者本人改善皮肤长痘现象意愿较高；
• 皮损较多或皮损持续增多时；
• 皮损呈结节或囊肿样；
• 瘙痒、疼痛或红斑、灼热等症状明显时；
• 自行使用药物或其他方法后仍不能得到改善，甚至加剧时；
• 频繁的反复发作时。

皮肤长痘去医院一般挂什么科？

皮肤科。

皮肤长痘需要做哪些检查？

体格检查：

• 通过视诊，观察病变皮肤的部位、大小、范围、分布、特点，评估患者病情。
• 通过触诊，可检查皮损的程度及质地，如是否较深、较硬等，用于判断病情的严重程度。

皮肤镜检查：用于辅助诊断，用皮肤镜可以观察到放大的、高清的皮肤损害局部图像，以便更好地判断病情严重程度。
皮肤 CT 检查：可以从细胞学水平检测皮肤发生的变化，检测皮肤屏障功能，指导进一步的临床治疗。
组织病理学检查：取患者病变处部分组织进行病理检查，目的是明确病变性质。

皮肤长痘有哪些常见的原因呢？

• 痤疮： 多数人俗称的皮肤长痘其实指的就是痤疮，俗称青春痘，常见于面部、胸背部，主要与皮脂产生增多，毛囊口上皮角化亢进及毛囊内丙酸痤疮杆菌增殖有关，也有一定的遗传因素，且受内分泌、饮食、精神因素等影响。
• 毛囊炎： 是毛囊部的炎症，可见于全身有毛囊的部位。它多数为感染导致，少数情况下也可能为非感染性的。感染性毛囊炎多是细菌引起，也可以是病毒、真菌、寄生虫等。
• 马拉色菌毛囊炎： 其多发生于胸背部，表现为胸背部痘痘样的皮疹，但与常见的感染性毛囊炎不同，其是由于马拉色菌感染、增殖、糜烂、渗出造成的，治疗时需应用抗真菌药物。
• 皮肤过敏： 皮肤出现过敏反应时也会出现像痘痘样的皮疹，但往往伴随着瘙痒，部分情况下也会出现水肿的表现。
• 玫瑰痤疮： 玫瑰痤疮可表现为面部阵发性发红逐渐转变为持续性发红，出现痘痘样的皮疹，在日晒、精神紧张、饮酒、进入较热的环境后症状可加重，常反复发作。
• 毛周角化症： 俗称鸡皮肤，发生频率比较高，本质上是毛囊的问题。不少时候可以长在两侧脸颊，表现为粗糙的小颗粒，以毛囊为中心生长，周围可能还有一些发红，没有瘙痒。除此之外也可能长在背部、手臂和腿上及双上肢的伸侧，左右对称分布。
• 口周皮炎： 这是一种慢性的皮肤炎症，主要表现是口周丘疹、脓疱、有皮屑的红斑，很重要的一点是口周皮炎没有粉刺。除了口周以外，也可能会长在眼周和鼻部皮肤，因此也可以叫做口面周皮炎。
• 疱疹： 单纯疱疹或带状疱疹患者也可出现类似痘痘样的疹子，其往往簇状分布并伴有较明显疼痛，治疗时需进行抗病毒治疗。

皮肤长痘常见于哪些人群？

• 青少年：由于青春期时体内雄激素的分泌会增加，使得皮脂分泌增加，因此青少年更易皮肤长痘。
• 长期使用激素药物者：长期大量使用激素类药物的人群可因内分泌紊乱，而易皮肤长痘。
• 作息不规律者：如从事夜班劳动者，此类人群因常常熬夜，过度劳累，精神压力大，以至于内分泌紊乱，引起皮脂分泌增加，从而引起皮肤长痘。
• 饮食不当者：长期过量食用油炸食品、辛辣食品、甜食、奶制品的人群可能会因皮脂分泌增加，从而皮肤长痘。
• 有痤疮家族史者：由于痤疮常有家族发病倾向，所以，有家族史的患者比普通人群更易患本病。