康道现皮肤科主治医师
杨苏腾皮肤科主治医师
发布时间 2017年12月25日
最后修订时间 2023年11月10日
鸡眼,俗称肉刺。是由于不良的生活习惯、职业原因或疾病因素导致的长期挤压或者摩擦足部而引起的皮肤损害,主要表现为在受摩擦或挤压的部位出现比较局限的圆锥形状的凸起[1],走路或者按压时会感觉疼痛。
鸡眼发生后需要及时就诊,可以通过药物或手术治疗,多数可以治愈,但是易复发,所以要选择宽松柔软的鞋子,减少压迫和摩擦。
常发生在突出的受力部位,比如足部小趾的外侧或者拇趾的内侧边缘,也可能发生在脚趾的背侧或者足跟部[1]。
鸡眼早期可能没有明显的症状,但是随着病情的发展,患者可能出现以下症状:
鸡眼是后天摩擦形成的,不具有遗传性。
鸡眼并非病毒、细菌、真菌等病原体感染所致,不具有传染性。
诊断鸡眼,主要靠医生询问病人的生活习惯、职业等病史后,根据患者足部淡黄色增生物、按压疼痛等症状进行判断,当皮损不典型时,可考虑皮肤病理辅助诊断。病理检查,就是将患者鸡眼部位切下来一小块送去实验室检查,可以发现全部的病变组织都是增厚的角质层,而且呈现「V」型凹入等现象[2],这可以帮助明确诊断,并且还可以与跖疣、胼胝相区别。
诊断鸡眼并不困难,但是需要与跖疣、胼胝等疾病相区别[2]。
应前往皮肤科就诊。
本病一般不会自行痊愈,主要采取药物治疗,但容易复发[2]。
药物治疗:
手术治疗:
不可以。路边的修脚工不具备专业资质,同时,所用的器械卫生问题也难以保障,很容易给患者的身体健康带来隐患。
鸡眼膏可以自行使用。但必须就医诊断明确后外用。注意保护周围皮肤,用前将患处于热水中浸泡 10 分钟,擦干,将本品盖膜撕去后贴于患处[4]。
外用鸡眼膏而未保护周围皮肤,会灼伤皮肤。灼伤皮肤后,会出现:发红、刺痛甚至破溃。
若皮肤出现破溃,则不得使用鸡眼膏。用药部位如有烧灼感、瘙痒、红肿等情况应停药,并将局部药物洗净,必要时向医师咨询[4]。
用热水将脚洗净后,将鸡眼膏贴于患处,24 小时后,如患处软化发白,且略感疼痛时,可换药一次[4]。
需要麻醉,以 2% 利多卡因注射做局部浸润麻醉,无需全麻[5]。
不影响行走,但行走时会有疼痛[5]。尽量避免长时间行走或剧烈运动。
治疗后伤口护理不当可并发感染,烧灼范围过大、过深可形成瘢痕。
使用棉球和纱布加压包扎后及时就诊。
不常用,放射线对机体的损伤限制了它的应用。仅在具有皮肤专业放疗设备的医疗机构使用。
鸡眼切除术属于门诊手术,无需住院。
应及时就诊,找专科专业医生清创换药。
如果足部还是继续被挤压或者摩擦的话,鸡眼治疗后还会复发[2]。
患者鸡眼复发后应尽快就医,再次用药或切除即可。
一般不会[2],少数除去病因后,可以自然消退。所以建议发现有鸡眼时,及时就诊和治疗。
日常穿着舒适的鞋袜,少穿高跟鞋,减少站立和步行的时间。
患者应听从医生医嘱用药,避免擅自减药或停药,手术患者需遵医嘱定期换药。
饮食上无需特殊改变,建议多食用新鲜的蔬菜水果,注意饮食搭配,加强营养。手术患者尽量不要食用辛辣食物,避免影响病情恢复。
应减少摩擦和挤压。鞋袜要柔软合脚,尽量使用较厚的鞋垫或海绵垫。有足趾畸形者应进行矫治,有足部外生骨疣应手术治疗。