张琲琲内分泌科主治医师
戴军神经科副主任医师
发布时间 2019年06月11日
最后修订时间 2023年08月10日
维生素 B1 缺乏病也称硫胺素缺乏症,可导致脚气病、Wernicke-Korsakoff 综合征,引起消化系统、神经系统及心血管系统的多种症状。常发生在以精白米为主食的人群和酗酒的人群。
及时补充维生素 B1 是最根本、最有效的治疗手段。均衡饮食、多吃粗粮、避免酗酒,有助于预防维生素 B1 缺乏病。
维生素 B1 缺乏会导致脚气病、Wernicke-Korsakoff 综合征,不同疾病的表现有所不同。
摄入不足:
吸收不良:长期慢性腹泻、酗酒、接受减重手术等,会导致维生素 B1 吸收不良,从而导致维生素 B1 缺乏。
遗传性疾病:如硫胺素响应性巨幼细胞贫血、硫胺素代谢功能紊乱综合征 2 型,是由于基因突变导致维生素 B1 吸收障碍所致的疾病。
当怀疑有维生素 B1 缺乏症时,抽血检测血中的维生素 B1 含量可确诊。不同实验室检测的血维生素 B1 含量的正常范围有所不同,但大致范围为 70~180 nmol/L(3.0~7.7 μg/dL)。
常规抽血检查、心电图、超声心动图、脑电图、脑脊液检查等等,目的是评估有无维生素 B1 缺乏的并发症、排除其他可能的疾病。
根据不同的表现、不同的疾病类型,看不同的科室。
一般没有不良反应,即使补充过量也很难引起中毒。除非短时间内服用超过推荐剂量 100 倍的维生素 B1,才可能出现头痛、抽搐、心律失常等中毒反应。
大部分患者能治愈,补充维生素 B1 后病情通常能很快好转。但部分严重者可能遗留心血管系统和神经系统的后遗症。