胡蓉妇科主治医师
吴薇生殖中心副主任医师
发布时间 2019年05月24日
最后修订时间 2023年08月08日
卵巢颗粒细胞瘤是卵巢非上皮性肿瘤及性腺间质肿瘤中的一种,是最常见的具有恶性潜能(即能够转移)的卵巢性索间质肿瘤。
该肿瘤可分泌雌激素及孕激素,根据发病年龄的不同,临床表现差异较大,可见性早熟或绝经后阴道流血,多需手术治疗。
比较常见。
卵巢颗粒细胞占全部卵巢恶性肿瘤的 2%~5%,占卵巢性索间质肿瘤的 12%,是除了卵巢纤维-卵泡膜细胞瘤之外的第二常见的性索间质肿瘤。
卵巢颗粒细胞瘤可发生于任何年龄,分为成年型和青少年型。临床常见的是成年型,一般见于更年期女性,好发年龄为绝经后的前 10 年内。
卵巢颗粒细胞瘤可以分泌雌激素和/或孕激素,临床表现根据发病年龄有所不同:
青少年型颗粒细胞瘤患者的典型临床表现为性早熟,少数患者出现男性化特征。
成年型则多表现为绝经后阴道流血,月经异常或乳房疼痛,部分患者合并子宫内膜癌。
不论是哪种类型,在影像学检查发现或体格检查时可发现盆腔或附件区包块,单侧居多。
可能会恶变。
卵巢颗粒细胞瘤具体的发病机制和发病原因尚不清楚。
卵巢颗粒细胞瘤的遗传学基础尚在研究中,目前无明确定论。
不会。
卵巢颗粒细胞瘤不涉及细菌、病毒或寄生虫等的感染,因此不具有传染性。
血清肿瘤标志物检查,包括:抑制素、抗副中肾管激素(AMH),雌二醇、雄激素。
子宫附件超声和盆腔磁共振、胸片等影像学检查,可发现附件区肿块,判断肿块大小、形状,血流信号。
妇科检查:附件区包块。
最终诊断依据为手术标本的病理学诊断。
卵巢颗粒细胞瘤的诊断要与其他卵巢肿瘤进行鉴别,比如卵巢上皮性肿瘤、其他类型性索间质瘤,通过术后病理诊断进行鉴别。
卵巢颗粒瘤是恶性肿瘤,需要定期随访复查。饮食上,正常健康饮食即可。
目前卵巢颗粒细胞瘤的具体发病机制尚未完全清楚,没有有效方法可以预防卵巢颗粒细胞瘤的发生,定期妇科体检,做到早发现、早治疗。