慢性牙髓炎常见吗?

临床上最常见的牙髓炎,在所有因为牙髓炎来就诊的患者中,约 75% 的患者是慢性牙髓炎。
慢性牙髓炎有哪几种类型?
一般来说,根据髓腔是否穿通可将慢性牙髓炎分为慢性闭锁性牙髓炎(牙髓未暴露)和慢性开放性牙髓炎(髓腔与外界穿通),暴露的牙髓因为血液供应的差异会出现不同的组织反应,又可以分为慢性溃疡性牙髓炎和慢性增生性牙髓炎,总结一下,可以分为以下三种类型:
  • 慢性闭锁性牙髓炎;
  • 慢性溃疡性牙髓炎;
  • 慢性增生性牙髓炎。

  • 慢性牙髓炎有哪些表现?

    慢性牙髓炎一般不会出现剧烈的自发性的疼痛,部分人群可见阵发性隐痛或几乎同一时间的钝痛,疼痛通常不剧烈,慢性牙髓炎的病程相对较长,患者会有很长时间的冷热刺激痛病史,也会有咬合不适或者轻度的叩痛,这种叩痛是因为炎症波及到根尖的牙周膜。三型慢性牙髓炎除了会有以上共同的临床表现外,各自还有不同的表现:
  • 慢性闭锁性牙髓炎:由急性牙髓炎转化来的会有剧烈自发痛的急性发作病史,一般无明显的自发痛,基本上所有的患者都诉有长期的冷热刺激痛的病史。

  • 慢性溃疡性牙髓炎:多无自发痛,患者在食物卡到龋洞时会出现剧烈疼痛,患牙在受到冷热刺激时也会出现剧痛。

  • 慢性增生性牙髓炎:这类型的牙髓炎一般出现在青少年患者,一般没有自发痛,患者可能因为吃东西时患牙疼痛或出血而长期不敢用患侧咀嚼食物。


  • 慢性牙髓炎可能会造成哪些严重后果?
    慢性牙髓炎的临床症状很多时候不会像急性牙髓炎那么明显,多为偶尔的隐痛,可能会自发消失,因此会导致患者忽略了治疗,但该炎症疼痛会反复发生,当波及根尖周时,可出现严重的叩痛或急性的炎性症状。患者会不敢使用患牙,单侧咀嚼,影响患侧关节功能,患牙最终失去功能,或造成更严重的感染。

    慢性牙髓炎的病因是什么?

    大多数的慢性牙髓炎都是龋源性的细菌感染,也会有一些外伤、楔状缺损、磨耗、隐裂等造成,也有部分急性牙髓炎未得到治疗或治疗不充分转为慢性牙髓炎者。
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    患者问:

    症状及患病时长:牙齿缺失一周(一个月前咬到硬物,一周前刷牙冲牙时掉落)。缺失后会偶尔自发性疼痛(可能受冷热影响),最近一两天酸疼酸疼

    就医及用药情况:今日到医院拍片处理了一下。根据医生描述,已经很接近牙神经,清洁缺失牙齿时候,操作接近牙根部分时候很疼。医生说目前两个选择,补牙或者进行根管治疗拔掉牙神经。推荐是根管治疗。由于我需要考虑,见到帮忙填补些材料后离开医院,建议两天之类回院处理。

    需要解答的问题:补牙是否可行,根管治疗对牙齿的影响。(因为没有拿到拍片的图片,简单拍照缺失的牙齿部分,以及掉落的牙齿)

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    患者问:

    症状及患病时长:牙周炎3年

    就医及用药情况:

    需要解答的问题:

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    患者问:

    症状及患病时长:45

    就医及用药情况:无

    需要解答的问题:医生你好,我儿子1岁半,上个月不小心磕到了牙齿,本来只是牙齿有个缺口,但是后面发展成图片这个样子,牙齿已经分裂且牙龈上方有红色像发炎血泡一样的…… 请问这个情况需要带去医院吗?还是不用管它

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