传染性单核细胞增多症是什么病?

传染性单核细胞增多症是一种急性病,由 EB 病毒感染引起。
主要表现为发热、咽喉痛、淋巴结及肝脾肿大(要医生检查才知道)、外周血出现异型淋巴细胞(要抽血做了检查才知道)。
此外,传染性单核细胞增多症还可能影响一些内脏,如肝、脾、心、脑、肾、肺、胰腺等,引起相关器官的并发症,比如脑膜炎、心肌炎、贫血等。
传染性单核细胞增多症常见吗?
比较常见,且有逐年增多的趋势。在我国,南方地区发病率相对较高。
传染性单核细胞增多症是一种很严重的疾病吗?
虽然没有可以清除 EB 病毒的特效药,但机体自身的免疫系统就可消灭病毒,所以传染性单核细胞增多症患者多可自行痊愈。
不过,少数情况下,如果传染性单核细胞增多症出现了并发症,就有可能威胁到身体的重要脏器,甚至导致死亡。
总体而言,只要做到尽早发现、积极治疗,大多数人都能康复。

传染性单核细胞增多症潜伏期有什么症状?

潜伏期是指从感染病毒到出现症状所需的时间。传染性单核细胞增多症的潜伏期为 5~15 天,潜伏期会有乏力、头痛、畏寒、鼻塞、恶心、食欲减退、腹泻等症状。
传染性单核细胞增多症发病期有什么症状?
症状多样,轻重不一,年龄越小症状越不明显。6 岁以下儿童患病后大多无症状或症状较轻,15 岁以上的患者症状明显。典型症状有发热、咽峡炎、淋巴结肿大、肝脾肿大、皮疹等。
  • 发热:一般患者都会发热,体温可达 38~40 度,一般会持续 1~2 周,也有少数可持续数月。

  • 咽峡炎:多数患者有此症状,表现为咽部、扁桃体红肿,咽痛,部分患者咽部可见一层白膜。此症状严重者会有呼吸和吞咽困难,甚至导致窒息。

  • 淋巴结肿大:从发病开始 1 周内出现,多为颈部淋巴结,肿大淋巴结一般在发热症状消失后数周消退。

  • 肝、脾肿大:大约有一半患者会出现此症状。肿大程度一般不会太严重,偶有肝功能异常,脾区(左上腹部)会有疼痛感觉。

  • 皮疹:少数患者会有此症状,1~2 周内出现,多见于躯体,四肢很少见到,持续 1 周左右后消退。皮疹形态多样,如丘疹、斑丘疹、荨麻疹、猩红热样斑疹、出血性皮疹。

  • 其它:眼睑会浮肿,其他内脏器官也可能会受到一定影响。


  • 传染性单核细胞增多症会危害哪些器官?
  • 最常见的受危害器官是肝脏和脾脏

  • 心、脑、肾、肺、胰等器官均会受到影响;

  • 偶尔神经系统和血液循环系统会受到影响;

  • 骨髓是唯一极少受影响的器官。


  • 传染性单核细胞增多症有什么并发症?
  • 中枢神经系统疾病是导致本病患者死亡的首要因素。如吉兰巴雷综合征,脑膜脑炎等,表现为烦躁不安,恶心呕吐,意识模糊,行为改变及肌肉无力。

  • 循环系统疾病:如心肌炎,心包炎,表现为心慌胸痛,呼吸困难。

  • 血液系统疾病:溶血性贫血,再生障碍性贫血,噬血细胞综合征等,患病者出血症状较为明显,如牙龈出血,皮肤淤点瘀斑。

  • 脾破裂:比较少见,不过一旦发生就比较严重,如果患者脾肿大,患病期间尤其要注意不可剧烈运动。


  • 传染性单核细胞增多症会不会导致死亡?会不会有后遗症?
    有可能,但不必太担心。
    得了传染性单核细胞增多症病死的患者,大多是因为发生了严重的并发症,比如心肌炎、脑膜炎、肝坏死和脾破裂等。
    一般没出现并发症的患者,经过积极治疗后均可痊愈,康复后不需要担心后遗症。
    传染性单核细胞增多症发生在孕妇身上,会影响胎儿吗?
    会,孕妇患本病时有可能造成流产和死胎。但孕妇不会直接把本病传染给胎儿,生产过程中也不会传染给孩子。

    传染性单核细胞增多症的病因是什么?

    病因就是感染了 EB 病毒。
    传染性单核细胞增多症是怎么传染的?
    引起传染性单核细胞增多症的病毒主要存在于口腔分泌物及唾液腺中,「口对口传播」是主要途径,所以有些地方又把它称为「接吻病」。
    传染性单核细胞增多症容易在什么季节发病?
    全年均可发病,但秋末到初春季节更多见。
    由于传染性单核细胞增多症的传染性不是很强,一般不会出现大范围流行,大多数情况是单个的人发病。
    传染性单核细胞增多症常见于哪些人?
    主要是儿童和青少年。6 岁以下儿童患病后大多无症状或症状较轻,15 岁以上的患者症状明显,30 岁以上的患者少见,40 岁以上的人几乎不会患这个病。
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    患者问:

    医生您好,我上周六刚接种完狂犬疫苗最后一针,但最近一段时间心理状态不太好,有抑郁和睡眠不足、睡眠质量差的问题,请问这样的身体状态会影响疫苗效果吗?影响身体对疫苗的免疫应答吗?

    113人看过

    患者问:

    陈医生,您好。我的情况是这样的。去年11月某一天我自己看到了关于淋巴结的文章,就非常害怕淋巴结肿大。当天有点点感冒,流鼻涕,第二天起来就摸到耳后有一个新的淋巴结(本来我耳后都有两个肿大的淋巴结,十年了)。从那之后,我就非常恐淋巴结,后面我也到处摸,也确实感觉摸到很多。12月去做全身淋巴结检查,查出来很多。(那次因为身上有紫癜还查了血常规和crp和尿常规,血常规完全正常,尿常规白细胞很高)甚至后面还查出锁骨的,当时感觉万念俱灰,就打算今年2月做穿刺活检 。
    打算做穿刺活检那天复查全身淋巴结,颈部的没有了,腹股沟的也变小了,就没做活检了。3月复查锁骨淋巴结,锁骨淋巴结也没有了。我自己本身皮肤也不太好,有色素减退和色素沉着这些,去年12月去华西就诊活检,诊断为副银屑病。同时也有慢性咽炎和会厌囊肿。但是去年我有两三次皮肤上有出血点,每次去查血常规和crp和凝血功能都是完全正常的 。
    去年到现在我一直注意观测自己的体温,一直都是完全正常的。没有发热 。做血常规的时候也有crp检查,也都是正常的。
    我需要去排查eb病毒吗,这几天又了解的淋巴结肿大可能跟慢活eb有关,非常害怕。

    301人看过

    患者问:

    2021年11月15日晚发现淋巴结肿大,并低烧,咽痛。11月22日检查,彩超发现双侧淋巴结肿大,血常规部分指标异常,喉镜显示咽部慢性充血。服清热解毒中成药后体温趋于37度。
    11月29日检查:彩超显示淋巴结进一步肿大。血常规部分指标异常。随后服用阿昔洛韦、双黄连口服液、清热散结片。体温在36.5-37.2之间。
    2021年12月确诊eb病毒感染,除淋巴结肿大无症状。后点滴14天更昔洛韦。
    2022年2月 eb病毒DNA上升,仍存在淋巴结肿大,无其他症状。

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