阴囊湿疹是什么病？

阴囊湿疹属于湿疹的一种，局限于阴囊部位的皮肤，有时延及肛门周围，少数可延至阴茎 ^[1]。

湿疹是由多种内外因素引起的一种以红斑、丘疹、糜烂、渗出等多形性皮疹为表现的皮肤炎症。急性期皮疹多种多样，慢性期皮疹可局限，并引起浸润和皮肤肥厚，一般瘙痒剧烈，容易反复发作 ^[2]。

阴囊湿疹的治疗主要包括药物治疗和阴囊护理两个方面，经过正规治疗后一般都能好转。但阴囊湿疹很顽固、易复发，很难完全治愈，所以预防湿疹复发就显得尤为重要了。

阴囊湿疹常见么？

本病常见，可出现在各个年龄段，青壮年发病率最高，发病以夏季为主 ^[2]。

阴囊湿疹有哪些表现？

阴囊湿疹多表现为慢性期湿疹的症状，可见阴囊皮肤增厚，皱纹加深加宽，似核桃壳状，且皮肤颜色加深，伴剧烈瘙痒。病情可反复加重，常迁延数月、数年不愈。

急性期阴囊湿疹可有红斑、丘疹、糜烂、渗液和水肿等表现 ^[1]。

阴囊湿疹会波及身体其他部位吗？

通常不会。

阴囊湿疹属于局限性湿疹的一种，主要受累部位是阴囊皮肤，偶尔波及肛周、阴茎，不会波及身体其他部位 ^[2]。

阴囊湿疹会带来哪些后果？

1. 皮肤感染：皮肤出现破损后，容易受到病原菌（如金黄色葡萄球菌、白色念珠菌等）侵袭而引发感染，可表现为病变处红肿、化脓等。
2. 色素沉着：由于病变皮肤瘙痒难忍，患者常会反复抓挠从而导致色素沉着。可表现为抓挠处的皮肤颜色加深。
3. 皮肤瘢痕：由于反复抓挠、抓伤皮肤可能形成瘢痕。表现为瘢痕处皮肤较正常皮肤突出或凹陷，还可能伴有颜色的改变（初期可呈红色，逐渐转变为白色或接近正常肤色）。

阴囊湿疹常见的致病因素有哪些？

本病的发病原因尚不明确，可能是由于内在因素与外在因素的相互作用所致：

1. 外在因素：阴囊湿疹常见病因包括局部污脏和汗液的浸渍，这样潮湿的环境容易滋生细菌微生物；尼龙或化纤短裤对阴囊皮肤的刺激，容易引发皮肤过敏；热水烫洗或不得当的蒸洗等可破坏阴囊皮肤黏膜的完整性，从而引发湿疹；
2. 内在因素：除此以外，患者本身内分泌代谢障碍、消化系统功能失调、精神因素等可影响机体的免疫能力，导致机体内部的免疫系统发生异常，从而引发阴囊湿疹 ^[1]。

阴囊湿疹常见的诱发因素有哪些？

1. 久坐：阴囊的皮肤相当敏感，如果长时间坐着，阴囊处在潮湿、密不透风的环境中，加上走路时双腿摩擦，就很容易产生摩擦性湿疹。
2. 穿紧身牛仔裤：长期穿着紧身内裤和牛仔裤，会人为地造成对阴囊与睾丸的过紧束缚，特别是在炎热的夏季，透气性差会使局部散热不良，引起阴囊温度升高而导致疾病。
3. 饮食不当：长期食用辛辣食物、饮酒、暴饮暴食、高糖高脂肪高热量饮食等行为，可诱发阴囊湿疹。
4. 疲劳、熬夜：经常熬夜的人身体处于亚健康状态，机体免疫力也会紊乱，这样更容易加快病情复发。
5. 情绪因素：失眠、急躁、易怒、情绪不稳定等情况，也会引起湿疹的发生。

