药物性皮炎是怎么回事?

药物性皮炎,又叫做药疹,顾名思义,就是药物引起的皮炎。它是药物通过口服、静脉、吸入等各种方式进入人体后导致人体皮肤出现各种皮疹。药物性皮炎发生率较高,在每个科室都非常常见。
哪些药物容易引起药物性皮炎?
多种药物可以引起药物性皮炎,最常见的包括抗生素(青霉素、头孢类、磺胺类)、解热镇痛药(阿司匹林、对乙酰氨基酚)、镇静催眠药(苯巴比妥、苯妥英钠)、异种血清制品和疫苗(破伤风疫苗、狂犬疫苗)、生物制剂、中药等。

药物性皮炎有哪些常见表现?

药物性皮炎的皮疹表现多样,依据不同的临床表现也分为不同的类型:
  • 固定型药疹常发生于口周和生殖器处,表现为圆形的暗紫红色斑疹,逐渐可转变为色沉;

  • 荨麻疹型药疹多表现为全身散在的红斑风团;

  • 紫癜性药疹常表现为双下肢散在的瘀点瘀斑;

  • 多形红斑型药疹表现为靶样的红斑,严重的患者口腔及生殖器粘膜均会出现破溃糜烂;

  • 大疱表皮松解型药疹表现为全身弥漫性红斑,尼氏征阳性;

  • 剥脱性皮炎表现为全身皮肤像落叶样剥脱。

  • 后面三种为重度药物性皮炎,除皮疹外还常出现发热寒战、恶心呕吐、肝肾功能损伤、电解质紊乱等全身性症状。
    药物性皮炎常发生在哪些部位?
    药物性皮炎依据发生类型不同,累及的部位也各不相同。
  • 固定型药疹常发生在口周和生殖器等皮肤粘膜交界处;

  • 紫癜型药物多累及下肢;

  • 荨麻疹型、麻疹型、重症型药疹多累及躯干四肢,甚至会出现全身的泛发。

  • 药物性皮炎会引起哪些并发症?
    首先药物性皮炎常会伴有明显的瘙痒甚至疼痛,对生活及睡眠会有严重的影响;其次严重的患者会伴有发热、恶心呕吐、肝肾功能损伤、电解质紊乱等全身性症状,并有一定的死亡率。

    为什么会发生药物性皮炎?

    发生药物性皮炎的根本原因自然是因为药物的使用。
    首先每个个体具有不同的体质、存在不同酶的缺陷、机体状态时刻发生变化,使得每个人对药物的反应性不同。
    而后药物经过口服、静脉或吸入等各种途径进入机体后发生一系列复杂的反应引起炎症或免疫反应最终导致其发生。
    哪些人容易得药物性皮炎?
    服用药物的患者就有发生药物性皮炎的可能,但其实只有少数具有过敏性体质/酶缺陷的患者才会发生。
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    患者问:

    小孩1岁5个月,上周四晚上开始发烧,周五早上吃了退烧药后退烧,下午又发烧且身上出了很多红疹子,看了医生说是病毒感染开了抗病毒的药和其他感冒药!没有再发烧,但是身上疹子更多了,没有消退!请问这种情况能外出吹风吗?在家能吹风扇吗?这两天都有在外面玩。

    3人看过

    患者问:

    21号晚上发烧一直到26号下午,退烧后到今天没有发烧,最高39.5,26号下午额头,后背出现几个小红点,这个是今天晚上刚刚拍的,七点多喝了一点香菜水,到底是幼儿急疹还是风疹,她很痒,不停的哭闹,抓挠

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    患者问:

    吴医生您好!我又来问诊了。我女儿五岁三个月,三周前感冒后咳嗽诊断为支气管炎,并且诊所查出甲流。医生给开了奥司他韦、头孢地尼、福尔可定、布地奈德雾化。因为孩子血常规显示嗜酸性粒细胞6,所以还有西替利秦。前天发现孩子上唇和脖子有散在红疹。昨天早上起来消失,但是昨天中午又有了而且变为斑状。下午睡起来好一点但是没有完全消失。后来吃了头孢地尼红疹又出来了。家人判断是头孢过敏,当晚没有再吃头孢,只吃了一次西替利秦,但是今天早上起来红疹没有消退,变化不大。稍有痒感。这是药疹么?该如何处理?孩子的支气管炎还没有完全康复,如果不用头孢地尼怕再次反复,该如何是好?麻烦您了!前两张是昨晚拍的,后三张是刚才拍的。

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