什么是诺如病毒感染和诺如病毒性胃肠炎?

诺如病毒,又称诺瓦克样病毒,能够引起胃肠炎。日常生活中,很多胃肠炎都是细菌引起的,但除了细菌之外霉菌、病毒也可引起,其中,诺如病毒就是引起非细菌性急性胃肠炎的主要原因之一。
诺如病毒传染性强,通过飞沫、呕吐物、粪便的接触或不洁饮食传播,则可能发生诺如病毒感染,多表现为胃肠炎,也有少数人感染后不发病,仅仅为诺如病毒感染中的隐性感染者。
诺如病毒性胃肠炎即由诺如病毒感染引起的胃肠道不适。发病者可出现胃肠炎症状,如发烧、呕吐、腹泻,严重的可能脱水。一般不经过特殊治疗也常常自行好转,但无法保持长期免疫力。症状明显时应该及时就诊,并注意避免传染给其他人。

诺如病毒感染后人会有哪些表现?

一般患者在感染诺如病毒 12~48 小时后出现不舒服,最常见的是腹泻、呕吐、反胃、恶心和胃痛,其他还可以表现为发烧、头痛和全身肌肉酸痛等,通常可以持续 1~2 天。
儿童患者以呕吐为主要临床表现,也可以合并腹泻,成人患者表现主要为腹泻,一般在 24 小时内可以腹泻 4~8 次,粪便很稀或者排泄出像水一样的粪便,表面没有黏液、脓液和血液。大部分患者发病以后 1~3 天就能康复。
如果出现频繁呕吐或腹泻,会导致脱水,引起严重的健康问题,特别是幼龄儿童、老年人和有慢性疾病的患者,需要密切关注。
诺如病毒感染和急性胃肠炎的症状是不是比较像?
症状比较像,但这两个疾病还是不一样。虽然急性胃肠炎患者也会有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等类似的症状,但急性胃肠炎一般在夏秋季出现,患者在起病之前大多是吃了容易被细菌污染的食物,常见的有凉拌菜、烧烤、火锅、剩菜剩饭等。另外在医院检查后,急性胃肠炎患者的血常规会显示炎症细胞增多,诺如病毒感染的患者则不会出现这个情况。

诺如病毒有什么特点?

  • 感染能力强:10~100 个病毒颗粒就能引起感染,这个量其实非常小,大概只相当于百分之一滴飞沫。

  • 传播迅速,容易暴发:由于与流感病毒相似,所以也被称为「胃肠性流感」。

  • 容易变异:基因多样,每隔数年就会出现变异的新型病毒,人的防御系统就不认识它,以前产生的抵抗手段会失效,所以人一生中可多次感染,每次都要制造新武器来消灭病毒。

  • 一般都能自愈:感染后,多数不用抗病毒治疗,靠人的免疫功能就能自愈。一般情况下对症治疗就可以,例如补水、退热、保护胃肠道粘膜等。

  • 人为什么容易被诺如病毒感染?
  • 诺如病毒容易出现变异,在同一时期和同一社区内可能存在几种不同类型的诺如病毒流行。

  • 生命力和耐受性较强,经过室温环境中暴露仍然具有传染性,普通消毒剂不能完全杀死病毒,杀灭病毒,需要煮沸消毒至少 15~20 分钟才能。

  • 人感染诺如病毒后产生的抗体,没有长期免疫保护的能力;同时这些抗体对其他变异的新型病毒并没有抵抗保护作用,极易造成诺如病毒反复感染。

  • 一个人会多次感染诺如病毒吗?
    是的,一个人一生中能多次感染诺如病毒。原因是诺如病毒类型较多,被诺如病毒感染后产生的抗体没有长期免疫保护的能力,对其他变异诺如病毒也不能防护。
    人在一年四季都可能感染诺如病毒吗?
    人在全年都可以感染诺如病毒,寒冷时节更多见,例如秋冬季。
    诺如病毒的传染源是什么?
    根据目前的统计,生活中常见的诺如病毒来源是海产品。诺如病毒通常栖息于牡蛎等贝类中,这些受污染的贝类处理得不好,人吃了就会被感染。
    其他主要的传染源为已感染诺如病毒的患者(被病毒感染后出现明显症状)、隐性感染者(感染了病毒但没有出现症状)及健康的诺如病毒携带者(感染者康复后 2 周,粪便和呕吐物中可以检出病毒,持续携带有病毒但没有任何症状)。
    诺如病毒会通过什么途径传播?
  • 直接接触传播:如照顾患者、与患者共餐、使用相同的餐具、摸了患者用过的物品没有洗手等。

  • 空气传播:即被感染患者打喷嚏或者说话,唾液或飞沫迅速进入空气,健康者吸入带有诺如病毒的空气后感染。

  • 消化道传播:指带有病毒的粪便,污染水源或食物,经口进入消化道感染人体。食用诺如病毒污染的食物或饮用诺如病毒污染的饮料。例如吃了从污染的水中捕获的牡蛎,或吃了在来源地已被污染的水果等。

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