黄褐斑是什么?

黄褐斑又叫「妊娠斑」,是一种常见的、后天获得的疾病,特征表现为面部对称的、不规则形状的淡黄褐色或者深褐色斑。发病者多是中青年女性。黄褐斑主要和紫外线照射、体内雌激素、孕激素的含量有关,也有研究表明与遗传有一定的关系。患者中女性占 90% 左右,男性占 10% 左右。
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面部褐色色素沉着斑,形状不规则
图片来源:张建明《皮肤性病诊断图谱》

黄褐斑经常发生在什么部位?

黄褐斑大多发生在阳光容易照射到的部位,最常见的是发生在两侧颧骨处皮肤、面颊,也有在额头、鼻子和嘴巴周围,其次是前臂。有时乳晕、外生殖器、腋窝和大腿根部皱褶处的皮肤颜色也会加深。
黄褐斑的主要表现有哪些?
黄褐斑一般对称地分布在两侧颧骨的突出部位皮肤、面颊部,有时也可见位于前额、鼻子、口唇周围,少见于前臂。斑片为淡黄褐色、暗褐色或者深咖啡色,深浅不定、形状不一,有圆形、条形、蝴蝶形等。
斑片上没有皮屑,边缘清晰。日晒后常加重。发病大多在春夏季,冬季则会减轻。
黄褐斑长了之后有什么感觉?
长了黄褐斑一般不痛不痒,没有特别的感觉。
妊娠斑(孕妇长的黄褐斑)是不是分娩过后都会消失?
孕妇长的黄褐斑又叫「妊娠斑」,一般在怀孕时紫外线照射(阳光照射或直接接触紫外线)而首次发生或者原有的黄褐斑症状加剧。
一般肤色较浅的患者在分娩后来月经时「妊娠斑」缩小甚至消退,肤色较深的患者则有可能会持续存在。
黄褐斑会不会变成癌症?
黄褐斑虽然是色素增加性疾病,但是不会变成像黑素瘤一样的癌症。
这要从黄褐斑的病理机制来说:黄褐斑的病理特征是皮肤中的黑素细胞功能变活跃,比正常皮肤产生了更多的黑素颗粒,看起来就是深色的斑片。
而色素增加的癌症比如黑素瘤,跟抑癌基因 P16 的缺失等有关,属于黑素细胞的恶性增殖,外伤、病毒感染、机体免疫力低下都有可能和黑素瘤的发生发展有关。
黄褐斑对人体有什么危害?
黄褐斑一般不会恶变,由于它主要分布在人们面部,会影响到美观,给人造成一定的心理负担。
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黄褐斑易发于什么样的人群?

主要是女性(至少 90%),常发生于肤色较深的人种,比如亚洲人、非洲人、中东地区的青年和中年女性。
而且,肤色越深的人,黄褐斑持续的时间越久。此外,孕妇和一些患有妇科疾病的人群比较容易发生黄褐斑。男性黄褐斑主要和遗传有关。
黄褐斑是怎么发生的?
黄褐斑的发病机理目前还不清楚。以下是常见的发病因素:
  • 女性患病大概占 90%,血中雌激素增多是主要原因;

  • 口服避孕药的妇女一般在服药 1~20 个月后起,孕妇从怀孕 3~5 月起开始出现,分娩后多能逐渐消失,大概与体内孕激素增多有关;

  • 妊娠期孕妇体内促黑素细胞激素分泌增多,使皮肤中的黑素颗粒增加。


  • 黄褐斑的发生和晒太阳有关吗?有季节性吗?
    日照比较强烈的春夏季节黄褐斑发病较多,阳光较弱的冬季则会减轻。由此可见,日晒是黄褐斑的一个促发因素。
    黄褐斑常由哪些因素诱发?化妆品、避孕药、休息不好会诱发吗?
    很多因素都会起到诱发黄褐斑的作用,比如日光照射、化妆品、妊娠、口服避孕药等引起体内雌激素增多的时候,此外,还有慢性肝病、内脏肿瘤、甲亢等疾病或是长期服用氯丙嗪、苯妥英等药物也是常见的诱发因素。有时黄褐斑还和休息、精神状况有明显关系,熬夜、疲劳和精神抑郁都可以加重斑片颜色。
    黄褐斑会不会传染?
    黄褐斑是由于各种原因导致的皮肤真皮上层黑素颗粒增多产生的,不是传染性疾病,不会传染。
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    患者问:

    症状及患病时长:孩子左脸上长得褐色斑点 已经一年了

    就医及用药情况:在中心医院检查过 大夫开的可预胶原蛋白修复敷料和维A酸乳膏 说用一个月 不一定有效果 让注意防晒 用了以后没有效果 感觉还扩大了 最近眉毛边缘也有了 很焦虑 不知道还会不会扩大 能根治吗?第一张图是今天拍的 第二张图是药 第三张是检查那天拍的 第四张是报告单

    需要解答的问题:
    想根治 不知道有没有什么方法 不知道中医可以吗 扩散了就很害怕

    4人看过

    患者问:

    症状及患病时长:
    15岁开始脸部有痤疮,而且下巴的痤疮很严重,4年前,每到夏天就会有凸起颗粒。24年开始下巴有红色的点点,10月份开始越来越严重,蔓延到鼻子两侧,同时有黄色液体渗出,脸部偶尔会觉得有一点点瘙痒。今年5月份去检查了过敏原,对尘螨、猫毛过敏,医生诊断有脂溢性皮炎,但是家里猫咪养了很多年,没法做到完全避免,医生要求我暂时脸部涂抹爱宁达,局部湿敷复方黄柏。一开始每天两次爱宁达,后来一天一次,隔两天一次时候脸部重新大爆发,没办法又每日一次涂抹,已经用了一个月,虽然中间好转过,到化妆后但脸部又开始大面积爆发。请问脸部这种情况是脂溢性皮炎吗?我现在应该怎么样治疗?
    另外还想问一下其他的问题,我脸颊处原来没有斑,做了一次opt后浮出了很多斑,还可以补救吗?

    2人看过

    患者问:

    症状及患病时长:症状及患病时长:6 年

    就医及用药情况:8 月 1 日上午水杨酸刷酸

    需要解答的问题:
    医生您好!我今年 34 岁,从 2018 年一胎怀孕后脸上就开始起斑,目前二胎断了母乳喂养半个多月,今天到广西医科大学第一附属医院看诊,拍了片子,做了一次水杨酸刷酸,因为在桂林周边小县城上班,不一定能定期到医院进行刷酸治疗,请问有什么药物治疗或者其他可以自己在家治疗的方法吗?谢谢医生。

    就医及用药情况:

    需要解答的问题:

    6人看过