结核性胸膜炎是什么？

结核性胸膜炎是指机体感染了结核杆菌后出现的胸膜炎，可由结核杆菌直接侵犯胸膜引起，也可因机体对结核蛋白高度敏感所致。结核性胸膜炎是最常见的胸膜炎之一。

结核性胸膜炎有哪些表现？

初期表现为发热、干咳和胸痛。胸痛多为剧烈的针刺样疼痛，深呼吸或咳嗽时加重，患侧卧位时减轻。可伴有结核中毒症状（包括发热、盗汗、乏力、食欲差、体重减轻等）。

随着病情的进一步发展，胸膜腔内会出现积液。随着胸腔积液的增多，胸痛感逐渐减轻，但开始出现胸闷、气促、呼吸困难等症状，活动后尤为明显。胸腔积液特别多的患者甚至不能平卧，否则会觉得难以呼吸。

结核性胸膜炎中毒症状中的盗汗现象是怎么一回事？

盗汗是指通常睡着后出汗，醒来后出汗停止；晚上大汗淋漓，白天不出汗或是出汗少的现象。因出汗隐匿，故称盗汗。

结核性胸膜炎的病因是什么？

结核性胸膜炎的病因是结核杆菌感染。

结核性胸膜炎的常见患者有哪些？

结核性胸膜炎好发于青壮年， 男性多于女性。结核病人、或密切接触结核病人的人，比较容易发生结核性胸膜炎。

结核性胸膜炎在人群中怎样传播？

结核杆菌主要经呼吸道传播。开放性肺结核患者通过咳嗽、喷嚏、大笑、大声谈话等方式，把含有结核杆菌的飞沫排到空气中，抵抗力低下的人群吸入带菌的飞沫后，就容易被传染。
此外，结核杆菌也可以经消化道、皮肤、母婴等途径传播。

结核性胸膜炎如何诊断？

出现结核性胸膜炎的表现时，要及早就医。

医生会仔细询问病史、进行全面的体格检查，并根据需要检查血常规、C 反应蛋白、血沉、PPD试验、结核抗体、胸部 X 线/CT、胸腔积液彩超、胸腔穿刺等，化验痰或者胸腔积液，进行抗酸染色、γ干扰素释放实验，以明确有没有胸膜炎，是不是由结核杆菌引起。

结核性胸膜炎如何治疗？

• 抗结核治疗
• 这是治疗结核性胸膜炎的关键。抗结核药物种类繁多，需要在专业医生的指导下选择适合自己的药物。抗结核治疗疗程较长，一定要坚持服药，不可随意停药，以免结核复发或出现身体其他部位的结核，增加以后的治疗难度。
• 胸腔穿刺抽液
• 当胸腔积液较多时，可能需要进行胸腔穿刺，抽取胸膜积液，以减轻胸闷、气促、呼吸困难等症状，保护肺功能。
• 糖皮质激素治疗
• 对于没有肺结核的单纯性的结核性胸膜炎，如果患者持续产生胸腔积液、需要反复抽液，可以谨慎使用糖皮质激素治疗，以减轻结核中毒症状、促进胸腔积液吸收，但必须严密监测结核病有无加重。
• 对症支持治疗
• 注意休息，避免劳累；有高热时服用退热药物；胸痛明显时使用镇痛药物。

结核性胸膜炎患者在日常生活中应该注意什么？

• 注意休息，避免劳累。
• 均衡饮食，保证营养充足，适当增加热量、蛋白质的摄入。
• 遵医嘱治疗，不可随意自行停药，以免导致结核菌产生抗药性，增加治疗难度。

结核性胸膜炎如何预防？

• 幼儿、老人、体弱多病者更容易被结核杆菌感染，应少去人口密集处，去公共场合注意佩戴口罩，接种卡介苗，定期体检。糖尿病人控制好血糖，矽肺患者积极治疗肺病。
• 普通人群也应该努力提高自己的免疫力，保证充足营养、充足睡眠，不吸烟、不酗酒，加强体育锻炼，增加体质。

卡介苗是什么？

卡介苗是毒力弱的结核菌制剂，注入人体后，会使人体产生对结核杆菌的抵抗力。预防接种卡介苗可以有效预防结核病的发生。