前列腺结石是什么病?

前列腺是男性特有的性腺器官,由腺体和基质组成。腺泡和腺管内可形成结石,称为前列腺结石。前列腺结石可能起始于淀粉样体,由脱落的上皮细胞,以及卵磷脂、蛋白质、胆固醇等前列腺分泌物组成。
前列腺结石形成机制不明确,目前研究发现与前列腺感染、腺管内尿液返流、前列腺内营养不良、钙磷代谢紊乱等多种因素有关。前列腺结石患者可能同时会有尿频、排尿困难以及腰骶部、会阴或阴茎疼痛等症状,也可能会出现前列腺脓肿、性功能障碍等疾病,但这些症状或疾病与前列腺结石之间的关系并不明确。
前列腺结石常见吗?
前列腺结石在前列腺疾病中发生率较高,该疾病在人群中的发病率高达 10% 以上。同时,发病率随年龄增长而有所上升,中老年男性人群最常见。
前列腺结石和尿道结石、肾结石是同一种病吗?
前列腺结石、尿道结石和肾结石等,分别位于不同器官,形成机制也有差别,所以不是同一种病。

前列腺结石有哪些常见表现?

大多数患者没有特殊症状,只有合并其他疾病时才会出现相应症状,如尿路感染患者有尿急、尿频、尿痛等排尿刺激症状,前列腺炎患者有尿频、分叉、滴沥,以及腰骶部、会阴或阴茎疼痛等,性功能障碍患者表现出阳萎、早泄、射精疼痛等情况,前列腺急性化脓性感染患者则可出现寒战、发热、乏力等全身症状……但前列腺结石与这些疾病或症状之间的关联并不明确。
前列腺结石是怎么发展的?
前列腺结石可以是一个或多个,形状各异,多为圆形或椭圆形,大小不等,以微小颗粒状为主。多数没有特殊症状的前列腺结石,被称之为「静止性结石」,无需处理。
有些患者伴有前列腺炎、尿路感染、性功能障碍等各种疾病,可针对原发病及症状进行治疗。少数结石有随时间增大的趋势,如果合并有前列腺脓肿、前列腺增生等需要手术治疗,即可同时处理。
前列腺结石有哪些合并症?
单纯的前列腺结石一般情况下没有症状,当与其他疾病同时存在时才会出现症状。
  • 与前列腺增生及尿道狭窄同时发生时,可有排尿困难、尿线无力、尿滴沥或尿频等。

  • 与前列腺炎并存时,则有腰骶部、阴囊、会阴、阴茎、耻骨、腹部和肛门部不适或疼痛,排便时肛门坠胀,尿道口有分泌物,久坐有会阴疼痛不适等。

  • 与尿路感染并存时,可有尿频、尿急和尿痛,有时有血尿。

  • 前列腺结石与哪些疾病有关?
    前列腺结石可以和很多疾病并存,但与这些疾病的发生,因果关系强弱不等,并无明确关联。
  • 导致前列腺炎症:有研究显示,前列腺结石可能粘附细菌等。此外,前列腺结石多存在于前列腺腺管远端,或存在于前列腺后叶或前列腺周围区及深部。也常可堵塞腺管,导致前列腺液排泄不畅,诱发前列腺的炎症。

  • 尿路感染:由于前列腺特殊的解剖位置(位于膀胱下方,包裹在尿道周围,腺体排出的前列腺液也在尿道中),如果有感染的存在,也是引起尿路感染的风险因素。

  • 性功能障碍:前列腺结石与性功能障碍的相关性不明确。有研究显示,慢性前列腺炎可能与性功能表现欠佳(阳痿、早泄、遗精、射精痛等)存在相关性,但这一结论尚存有争议。

  • 前列腺结石有哪些常见病因?

  • 前列腺自身分泌物:前列腺自身组织脱落下的上皮细胞和前列腺分泌出的物质(如:核蛋白、少量脂肪、晶体嘌呤),以及钙盐沉积,即形成了前列腺结石。

  • 前列腺增生或炎症:当发生前列腺增生或炎症时,前列腺腺泡扩张导致导管狭窄,排出不畅。而当尿液排出不畅时,后尿道压力增高时,可导致尿液向腺管内逆流。这两方面的因素,前列腺体内分泌物淤积、浓缩或组成成分改变,还有尿液成分的析出沉积,是结石形成的原因。

  • 前列腺结石常见于哪些人?
    中老年男性多见,多发生在 40 岁以上男性。
    前列腺结石会传染吗?会遗传吗?
    目前没有证据显示前列腺结石会传染和遗传。
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