腱鞘炎是一种什么病?

在日常生活和工作中,由于频繁活动引起肌腱和腱鞘之间的过度摩擦,这种机械性刺激会导致腱鞘出现出血、水肿、渗出等无菌性炎症,表现为局部疼痛及活动受限等症状,这一病症被称为腱鞘炎。临床上一般以指屈肌腱鞘炎和桡骨茎突狭窄性腱鞘炎最为多见[1]。此外,还有肱二头肌长头腱腱鞘炎、足踝部腱鞘炎等。
腱鞘炎首先应进行保守治疗,包括严格制动,减少肌腱活动,再加上药物治疗等方法; 保守治疗无效时也可行手术治疗,大都可以缓解症状、恢复正常生活[1]
腱鞘是什么?腱鞘有什么用?
腱鞘是包绕肌腱的双层管状结构一般分为两层,外层为纤维性鞘膜,内层为滑液膜。滑液膜内部含有少量滑液,具有润滑和保持肌腱活动度的作用,使其免受摩擦或压迫的作用[1]

腱鞘炎有哪些症状?

  • 指屈肌腱鞘炎:

  • 起初,患者可在晨起发现指关节僵硬、疼痛,缓慢活动后,这种症状可以消失。
    随着病情的发展,疼痛感愈加明显,屈曲指关节时还会听到弹响的声音,有时还会在皮下摸到痛性的结节。
    此外,患者由于疼痛而不敢活动关节,所以关节通常保持屈曲的状态[1]
  • 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎:

  • 起病缓慢,表现为手腕部缓慢性疼痛,并且可以放射至手、肘、肩部,活动腕部时疼痛加剧,还可在手腕部摸到痛性的结节[1]
    婴幼儿先天性狭窄性腱鞘炎有什么特征表现?
    婴幼儿先天性狭窄性腱鞘炎多由先天发育畸形所致, 但往往由于家长对该病缺乏足够的认识 , 导致误诊及漏诊的患儿较多 , 常在患儿 2 岁以上于医院就诊。患儿就诊时通常关节已有屈曲、弹响等症状[2]

    腱鞘炎有哪些常见原因?

  • 关节长期反复活动:如织毛衣、演奏乐器、频繁使用电脑、手机等会导致肌腱和腱鞘间过度摩擦,引发腱鞘炎[1]
  • 关节长期用力地活动:如洗衣服、洗碗、擦地、打羽毛球、打排球等也会导致腱鞘炎的发生[1]
  • 先天发育畸形:见于婴幼儿先天性狭窄性腱鞘炎[2]
  • 类风湿性关节炎:当类风湿性关节炎累及肌腱腱鞘也会导致腱鞘炎的发生[3]

  • 腱鞘炎这种病最常见于哪些人群?
    在长期、快速、用力使用手指和腕部的人群中较为常见。例如频繁使用电脑手机等电子产品的人、裁缝、厨师等手工劳动者、家务繁重的中老年女性、运动员、乐器演奏家等都是腱鞘炎的高发人群。还有类风湿性关节炎患者也容易发生腱鞘炎[1,3]
    腱鞘炎容易出现在哪些部位?
    理论上只要存在肌腱和腱鞘的部位均可发生腱鞘炎,最为常见的部位是在腕部和手指,特别是拇指和无名指[1]
    腱鞘炎会遗传吗?
    目前尚没有资料表明腱鞘炎的发病原因中有遗传因素存在。
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    患者问:

    症状及患病时长:
    病发前刚开始练八段锦一周,然后前两天做了一些手工,突然发生。右手拇指指尖下第一节弯曲有卡顿,弹的感觉,指根连接手掌的那个关节按压有疼痛,但不是太疼,用力感觉不太行。大概2周时间。网上对症搜索感觉是拇指狭窄性腱鞘炎,扳机指,自己用了一些涂抹药,目前是有时会感觉比较轻松,但是晚上好像会重一些。请问这个是扳机指吗?有没有什么对症的药,或者消炎药可以吃一些。
    就医及用药情况:
    目前还没有去医院。在家用泡泡温水,涂抹扶他林,本草纲目的麝香去痛搽剂,晚上贴氟比洛芬凝胶膏贴。
    需要解答的问题:
    请问这个是扳机指吗?有没有什么对症的药,或者消炎药可以吃一些。这种情况多久能有好转或者恢复?

    11人看过

    患者问:

    症状及患病时长:在半个月以前,做了一个跑步的动作,小腿肚后侧中部偏内侧一点,突然想被一个小石子击中的感觉,很疼,然后沿着小腿肚肌肉上下的方向,整个都疼,不能走路了。找当地的按摩师,说是抽筋,按摩了一下,走路好多了,当时很还是疼。按摩师给带了一些药膏,每天涂抹,这个过程中腿有时很肿,后期渗出很多淤青。但经过半个月,抹药膏,热水泡,基本上好了。
    今天又是因为的跑步一个动作,同样的事情发生了,不如上次严重,但还是以那个中心点在腿肚肌肉很深处疼痛

    就医及用药情况:目前没有设任何处理

    需要解答的问题:我应该怎么办?是贴药膏?还是热水敷?家里还有一个红外线灯,盐袋子,能用得上吗?

    12人看过

    患者问:

    症状及患病时长:
    两天
    就医及用药情况:

    需要解答的问题:头疼 脖子疼

    12人看过