李锦皮肤科主治医师
杨苏腾皮肤科主治医师
发布时间 2018年08月16日
最后修订时间 2023年11月13日
头癣是头皮发生真菌感染后导致的一种疾病。其常常表现为头皮出现鳞屑脱发并常伴有瘙痒症状。包括黄癣、白癣、黑点癣、脓癣。
此病常见,儿童容易累及。目前因为生活环境及条件的改善,发病率有所下降。
头癣根据临床类型不同,可分为白癣、黄癣、黑点癣和脓癣。
头癣患者常会伴有不同程度的瘙痒,严重的会影响生活及睡眠。
头癣是由于真菌感染导致的,并常由皮肤癣菌感染导致。其种类很多,如犬小孢子菌、许兰毛癣菌、断发毛癣菌等。
卫生条件差、常接触动物以及儿童等群体容易患有此病,免疫力低下者如患有糖尿病、肿瘤者也容易患头癣。
头癣是有传染性的,其传播的途径主要为接触传染。比如共用毛巾、寝具、枕套、梳子等均有可能导致传染。另外猫狗等动物也可能是感染源,密切接触动物也可导致头癣发生。
是可以的,所以需要积极进行治疗。
头癣不具有遗传性。
有经验的皮肤科医生通过询问患者的病史症状,并观察皮疹后就可以得出诊断。辅助真菌学检查、皮肤镜检查可以帮助诊断头癣。
对于诊断是否患有头癣,我们可以进行真菌学检查和皮肤镜检查。
头皮屑增多可能是头癣的表现,但大多数头皮屑增多并不是头癣导致的。
多数患者造成头皮屑增多的原因是脂溢性皮炎,脂溢性皮炎多表现为头皮出现红斑伴黄色油腻鳞屑附着,另外头皮银屑病也会出现头皮屑增多,其区别方法在上一题中已有回答。
皮肤科。
头癣需要进行治疗,不积极进行治疗或者错误的治疗都有可能造成疾病的发展和迁延,并会传染他人。
硫磺皂对于头癣的治疗确实是有帮助的,但起到的是辅助作用,只使用硫磺皂是远远不够的,我们还是建议患者要根据个人情况加用口服抗真菌药物等。
涂抹生姜、大蒜对于真菌是否有抑制和杀灭作用并没有确切的研究,但在门诊中我们看到不少患者因为外用生姜大蒜导致皮肤刺激的现象发生,所以是不建议使用的。
真菌是一种生命力顽强进化高等的生物,其用药时间一定要足,不然容易导致复发。头癣的口服药物治疗一般要 4 周以上才能比较好的杀灭真菌。
治疗头癣的外用药物比较安全,除了极少数人在使用后会出现烧灼感、红肿等过敏症状,大多数人使用没有明显的副作用。
而口服药物相对于外用药物可能的副作用会多一些,其可能对胃肠道有一定刺激性,包括恶心、食欲下降等;可能会影响肝肾功能,所以肝肾功能不全的患者需要谨慎使用,正常肝肾功能者也最好定期监测;可能会出现过敏反应;可能会与其他口服药物发生相互作用等等。所以是否选择以及如何使用口服药物治疗需要专业医生进行评估,并在指导下进行服药。
头癣预后比较好,多数患者一般不会出现后遗症,头发也可以完全再生。少数感染病程长或者感染较重的患者可能会出现永久性脱发甚至瘢痕。
头癣是完全可以治疗好的,多数患者经过 1 个疗程的治疗就可以治愈。
头癣是可能会复发的,个人卫生不佳、生活环境较差、免疫力低下人群复发率较高。
饮食上注意辛辣刺激食物少吃,烟酒少碰,甜食油腻食物少吃。
要积极治疗。
平日注意清洁,加强个人卫生情况。
头部接触之物注意消毒,包括枕头枕套以及其他寝具,梳子等。
建议头癣患者的家属进行排查,同时也建议使用抗真菌的洗液洗头。
加强个人卫生;
家中宠物等排除真菌感染;
如果患有糖尿病等疾病,要积极治疗,控制血糖以及其他基础疾病。