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简介

什么是玫瑰糠疹?

玫瑰糠疹(pityriasis rosea, PR)是一种比较常见的皮肤疾病,表现为在躯干部、四肢出现椭圆形、片状的红色丘疹,边界不太规则,表面可有脱屑等情况,皮疹一般突然出现,患者会感觉到轻度瘙痒,不进行处理的话,皮疹会在数周内自行好转,不留瘢痕,偶尔可见有色素沉着。玫瑰糠疹好转后,在少数患者身上能会复发。

玫瑰糠疹在临床上常见吗?

玫瑰糠疹在临床上相对常见,且主要发生于年龄较大的儿童及年轻成人。在女性中略比在男性中更常见。

症状

玫瑰糠疹有什么表现?

  • 皮损通常初起为单个原发的 2~10 cm 的母斑,好发于躯干或四肢近端,母斑主要表现为单个圆形或椭圆形、边界清楚、粉红色或鲑鱼色的皮损。

玫瑰糠疹.jpg

玫瑰糠疹
图片来源:张建明《皮肤性病诊断图谱》
  • 其后 1~2 周内,出现外观与母斑相似,但较母斑小的全身向心性分布的卵圆形丘疹和斑块,直径 0.5~2 cm 大小,皮损的长轴往往与皮纹的走向一致。

  • 皮损覆有边缘轻度隆起(领圈状)的细薄鳞屑,与浅表真菌感染类似(体癣)。

  • 多数患者自觉瘙痒,有时剧烈。
病因

玫瑰糠疹常见于哪些人?

玫瑰糠疹常见于年较大的儿童、青少年和成年人。女性比男性略常见。

玫瑰糠疹是什么导致的?

现在玫瑰糠疹的病因还不清楚,目前有感染、药物因素、自身免疫、遗传性过敏等各种学说,其中以病毒感染学说可能性最大。

玫瑰糠疹会传染吗?

目前还没有发现玫瑰糠疹会传染的证据。

诊断

诊断玫瑰糠疹需要做什么检查吗?

诊断玫瑰糠疹不需要做什么检查,但少数情况下,需要鉴别玫瑰糠疹和梅毒、银屑病等,需要抽血检查或者皮肤活检。

玫瑰糠疹需要与哪些疾病进行鉴别诊断?

玫瑰糠疹一般需与体癣、花斑癣、药疹、银屑病、副银屑病、慢性苔藓样糠疹、扁平苔藓、二期梅毒等相鉴别。

治疗

玫瑰糠疹一般选择去哪个科室就诊?

玫瑰糠疹一般会选择去皮肤科就诊。

玫瑰糠疹如何治疗?

  • 玫瑰糠疹可以自行好转,一般不需要特殊治疗。

  • 注意皮疹部位清洁、保湿,不要搔刮皮疹部位,可以外用一些糖皮质激素类药物来减轻瘙痒症状。

  • 症状严重的患者,可以考虑抗病毒药物治疗(如阿昔洛韦)和光照疗法。

玫瑰糠疹会复发吗?

大对数患者不会复发。

生活

得了玫瑰糠疹,在饮食上、生活上要注意什么吗?

  • 在饮食上没有特殊要注意的,正常饮食即可。

  • 在生活上,注意个人卫生。另外,羊毛织物,出汗、热水、肥皂、过度擦洗,可能刺激受损的皮肤,引起不适症状,影响恢复。所以,在症状比较重的时候,注意避免羊毛类织物直接接触皮肤,避免洗澡水过热,不要进行过度的擦洗。

孕妇发生玫瑰糠疹会对孩子有影响吗?

  • 有少数病例研究发现,玫瑰糠疹可能增加自然流产的风险,但证据还不充分,孕妇如果发现有玫瑰糠疹,不必过于焦虑。

  • 在怀孕前发生的玫瑰糠疹,对生育没有影响。
预防

玫瑰糠疹可以预防吗?

玫瑰糠疹目前病因尚未十分明确,故无有效预防方法。

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