阴囊湿疹是因为清洗不到位吗？

阴囊湿疹是一种内外因素相互作用的皮肤炎症反应，病因复杂且不明确。

生殖器部位应保持相对的清洁，每天用温水清洗即可，过度清洗会造成皮肤黏膜受损，使得皮肤失去屏障保护作用，反而容易引发各种疾病，包括阴囊湿疹。阴囊部位忌用热水及肥皂清洗。

阴囊湿疹会传染吗？属于性传播疾病么？

不会传染，也不属于性传播疾病。

性传播疾病，是以性接触或类似性行为的接触为主要传播途径的传染病性疾病。

阴囊湿疹是内外因素相互作用引发的变态反应性皮肤病，不传染，也就不属于性传播疾病 ^[1]。

阴囊湿疹会遗传么？

不会。

阴囊湿疹是由内外因素引发的迟发型变态反应，发病机制复杂，可能与遗传因素有一定关系，但又能通过改变环境和身体健康状况而得到改善。所以通常不将阴囊湿疹定义为遗传病 ^[1]。

阴囊湿疹持久存在的原因是什么？

1. 搔抓：瘙痒是阴囊湿疹的一个主要症状，常引起剧烈的搔抓反应。而搔抓在激发或使湿疹持久存在中起着重要作用。
2. 继发性病变未得到有效治疗：摩擦、搔抓可引起浅表糜烂、出血或苔藓样变，有时亦可导致明显的角化过度或引发人类乳头瘤病变等。
3. 病原菌及其毒素的作用：湿疹皮损及其渗出物是多种微生物生长的良好培养基，湿疹潮湿的创面容易继发感染，甚至可形成毛囊性脓疱或角层下脓疱。微生物的直接毒性作用及其抗原或超抗原所激发的免疫反应和变态反应，可加重或维持湿疹皮损。
4. 治疗不当：包括使用刺激性过强的外用药物，或对使用的外用药物过敏，外用药物的剂型选择不当等。
5. 不断接触引发过敏的物质：如对内裤清洗剂过敏、对化纤类的内裤过敏等。

阴囊湿疹怎么诊断？

一般医生通过询问病史、观察患者的皮肤病变，即可做出诊断。

阴囊湿疹需要和哪些疾病鉴别？

阴囊湿疹需要和阴囊部位的接触性皮炎、乳房外 Paget 病、股癣、固定型药疹、维生素 B2 缺乏病、扁平苔藓等疾病鉴别。上述疾病都在阴囊处呈不同程度的瘙痒、皮肤增厚、丘疹等表现。医生一般会根据患者的用药史、过敏史，并结合体格检查、实验室检查等进一步判断。

阴囊湿疹和股癣怎么鉴别？

1. 患病部位不同：阴囊湿疹主要是发生在阴囊部皮肤，少数延至肛周；股癣发生在腹股沟、会阴、肛周和臀部皮肤。
2. 临床表现不同：阴囊湿疹表现为阴囊皮肤增厚，皱纹加深加宽，似核桃壳状，且色素加深，急性期有红斑、丘疹、糜烂、渗液和水肿；股癣初起为红色小疙瘩或小水疱、之后形成红色斑片，上有鳞屑，边界清楚，不断向外扩展，中央逐渐消退，形成境界清楚的环状或多环状，边缘可有小疙瘩或小水疱，中央颜色变深。
3. 真菌检查：可以通过真菌检查，来协助鉴别诊断，股癣的真菌检查是阳性的，单纯的阴囊湿疹真菌检查通常为阴性 ^[1]。

