什么是刺激性接触性皮炎?

刺激性接触性皮炎是由各种化学或物理物质诱发的局部性皮肤炎症反应。多由刺激物的直接细胞毒性作用引起;与变应性接触性皮炎不同,刺激性接触性皮炎(irritant contact dermatitis,ICD)不由免疫介导。
刺激性接触性皮炎常见吗?
刺激性接触性皮炎(ICD)是接触性皮炎中最常见的类型。约有 80% 的职业性接触性皮炎为 ICD,并且 ICD 是手部湿疹最常见的原因。据估计,在一般人群中手部湿疹的患病率约为 4%,且女性更常受累。

「湿法作业」者发生职业性 ICD 的风险最高,比如食品加工人员、医务工作者、机械行业工人、清洁工和家政人员。

刺激性接触性皮炎多有哪些常见的临床表现?

ICD 的临床表现轻重不一,可以是轻微的皮肤干燥发红,也可以是急性或慢性湿疹性皮炎,甚至还可以是皮肤坏死(化学烧伤)。
  • 急性 ICD 常由单次暴露于某种刺激物或腐蚀性化学物质引起。临床特征包括红斑、水肿、水疱、大疱和渗出。反应一般局限于接触部位,伴有灼烧感、刺痛感或疼痛感。病情较轻的患者可能只有一过性的红斑。

  • 慢性或累积性 ICD 由反复暴露于轻微刺激物或低浓度的强刺激物引起。临床上,慢性 ICD 表现为皮肤红斑、脱屑、苔藓样变、角化过度和皲裂。常累及手背、指尖和指蹼。暴露于挥发性刺激物或化妆品的患者脸部可能受累。

  • 常见的可引起刺激性接触性皮炎的刺激物有哪些?

  • 常见的化学刺激物包括水和湿法作业、去污剂和表面活性剂、溶剂、氧化剂、酸类和碱类。

  • 物理刺激物包括金属工具、木头、玻璃纤维、植物、纸张、灰尘或泥土。

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