反流性食管炎是什么病?

反流性食管炎是胃十二指肠内容物反流入食管,引起食管黏膜糜烂、溃疡的疾病。正常情况下,胃十二指肠的内容物是不会进入食管的,即使偶尔进入食管也会被食管自身的蠕动和清除功能将这些异常的胃十二指肠内容物排出。
假如这个食管自身的防御机制受损,从胃反流到食管的胃酸、胃蛋白酶就容易引起食管黏膜的糜烂或溃疡,形成反流性食管炎。
可采用药物和手术等治疗方式缓解患者症状,如果治疗不及时可能会引发上消化道出血、食管狭窄等严重并发症[1]
反流性食管炎常见吗?
常见。
反流性食管炎是一种常见病,在西欧和北美的患病率很高,在我国发病率也在逐年上升[1]
反流性食管炎和胃食管反流病是一回事吗?
反流性食管炎是胃食管反流病的一种[1],指的是那些既有反酸、烧心等反流症状,又经过胃镜检查明确发现食管炎症的胃食管反流病。未经治疗的胃食管反流病中,大约有接近一半是反流性食管炎。

反流性食管炎有哪些常见表现?

反流性食管炎的典型表现包括烧心和反流[1]
  • 烧心是指胸骨后(从嗓子眼到胸口的位置)烧灼感;
  • 反流指胃内容物向咽部或口腔方向流动的感觉。

  • 另外,反流性食管炎还可以有胸痛、上腹痛、上腹部烧灼感、嗳气等不典型症状。
    此外,最容易让人忽略的是,反流性食管炎还可以引起食管外症状,包括咳嗽、咽喉症状、哮喘和蛀牙问题等。
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    反流性食管炎会造成哪些严重后果?
    反流性食管炎可引起食管糜烂或溃疡出血、食管狭窄或 Barrett 食管。
    食管出血量大时,可导致呕血、黑便,甚至休克;疾病反复发作可能引起纤维增生,从而易导致食管狭窄[1]
    食管狭窄时可导致吞咽困难、不能进食。
    Barrett 食管是一种食管癌前病变,会有反酸、胸痛、烧心、上腹部等症状。亚太地区的患病率为 0.06%~ 0.62%,也就是说一万个亚太地区的人里,有 6 ~ 62 个人会患本病[1]

    反流性食管炎的原因是什么?

    正常情况下,食管下段与胃连接处有一层特殊的肌肉结构,称为食管下段括约肌(即 LES),它像个阀门,可以防止胃内食物反流入食管。
    目前已知可导致反流性食管炎的原因是多因素共同作用下使这个肌肉松弛、失去了阀门的作用,让胃内食物、胃液反流进入食管,损伤食管黏膜,这个损伤作用超出了食管自己修复的能力时,就会发生反流性食管炎。
    常见的原因如下:
  • 胃食管交界处(EGJ)功能不全:有三种机制,即一过性食管下括约肌松弛(tLESRs)、下食管括约肌(LES)压力降低以及 EGJ 的解剖结构破坏(如食管裂孔疝)。
  • 肥胖:肥胖也是反流性食管炎的危险因素,但目前尚不清楚其具体机制。
  • 其他:脂类食物比如比萨、汉堡、巧克力等,含咖啡因或碳酸的饮料、酒精、吸烟和药物等均可导致反流性食管炎的发生,其中药物主要包括抗胆碱能药、钙通道阻滞剂、孕酮和硝酸盐类等可降低食管下括约肌压力的药物。

  • 反流性食管炎会传染吗?
    反流性食管炎不会传染。
    反流性食管炎会遗传吗?
    尚没有资料表明该疾病会遗传[1]
    反流性食管炎常见于哪些人?
    反流性食管炎常见于高龄老人、男性、白种人、吸烟者、肥胖者、过度饮酒者、体力劳动者等。
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    患者问:

    症状及患病时长:间断恶心,呕吐一年余

    就医及用药情况:已拍胃肠镜,之前服用艾司奥美拉唑镁肠溶胶囊以及枸橼莫沙必利片

    需要解答的问题:
    现在需要吃什么药来治疗,和其他注意事项

    5人看过

    患者问:

    症状及患病时长:今天是剖腹产后的第50天,胃不舒服已经有4天了,有一种火烧的感觉。但不是一整天都不舒服,间歇性的,有时候是下午,有时候是上午,有一次半夜。可能过两三个小时他又自己好了。手术完一直没有出现过这种情况。四天前我去做了一次产后康复,手法骨盆矫正。当天晚上就一直放屁特别多。第二天开始不舒服,有点恶心,就没有吃午饭。晚上吃了点流食,第二天好一些,但是喝完汤或者吃完饭一会就不舒。最近几天上午下午都有吃加餐。鱼汤 ,排骨汤什么的。之前也吃但是没有不舒服。

    就医及用药情况:没有吃任何药现在,母乳喂养的。

    需要解答的问题:这种和剖腹产有关系吗?还是和我做骨盆修复有关系。当天骨盆修复他做的是手法,有松解筋膜之类的。也有按肚子。我要怎么缓解这两天。这种会是胃食管反流吗。需不需要线下就医。

    2人看过

    患者问:

    症状及患病时长:

    就医及用药情况:

    需要解答的问题:医生我常年胃病慢性萎缩性胃炎伴糜烂c2去年胃镜 目前就是时不时想吐有点 胃部不适感 我这样吃点什么药呢前几天大便不规律 之前还有点反流性食道炎

    1人看过