儿童的症状一般不严重,主要是皮肤出现针尖大小的粉色皮疹、发低烧、淋巴结肿大。低烧可与皮疹同时出现,也可以先于皮疹 1~5 天出现。皮疹可以持续 1~8 天不等。
此外,可伴有结膜炎、软腭黏膜疹(Forchheimer 斑)、急性甲状腺炎。
青少年和成人的症状比儿童要重,持续时间也更长。成人的皮疹表现和儿童类似,也会有发热和淋巴结肿大,不同的是成人还会有关节痛、全身酸痛、乏力、食欲差等。关节痛可持续 1 个月之久。
此外,可伴有结膜炎、睾丸痛和睾丸炎。
皮疹:皮疹首先出现在面部,然后向下扩展至躯干和四肢,24 小时内布满全身。
淋巴结肿大:淋巴结肿大一般出现在颈后淋巴结、耳后淋巴结以及枕骨下淋巴结。
关节痛:关节痛和关节炎最常出现在膝关节、腕关节和指关节。
感染后脑炎:一般在发疹 1 周内出现,表现为头痛 、嗜睡、呕吐、复视、颈部强直、抽搐、肢体瘫痪、昏迷等。大部分人预后良好,可以很快好转,极少留下后遗症或出现死亡。
心肌炎:表现为胸闷、心悸、头晕、乏力等。大多能在 1~2 周内恢复正常。
关节炎:主要见于成年人,特别是女性,表现为指关节、腕关节、膝关节的红、肿、痛。大部分患者都能在 1 个月内自行好转。
出血倾向:表现为突然出现的皮肤瘀点瘀斑、呕血、便血 、血尿等。多数在 1~2 周内好转,少数病人可能发生颅内出血而死亡。
肝、肾功能异常。
进行性风疹全脑炎:极其罕见。表现为行为改变、认知障碍、痴呆、运动不协调,可有癫痫发作。最终可能发展至昏迷,于数年内死亡。