应激性红细胞增多症是什么病?

应激性红细胞增多症是相对红细胞增多症的一种。为各种原因诱发的外周血红细胞数量相对增多的疾病,具体发病机制不明。常见于精神紧张、肥胖、有大量吸烟史或有高血压病史的中年人,男性多见。常表现为粘膜、面部、手足部位皮肤呈紫红色,伴有头晕、头痛、视物模糊、肢体麻木、烦躁多神经衰弱等症状。一般无需特别治疗,积极改善原发病即可。
应激性红细胞增多症与真性红细胞增多症是同一个病么?
应激性红细胞增多症是一种假性红细胞增多症的一种,与真性红细胞增多症不是一种病。应激性红细胞增多症患者红细胞容量正常,脾脏无肿大。

应激性红细胞增多症有哪些常见表现?

  • 神经系统表现:头痛、头晕、焦虑、神经衰弱等;

  • 皮肤黏膜表现:面部、手足部皮肤,及眼结膜、口腔粘膜呈紫红色;

  • 病程中可出现血压增高,无脾肿大;

  • 红细胞数量、血红蛋白、红细胞压积增高,白细胞和血小板数量正常;

  • 血胆固醇升高;

  • 可有血栓性疾病存在。

  • 应激性红细胞增多症会造成哪些严重后果?
    由于红细胞数量增多,血液粘滞性增高,易并发血栓性疾病。血栓栓塞是应激性红细胞增多症的主要并发症

    什么情况下会得应激性红细胞增多症?

    男性发病率高于女性,大多发病年龄较轻,中年男性多见,尤其是伴有以下几种情况:
  • 高血压患者常有红细胞容量增多,血浆容量减少;

  • 有大量吸烟者的动脉血氧含量减低,一氧化碳含量增高,通过肾传感器刺激红细胞生成增多;

  • 肥胖者卧位时常通气不畅、入睡时打鼾,出现血氧含量减少,刺激红细胞生成增多;

  • 有呼吸睡眠暂停综合征者睡眠时缺氧严重,刺激红细胞生成素分泌增多;

  • 肾动脉疾病、肾缺血者,常有红细胞生成增多;

  • 长期精神紧张者,交感神经兴奋性增高,刺激儿茶酚胺分泌增多,促进肾上腺素及去甲肾上腺素分泌,使静脉血容量减少,血浆容量减少,血细胞比容增高;

  • 应用肾上腺素或去甲肾上腺素后;

  • 急性大量饮酒及慢性酒精成瘾均可使呼吸抑制,夜间打鼾及睡眠呼吸困难,间接刺激红细胞生成增多,血浆容量减少与血细胞比容增多。

  • 应激性红细胞增多症会遗传吗?
    应激性红细胞增多症不会遗传,但原发性高血压病及肥胖具有一定的遗传倾向,应注意预防。
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