慢性荨麻疹是什么病?

荨麻疹是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加出现的一种局限性水肿反应,多由过敏引起,主要表现为局部或全身出现成片、成块的红肿(在医学上叫做红斑风团),同时伴瘙痒,皮疹往往在 24 小时内可以消退,但这些皮疹起了消,消了又起,反反复复,严重的还会出现呼吸困难、胸闷等情况。


根据疾病的病程,荨麻疹可以分为急性及慢性,一般我们把这一时间界限定为 6 周,如果风团每周发作 2 次以上且持续 6 周或更长的称为慢性荨麻疹,病程在 6 周以下的称为急性荨麻疹。
慢性荨麻疹常见吗?
慢性荨麻疹比较常见,皮肤科门诊的患者中,有相当一部分患者是因为该病就诊。据统计,美国人群中发生慢性荨麻疹的占 1%,我国患病率与之相近或者更多。
慢性荨麻疹危险吗?
大多数荨麻疹患者会反复出现局部或全身散在的红斑风团,伴有瘙痒等不适,但一般不会危及生命。但少数情况下,某些患者的病情急性发作时,有可能出现胸闷、呼吸困难等紧急严重情况,这时一定要及时至医院就诊。

慢性荨麻疹有哪些常见表现?

慢性荨麻疹的皮肤表现往往是大小不一的红斑风团,可能是圆形或者环状,一般在 24 小时内就可以完全消退,不留痕迹,但常反复发作。不同患者瘙痒程度不同,严重的会影响生活工作及睡眠,瘙痒剧烈的患者因为搔抓明显,还会出现抓痕、破溃等。
慢性荨麻疹常发生在哪些部位?
身体的每一个部位都可以发生,但一些容易受到刺激的皮肤更容易出现,另外,一些特殊的荨麻疹也有自己的好发部位,比如日光性荨麻疹,光暴露部位的皮肤容易出现,而压力性荨麻疹会在受压的部位出现。
慢性荨麻疹会引起并发症吗?
多数慢性荨麻疹的患者仅有皮肤表现并伴有瘙痒,但也有一部分患者会出现全身性的症状,比如头痛、乏力、关节肿痛、胃肠道症状如恶心呕吐,严重的还会出现胸闷、心悸、呼吸困难等。它还经常与血管性水肿、哮喘、过敏性鼻炎、特应性皮炎、甲状腺疾病伴发。

为什么会得慢性荨麻疹?

慢性荨麻疹的病因尚难明确。可能与多种因素有关,外源性因素比如日光、冷、热等物理刺激、食物、药物、体内的一些植入物以及运动都可以,内源性因素包括一些慢性隐匿性的感染、劳累及精神紧张、自身免疫性疾病等都有可能引起荨麻疹。
哪些人容易得慢性荨麻疹?
慢性荨麻疹的易感人群目前仍不明确,所有人群均可出现,但研究发现成人较儿童更易患病,女性较男性患病率更高。
慢性荨麻疹会传染吗?
不具有传染性。
慢性荨麻疹会遗传吗?
有可能有一定的遗传性,但目前的研究尚未证实。
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患者问:

贾医生,你好!女,28岁,确诊慢性寻麻疹2年,吃盐酸奥洛他定片,氯雷他定,依匹斯丁,免疫调节剂。都遵医嘱服用。6月20左右,如图所示,主要是双上肢和双下肢。7月2日到医院查血常规显示正常。7月18日,全身上下都如图所示,头面部,胸腹部,背部,双上肢,双下肢均有。奇痒无比,特别是晚上,一般都是2点到5点之间,严重营养睡眠。用冰敷会缓解痒。图4是3天前寻麻疹后淤青。7月20日看医生,医生建议住院检查。但因个人工作原因无法住院,现寻麻疹依旧没控制住,从早到晚一直长。目前用盐酸奥洛他定片早晚吃,加氯雷他定早晚吃。

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患者问:

彭医生,您好。
我这次可能是湿疹复发,请您帮我看一下


我16年7月份得过一次急性荨麻疹,17年的时候又有一次比较痒,去看的时候说是慢性荨麻疹,没有做处理。
去年5月份又过敏,起了一些疹子,去医院看的时候说是湿疹,然后一直续续的,留下一些印记没有消除,19年12月份有点痒,就去成都华西医院挂了专家号看了三次,当时的处理是:先用硫磺软膏抹了一个星期,再去复诊的时候吃了甘草酸苷,氯雷他定,外用了地奈德乳膏。再去复诊时除了有点印记已经回复差不多了。今年5月份印记也消除了,然后五月份又有一次轻微复发,我就自己买了一盒甘草酸苷和地奈德,也回复了,然后这个月20190709号左右有很痒,过了几天就变成现在这样了。现在也在吃之前开的药。

请问我这个是湿疹复发吗?我担心自己用错药了。

然后如果是湿疹的话,后期要怎么处理避免复发呀?谢谢您的解答。

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患者问:

医生你好,患者男,60岁,平时身体健康,近半年因为外部原因开始有失眠的情况,每晚三至四点会醒来,然后就无法再入睡了。

近一年内脚关节处有类似湿疹的红点,比较痒,涂了一些诊所开的激素和中成药后就慢慢好了。但过一两个月又会出现。

近几个月全身开始皮下刺痒,特别是私处在半夜痒得更厉害。但外表都没有明显异常,唯一的特殊行为是近半年因为觉得有湿疹所以一直在电暖器烤身体,大概有半年的时间,不知道是否有关。

最近开始瘙痒之后,抓挠会有如图所示的红色印记。

体检时各项内分泌检测都是正常,血糖和甲状腺也没有问题。

现在想知道全身皮下刺痒可能是什么原因?有什么可能的方法可以帮助缓解?谢谢医生!

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