淡漠型甲亢是什么病?

甲状腺功能亢进症简称甲亢,是因各种原因导致甲状腺合成、分泌过多甲状腺激素,导致身体各系统兴奋性增高和代谢亢进的临床综合征,主要表现为心慌、手抖、多食、易饥、急躁、易怒等。

淡漠型甲亢为甲亢的特殊表现类型,患者无典型甲亢症状,或其症状与典型甲亢相反,主要表现为消瘦、精神抑郁,缺乏上述系统兴奋性增高和代谢亢进的表现,又称隐蔽型甲亢。
哪些人容易患上淡漠型甲亢?
本病多见于老年人,其中女性患者更多见。

淡漠型甲亢有哪些常见表现?

本病的常见表现包括:


  • 皮肤干燥、较冷、弹性差、暗淡无光;

  • 皮下脂肪较少, 肌肉萎缩,消瘦;

  • 有的患者因合并骨质疏松会出现腰背疼痛、脊柱变形(如驼背)、容易骨折等;

  • 神情淡漠,心情抑郁,对周围事物漠不关心;

  • 思维迟钝,回答问题迟缓,有时注意力难以集中,懒动少语;

  • 胸闷、心慌,心脏检查常可发现充血性心力衰竭、心房纤颤;

  • 食欲差、恶心、呕吐;肝功能检查可发现异常;

  • 血常规检查可发现贫血,白细胞、血小板减少;

  • 可有甲状腺肿大、突眼。

  • 淡漠型甲亢会不会造成严重后果?
    本病病情隐匿,易漏诊或误诊,如未及时诊断治疗,且病情加重,容易导致一些甲亢的并发症,如:


  • 骨质疏松:一旦骨折常需长期卧床,可继发肺部感染、褥疮等。

  • 甲亢性心脏病:可引发心力衰竭甚至猝死。可在丁香医生 App 搜索「甲状腺功能亢进性心脏病」,进一步了解详情。

  • 甲状腺危象:可危及生命。可在丁香医生 App 搜索「甲状腺危象」,进一步了解详情。

  • 引起淡漠型甲亢的原因是什么?

    引起淡漠型甲亢的原因,和引起一般的甲亢的原因是一样的,常见的原因有:


  • Graves 病、多结节性毒性甲状腺肿、毒性甲状腺腺瘤,较常见;

  • 垂体促甲状腺激素腺瘤;

  • 卵巢甲状腺肿、转移性滤泡性甲状腺癌、绒毛膜癌;

  • 含碘药物等。

  • 淡漠型甲亢患者为什么会出现「淡漠」的表现?
    甲亢属于消耗性疾病,过多的甲状腺激素可使全身代谢加快,如甲亢长期未得到及时诊治,身体就会处于严重的消耗状态,对甲状腺激素不敏感或反应性降低。再加上老年人身体衰弱,各个器官系统也「亢奋」不起来了,所以很容易发生淡漠型甲亢。
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    患者问:

    女,76岁,有糖尿病,最近一两个月开始食欲不振,吃什么都没有胃口,体重下降了5、6公斤了。身体状况也不好,睡眠也不太好。

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