碱中毒是什么?

维持稳态和平衡,是生命活动的一大神奇之处。
在正常的生命活动中,机体会不停产生各种酸性和碱性的代谢产物,也会摄入各种酸性和碱性的物质。但通过完善的自我调节机制,人体总能维持一个稳定的酸碱环境,使身体的酸碱度维持在一个狭窄的范围内而不会出现很大的波动。衡量酸碱度的一项关键指标为 pH 值,正常人血液 pH 值为 7.35~7.45。
当因为各种原因,体内的酸碱平衡被打破时,就会出现碱中毒或酸中毒。
碱中毒,是指体内酸性物质丢失过多,或者从体外摄入过多碱性物质的情况。抽血检查可发现血中主要碱性物质 HCO3- 过高(> 27 mmol/L)或酸性物质 CO2 过少,pH 值可 > 7.45。

呼吸性碱中毒有什么表现?

头晕、晕眩,四肢和口唇发麻,无力、瘫痪,手脚抽搐、痉挛、僵直等。
代谢性碱中毒有什么表现?
轻微的代谢性碱中毒可能没有不适症状。
严重的代谢性碱中毒可以出现烦躁不安,精神错乱,出现幻觉,手脚抽搐、痉挛、僵直,心慌,血压降低,呼吸受抑制等。
碱中毒会引起哪些其他疾病?
碱中毒会引起低钾血症,导致心律失常、甚至心脏骤停。
此外碱中毒还会引起身体缺氧。

碱中毒的原因有哪些?

碱中毒可以分为三大类:呼吸性碱中毒、代谢性碱中毒和混合性碱中毒。
  • 呼吸性碱中毒:是由于呼吸过快、过深,致使大量的二氧化碳(CO2)随呼气排出体外所致的碱中毒。比如,最常见的呼吸性碱中毒见于大怒或高度紧张时,由于呼吸频率、深度都会增加,会呼出过多的二氧化碳,导致呼吸性碱中毒,会出现嘴麻、手抖、手脚无力甚至瘫软等典型表现,医学上称为「过度通气综合征」。呼吸性碱中毒的其他常见原因还有:高热(常伴有呼吸加深加快)、癔症、哮喘、肺栓塞、高原反应、充血性心力衰竭、脑外伤、甲亢、呼吸机使用不当等。
  • 代谢性碱中毒:是由于细胞外液的碳酸氢根离子(HCO3-)产生过多,或氢离子(H+)消耗过多所致的碱中毒。常见原因有:大量呕吐、使用利尿剂、低钾血症、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、肾动脉狭窄、肾素瘤、Bartter 综合征等。
  • 混合性碱中毒:是指呼吸性碱中毒和代谢性碱中毒同时存在。

  • 碱中毒会遗传吗?
    是否会遗传,要看导致碱中毒的原发疾病是什么。
    除少数先天性疾病(如,先天性氯泻症)所致的碱中毒以外,其他原因导致的碱中毒一般都不会遗传。
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    患者问:

    症状及患病时长:今天是感冒第三天,前两天低烧37.2度,晚上有发热出汗,呼吸急促,头晕无力。昨晚去急诊,急诊医生说有低钾,碱中毒

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