疥疮是什么病?

疥疮,是一种叫「疥螨」的寄生虫,在人体皮肤寄生和繁殖后引起的疾病。常发生的部位是人体潮湿、温暖、皮肤比较薄的褶皱部位,比如手指缝、肘窝、腋窝、腹部、腹股沟。最突出的表现就是奇痒,夜间比白天明显 [1,2]
疥螨可在人与人之间传播,有可能出现全家或者一个宿舍的人都患上疥疮的情况。一旦发现被感染,需要立刻隔离,以免传播开来。
通过合理的治疗,可以完全治愈。
疥螨有哪几种种类?
根据其寄生对象不同,可分为以下两种 [1,2]
  • 人型疥螨:主要寄生在人体,也可侵犯动物。人型疥螨是浅褐色的八足螨(肉眼一般无法查见疥螨,需显微镜下观察),初次患病平均携带 10~15 只疥螨,一般条件下(室温和平均湿度),疥螨离开人体后可存活 24~36 小时 ;
  • 动物疥螨:引起动物疥疮的疥螨是另一个亚型,主要寄生在牛、马、猪、羊等动物身上,也可侵犯人,但不会向人类传播真正的疥疮,一般不能在人体上繁殖 [3]

  • 疥疮常见吗?
    常见。
    疥疮于秋冬季节高发,所有种族、年龄和社会水平的人均可被感染疥疮,全世界每年大约有三亿疥疮病例的报道;发达国家疥疮的流行主要发生在一些公共机构,比如监狱、医院及护理院等;疥疮在发展中国家的发病率更高,自然灾害、战争及贫穷会加速疥疮的传播速率 [4]
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    疥疮有哪些表现?

  • 剧烈瘙痒:疥疮最典型的症状就是剧烈的瘙痒,最常发生在人体褶皱的地方,比如手指缝、肘窝、腋窝、腹部、腹股沟,还有生殖器的部位。因为这些地方温暖、潮湿,同时皮肤比较薄,便于寄生虫生存和繁殖。
  • 皮疹:观察瘙痒的地方,可以看到针尖大小的丘疹。生殖器等部位还可能出现黄豆大小、质地较硬的结节,瘙痒剧烈。因为瘙痒引起的抓挠等行为,可以让皮肤表面出现抓痕、出血、脓疱等表现。
  • 线纹:寄生虫需要寄生在皮肤内,在灯光较好的地方观察指缝等地方,可以看到它们破坏皮肤角质层形成的隧道,长约 3~15 毫米,弯曲,隆起与皮肤表面,这也是疥螨隐藏的部位,在隧道口可以用针尖挑出寄生虫 [1,2]

  • 疥疮有哪些并发症?
  • 继发感染:因剧烈瘙痒而搔抓,可引起继发细菌感染,主要表现为脓疱及黄痂 [2]
  • 点状色素沉着:皮损若经久不愈,往往会发生继发性变化,如点状色素沉着,主要表现为皮肤颜色呈点状加深 [2]

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    疥疮发生的原因?

    疥疮是由「疥螨」寄生在皮肤内导致的传染病。疥螨的分泌物、排泄物等会刺激皮肤,引起奇痒难忍的症状 [1,2]
    疥疮可以由哪些因素诱发?
  • 接触因素:与疥疮患者接触(如身体接触、握手等),或与其接触过的物品等间接接触,都可能增加疥螨的感染风险,从而患上疾病。
  • 卫生不良:包括个人和公共卫生不良,卫生条件不良有利于疥螨的生存及繁殖 [4],长此以往可能诱发疥疮。

  • 疥疮好发于哪些人群?
  • 接触疥疮患者的人群:不仅包括直接与疥疮患者接触(如握手等),还包括间接接触,如近期接触过疥疮患者穿过的衣服、用过的毛巾等,都有可能导致疥螨的感染,从而增加患病风险。
  • 卫生习惯不良的人群:卫生习惯不良(如长时间不洗澡、不换内衣裤等)可能导致疥螨繁殖,增加感染风险。

  • 疥疮会传染吗?疥疮是怎么传染的?
    会传染,且传染性较强 [5]。可以通过直接接触患者被感染,因疥螨离开人体能生活 2~3天 [1,2,5],所以,也可以通过接触有寄生虫的衣服、物品等间接感染 [6]
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    患者问:

    症状及患病时长:全身大部分皮肤瘙痒,已经一年多的时间,患者已经83岁了,有高血压史,

    就医及用药情况:去医院检查过说老年性皮肤瘙痒,开过炉甘石洗剂,也服用过止痒的药物,但作用不大,效果甚微,

    需要解答的问题:
    有什么外用洗剂可以配合口服药物结合起来治疗,晚上痒的睡不着觉,影响身体健康。
    图片上的是用手指挠出来的伤口,反反复复不能彻底解决问题。

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    患者问:

    症状及患病时长:24年2月份被蚊子咬了,扣破之后一直反复溃烂渗出,24年下半年身上突然开始莫名其妙的痒,扣了就会反复烂然后增生。没有性生活,今年换房子也换了新的床品,但还会长小疙瘩并且很痒,朋友跟我一起住的时候没有出现传染情况。(一直有寻麻疹)

    就医及用药情况:年初就诊说可能是寻麻疹,开药卤米松和协和自制药,没什么好转情况。

    需要解答的问题:请问这个可能是什么问题啊?

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    患者问:

    症状及患病时长:孕23周,患疥疮约2周余,白天晚上都很痒!很难受!晚上更明显。现在胸部,肚脐,双腿,腹股沟最严重;手臂内侧,脚趾缝,屁股也有。

    就医及用药情况:
    看过一次医生,开的炉甘石洗剂和盐酸氯环利嗪乳膏
    需要解答的问题:
    1.请问我现在还能用什么其他药物或者药膏帮助恢复?
    2.我老公脚上这个是否为疥疮,我和他是否要分房睡?(第二第三张图是他的脚上伤口,只有脚上有,腿上有两颗,其他位置都没有)
    3.衣服,被子,枕套,洗衣机洗了用烘干机60-70℃烘干会有帮助吗?
    4.上次去看医生叫我太阳下暴晒被子,但是经常没有大太阳,我总感觉太阳不够大也晒不死疥螨,那么晒被子确实有用吗?
    4.家里其他三个小孩也有,一个长在手指缝,一个长在肚脐下的这一大块皮肤,还有一个长在双腿和阴茎(他是全家最开始也最严重的,也不肯擦药,不是我的小孩我也管不了)。我是否这三个小孩都不能接触,不能靠近?
    5.我现在使用的炉甘石洗剂和盐酸氯环利嗪乳膏可以继续用吗?我一般是一天或者两天才用一次,不敢用多,我这个用法对吗?我应该怎么使用比较好?
    6.我现在毛巾也用一次性的,衣服被子枕头每天洗,我还需要注意什么吗?

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