银屑病是一种常见的慢性、容易复发的皮肤病，具体病因不明，可能和遗传因素、环境因素、免疫因素等多种因素有关^[1]。
银屑病的典型表现是皮肤上有红色丘疹或斑块，其上方覆有多层银白色鳞屑可在人身体局部或广泛分布，如头皮、手、足、躯干和臀沟处。
银屑病可分为寻常型、脓疱型、关节病型和红皮病型 4 种类型，其中寻常型最常见^[2]。
目前银屑病还不能根治，但可以通过药物、理疗等方法稳定病情。
银屑病常见吗？
常见。
近年来流行病学调查报告显示，我国银屑病的患病人数与 1984 年研究报告相比，其患病率由 0.123% 上升至 0.470%，即每一千人中，就有大约五名银屑病患者。发病年龄段呈双峰发展，即 20～29 岁及 40～49 岁是本病的高发年龄^[3]。
银屑病关节炎是什么？
银屑病关节炎（psoriatic arthritis，PsA）是一种伴有银屑病的炎症性关节病变，临床表现为外周非对称性关节炎、外周指趾炎、腱鞘炎、脊柱炎以及皮肤和指甲病变，患处的关节疼痛、僵硬，可出现运动障碍，甚至致残。男女得病情况相似，发病高峰年龄约 30～59 岁^[4]。
银屑病关节炎起病具有隐匿性，1/3 的病人可急性起病，伴有发热等全身表现，2/3 的患者先有银屑病，5～10 年后出现关节炎；约 13%～17% 的患者先有关节炎，后有银屑病；15% 左右的患者同时发病^[5]。

寻常型银屑病：最常见的一类银屑病，好发部位通常在四肢伸侧、头皮以及躯干处，皮损表现为红色、粉色或红棕色丘疹，形状、大小、数量都不一，患处皮肤上方覆盖有银白色鳞屑，轻轻刮除表面鳞屑，可露出一层淡红色发亮的半透明膜，再刮除薄膜，则有出血点，可有不同程度的瘙痒。

脓疱型银屑病：特征表现为在皮损处红斑位置出现浅表无菌性脓疱，起病急，可伴有全身症状，发热、寒战、关节疼痛。

关节病型银屑病：除红斑鳞屑外，可有关节炎的表现，受累关节红肿疼痛，周围皮肤也可出现发红的现象。

红皮病型银屑病：表现为全身皮肤弥漫性潮红肿胀，伴大量脱屑，同时可出现全身不适、发热、畏寒，是一种严重的银屑病。

与此同时，银屑病患者也有可能在经历一些情绪困扰，时常会感到焦虑、情绪失落、甚至出现抑郁的现象，在关注症状缓解的同时，别忘了好好照顾自己的情绪。可以通过冥想、运动等生活方式的改变来改善情绪，也可以通过心理咨询帮助自己解决情绪困扰。另外，此时的患者很需要被支持被理解，因此，家人朋友们的关心也会对他们有很大的帮助。

银屑病可以发生在指甲上吗？
可以发生在指甲上。
大约有 20%的银屑病患者有指甲病变，而患有银屑病关节炎的患者出现指甲病变的人群更是可高达 80%^[5]， 指甲病变的症状是指甲表面有顶针样凹陷，甲板增厚，失去光泽，表面有横沟或纵嵴，常有甲下角质增厚，重时可有指甲剥离。
银屑病的病情分几期？
银屑病可分为进展期、静止期和消退期。

进展期：银屑病的急性发作期，这一时期新皮疹不断出现，旧皮疹不断扩大，鳞屑逐渐变厚，瘙痒感明显。

静止期：病情稳定，没有新皮疹出现，旧皮疹也不见消失。

消退期：皮疹斑块颜色变浅、厚度变薄、鳞屑减少，瘙痒感减轻，直至完全消退，留下色素沉着或色素减退斑。

银屑病对身体有什么危害？
绝大多数的银屑病病人都是寻常型的，寻常型银屑病对身体的生理功能影响较小，仅部分患者有瘙痒症状，一般不会影响病人的生命，不会缩短人的寿命，但是银屑病带给患者的皮损，影响患者的日常社交，在精神上造成痛苦，带来一定的心理压力。
脓疱型、关节病型、红皮病型，可以导致低蛋白血症、电解质紊乱，甚至引起肝肾功能障碍，有可能威胁生命，这其中的红皮病型银屑病，因皮损后出现体温调节障碍等，可有发热、水肿、心脏负担加重、水电解质及蛋白质代谢紊乱，死亡率可明显增高。
此外，关节炎型的银屑病，起病时关节肿胀疼痛，患者痛感明显，可影响日常生活作息，如果病情加重甚至会出现关节畸形，导致功能障碍甚至致残，可能会使病人生活质量下降。
银屑病会发生癌变吗？
银屑病属于良性病变，不会发生癌变，但某些患者在治疗过程中，因使用含有砷的药物而诱发肿瘤。

银屑病的发病病因还不清楚，目前国内外公认的是遗传因素、免疫因素和环境因素等多种因素共同作用的结果^[5，6]。

遗传：遗传因素与银屑病的发病息息相关，31.26% 银屑病患者有家族史，家族史的患病率高于非家族史者，且一级亲属的遗传度高于二级亲属^[1]。

免疫：银屑病皮肤病理学显示，银屑病患者红斑边缘处的炎症细胞浸润明显，尤其是 T 淋巴细胞真皮浸润，此外尚有角质形成细胞过度增生及新生血管形成，表明免疫机制参与了该病的发生^[1]。

环境：饮酒与吸烟是银屑病的危险因素，且吸烟饮酒量与疾病严重程度呈正相关^[1]，庞春坤等的 Meta 分析表明，感染、受潮、鱼虾蟹、饮酒、吸烟、外伤、光化学刺激、精神紧张等都是诱发银屑病的危险因素^[7]。

银屑病发病、加重跟精神紧张、压力大有关吗？
精神压力被认为是加重银屑病的一个重要危险因素，有研究显示，当银屑病患者经历足够强度的生活压力事件时，其病情会加重、瘙痒症状也会加重^[6]。
可以说，银屑病的发生、发展与患病个体的紧张、焦虑、烦恼等心理因素密切相关。
银屑病为什么容易复发？
外伤、感染、精神压力、光化学刺激等这些因素都是银屑病的危险因素，即使患者尽力去规避，但总有防不胜防的例子，何况阳光这种不可能避免的因素，加上银屑病患者自身由于得病存在较大的心理压力，这些因素相互作用，可能会促成银屑病的复发甚至是加重。
银屑病会传染吗？
银屑病属于皮肤病，症状也大都反应在皮肤上，许多人看到红斑和鳞屑会下意识觉得具有传染性，患者自己也因为担心传染而不愿和家人接触，也不敢到公共场所参加活动，其实这种想法完全是多余的。
虽然说银屑病的发生与发展可能与细菌或病毒感染有关，但银屑病不是传染病，不具有任何传染性，即使是密切接触，也不会传染给他人。
银屑病会遗传吗？
具有遗传倾向，且银屑病的发病率在银屑病患者的一级和二级亲属中较一般人群中高，其中一级亲属和二级亲属的遗传度分别为 67.04% 和 46.59%^[1]。
尽管有的患者发病时已有子女，家族中也没有得过银屑病的人，但是，他们的子女得银屑病的可能性要比普通人群大得多，而且与病人血缘关系越近，发病的可能性越大。