腱鞘炎是一种什么病？

在日常生活和工作中，由于频繁活动引起肌腱和腱鞘之间的过度摩擦，这种机械性刺激会导致腱鞘出现出血、水肿、渗出等无菌性炎症，表现为局部疼痛及活动受限等症状，这一病症被称为腱鞘炎。临床上一般以指屈肌腱鞘炎和桡骨茎突狭窄性腱鞘炎最为多见[1]。此外，还有肱二头肌长头腱腱鞘炎、足踝部腱鞘炎等。
腱鞘炎首先应进行保守治疗，包括严格制动，减少肌腱活动，再加上药物治疗等方法； 保守治疗无效时也可行手术治疗，大都可以缓解症状、恢复正常生活[1]。
腱鞘是什么？腱鞘有什么用？
腱鞘是包绕肌腱的双层管状结构一般分为两层，外层为纤维性鞘膜，内层为滑液膜。滑液膜内部含有少量滑液，具有润滑和保持肌腱活动度的作用，使其免受摩擦或压迫的作用[1]。

腱鞘炎有哪些症状？

  • 指屈肌腱鞘炎：

    • 起初，患者可在晨起发现指关节僵硬、疼痛，缓慢活动后，这种症状可以消失。
    随着病情的发展，疼痛感愈加明显，屈曲指关节时还会听到弹响的声音，有时还会在皮下摸到痛性的结节。
    此外，患者由于疼痛而不敢活动关节，所以关节通常保持屈曲的状态[1]。
  • 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎：

    • 起病缓慢，表现为手腕部缓慢性疼痛，并且可以放射至手、肘、肩部，活动腕部时疼痛加剧，还可在手腕部摸到痛性的结节[1]。
    婴幼儿先天性狭窄性腱鞘炎有什么特征表现？
    婴幼儿先天性狭窄性腱鞘炎多由先天发育畸形所致， 但往往由于家长对该病缺乏足够的认识 , 导致误诊及漏诊的患儿较多 , 常在患儿 2 岁以上于医院就诊。患儿就诊时通常关节已有屈曲、弹响等症状[2]。
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    腱鞘炎有哪些常见原因？

  • 关节长期反复活动：如织毛衣、演奏乐器、频繁使用电脑、手机等会导致肌腱和腱鞘间过度摩擦，引发腱鞘炎[1]。
  • 关节长期用力地活动：如洗衣服、洗碗、擦地、打羽毛球、打排球等也会导致腱鞘炎的发生[1]。
  • 先天发育畸形：见于婴幼儿先天性狭窄性腱鞘炎[2]。
  • 类风湿性关节炎：当类风湿性关节炎累及肌腱腱鞘也会导致腱鞘炎的发生[3]。

    • 腱鞘炎这种病最常见于哪些人群？
    在长期、快速、用力使用手指和腕部的人群中较为常见。例如频繁使用电脑手机等电子产品的人、裁缝、厨师等手工劳动者、家务繁重的中老年女性、运动员、乐器演奏家等都是腱鞘炎的高发人群。还有类风湿性关节炎患者也容易发生腱鞘炎[1，3]。
    腱鞘炎容易出现在哪些部位?
    理论上只要存在肌腱和腱鞘的部位均可发生腱鞘炎，最为常见的部位是在腕部和手指，特别是拇指和无名指[1]。
    腱鞘炎会遗传吗？
    目前尚没有资料表明腱鞘炎的发病原因中有遗传因素存在。
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    腱鞘炎相关回答

    患者问:

    症状及患病时长：你好，医生， 去年十月份开始，无意勾大脚趾关节处感觉有些疼， 只有那样勾着时候和按压会疼，那种疼像被人揍了淤青的那种疼。 不勾不按都不疼，走路也不疼，平时都没感觉。 去年十月份开始疼一两个月后，有一个多月勾着感觉没有很疼，疼痛减轻很多，上个月勾着时候又觉得很疼，这会儿感觉疼痛又减轻了，请问会是什么问题呢？

    就医及用药情况：

    需要解答的问题：

    1人看过

    患者问:

    症状及患病时长：我是江苏扬州 人，今年69岁 ，男性 。身体有多处骨退性病变，如腰间盘突出 、肩周炎、颈椎退性病变、双膝盖半月板、右手中指腱鞘炎指关节炎 ，患病八年，经针灸治疗百余次 并服用甲钴胺 、盐酸氨基葡萄糖、瘀血痹胶囊 、塞来昔布胶囊、各种膏贴等未见明显好转 。本次向您求医的问题主要是腰间盘突出左边屁股和左腿麻木 ，不能久坐 ，如掼蛋打牌等，左臀部及左腿麻木有近三月，且不断加重，在扬州苏北人民医院脊柱外科、疼痛科就医，他们让我在腰椎、左臀部打封闭消炎；在扬州第一人民医院风湿科就医，并多项检查，缺乏维生素D， 他们让我服用了维生素D； 在扬州中医院就医，他们建议我做小针刀治疗，我尚未打封闭、也未做小针刀。

    就医及用药情况：在当地扬州地区苏北人民医院脊柱科和疼痛科， 以及扬州市第一人民医院风湿科 ，扬州市中医院骨科就医。服用了甲钴胺、 盐酸氨基葡萄糖胶囊、 维生素D2软胶囊、瘀血痹胶囊、 塞来昔布胶囊及各种膏贴药。

    需要解答的问题：解决腰间盘突出压迫神经造成 左腿麻木、 左屁股麻木 ，腰疼不能弯腰问题，主要是左边屁股麻木 左腿麻木问题 。

    2人看过

    患者问:

    症状及患病时长：持续一周

    就医及用药情况：无

    需要解答的问题：
    女 33岁 月初 晨起右腿膝盖骨下面的半月板那里很痛 伴随晨起左边前脚掌痛
    间隔一天 换成左脚大拇指外侧骨节非常痛
    之后几天右边膝盖都有点痛 不能迅速蹲起
    5月8日 右手大拇指外侧关节疼痛 按压疼 不按压也非常疼 右手大拇指基本动一下就很痛 但没有肿大
    最近没有做过伏案工作或重体力活 没有特别疲惫

    5人看过