阴囊湿疹应该看什么科？

皮肤科（或皮肤性病科）。

阴囊湿疹怎么治疗？

如果患有阴囊湿疹，建议到正规医院就诊，根据具体情况个体化用药，切忌滥用外用药物，避免外用药引起的副作用。

1. 避免致病因素：尽可能的寻找该疾病发生的原因，对自身的工作环境、生活习惯、饮食、嗜好及思想情绪和局部的接触物等作深入的了解，以除去可能的致病因素。
2. 内用药物：可选用抗组胺药物以止痒，常用药物有西替利嗪片、氯雷他定片、依巴斯汀片等。若单独一种药物治疗效果差，可两种抗组胺药配合或交替使用，或者使用抗组胺和镇静双重作用的药物，比如赛庚啶，多塞平等。因阴囊湿疹多在晚间痒剧，故最好于晚餐及睡前各服一次。高空作业和司机等职业者，服用抗组胺药后要避免工作，以免部分药物引起的嗜睡副作用导致意外事故。
3. 外用药物：阴囊湿疹可短期外用糖皮质激素药膏，如氟氢松软膏、地塞米松软膏；也可应用局部的免疫调节药物，如 0.03% 他克莫司软膏，可减少糖皮质激素长期应用而引起的不良反应 ^[3]。
4. 物理治疗：在进行上述治疗方法的同时，还可以配合红光进行治疗。通过红光的作用，可以促进组织的生长，缩短溃疡、伤口的愈合时间，有助于疾病的恢复 ^[4]。

阴囊湿疹外用药注意事项有哪些？

阴囊处皮肤吸收药物的能力远大过身体其他部位皮肤，因而外用药物的量相比身体其他部位要少，涂抹后即刻看不到药膏为宜。

阴囊部位的角质层薄，应选择温和无刺激的外用药物，不要自行滥用药物。

阴囊湿疹影响生育能力和性功能么？

阴囊湿疹是发生在阴囊部位的湿疹，是一种皮肤炎症反应，不影响精子的生成，所以不影响生育能力，也不会影响性功能 ^[3]。

但患者在发病时常伴有剧烈的瘙痒，还可能会伴有红肿、糜烂等表现，可能会影响性生活的质量，所以需进行及时、规范的治疗。

阴囊湿疹患者生活中的注意事项有哪些？

1. 避免过度搔抓、热水烫洗、碱性肥皂刺激；
2. 避免长期穿着紧身内裤和牛仔裤，保持外阴部透气、干燥；
3. 保持个人皮肤清洁，但不要过度清洁，擦洗时注意动作轻柔。

阴囊湿疹患者在饮食上有哪些注意事项？

1. 阴囊湿疹患者应尽量避免食用易引发过敏的食物，如鱼、虾、蟹等海鲜。
2. 部分患者食用生的葱、姜、蒜等辛辣食物后会出现症状加重，也应该避免。
3. 另外，饮用浓茶、咖啡后若自觉症状加重，应尽量避免再次饮用，同时禁止饮酒 ^[3]。

阴囊瘙痒并有疙瘩，自己买药涂抹可以么？

有些人阴囊部痒，还长了疙瘩，不好意思看医生，上网搜一下就准备「对号入座」买药抹抹的想法是非常错误的。

阴囊部位除了会长湿疹外，还有可能是接触性皮炎、固定型药疹、维生素 B2 缺乏病、扁平苔藓等，这些病的表现有相同之处，又各有特点，治疗方法是不同的。

虽然现在网络信息很丰富，也只能作为一种医学知识的普及，得了病还是要及时到正规医院就诊，自行用错了药物反而可能加重原有的症状。

阴囊湿疹如何预防？

阴囊湿疹病因复杂且不明确，很难预防。可参考「阴囊湿疹如何预防反复发作？」中的预防措施。

阴囊湿疹如何预防反复发作？

1. 找出容易引发本病的易过敏物质，同时避免再次接触；
2. 规律生活，避免熬夜，保持乐观积极的情绪；
3. 避免穿过紧的裤子，如紧身牛仔裤；
4. 注意阴部卫生，擦洗时注意动作轻柔，减少搔抓；
5. 避免过度清洁阴囊部，避免皮肤过度干燥；
6. 在内裤的选择上也需要注意，尽量穿着透气性良好的浅色内裤，内裤洗完后尽可能在阳光下晒干或者彻底烘干，不要在潮湿的环境中晾晒。