什么是韧带损伤?

韧带是人体中固定骨骼和固定内脏的致密结缔组织。当突然踩空、剧烈体育运动、重体力劳动或遭遇车祸等情形时,关节处附着的韧带受到牵拉可造成韧带损伤。最容易发生关节韧带损伤的部位在膝关节和踝关节。
韧带损伤包括韧带拉伤、韧带部分断裂和完全断裂三种情形。
韧带损伤后一般均有小血管破裂而出血,引起局部疼痛、肿胀、瘀斑、血肿、活动障碍、压痛。如果韧带完全断裂,关节稳定性就会下降。
韧带损伤的治疗主要是通过损伤后的急救处理和韧带修复而实现。
日常说的「筋」和韧带是什么关系?
汉语中有个词语叫「青筋暴露」,此处的「筋」指的是皮下浅表的粗大静脉。
而医学上的韧带是指固定骨骼和内脏的致密结缔组织,包括连接骨骼的关节囊组织、位于肌腹两端的肌腱组织以及固定内脏器官为条索状增厚的致密结缔组织等。通常讲的韧带损伤主要是指前两类。
肌腱组织也属韧带的一种,即肉类食品中肌肉末端、半透明的 「筋」。
韧带在运动过程中起什么样的作用?
韧带附着在关节间的骨骼上,一方面稳定关节,限制关节活动范围,另一方面引导关节按照一定的规律运动,比如我们可以「转转脖子,但是又不能 360 度的随意旋转」。

韧带损伤通常有哪些症状?

韧带损伤的常见症状有局部疼痛肿胀、活动障碍,牵拉韧带时疼痛会加剧。
如果韧带完全断裂,则出现关节不稳,严重者会发生关节脱位,也就是我们日常生活中所说的「脱臼」。
韧带损伤了,有什么感觉?
韧带损伤时常伴随着撕裂感,有撕裂声,随后损伤的部位会出现肿胀,淤血等。
比如脚踝扭伤后,扭伤的踝关节外侧多出现淤青、肿胀,压之疼痛的症状。跟腱断裂时大多有特殊感觉,比如短跑时突然发力,倘若断裂,会有种被别人踢了脚后跟的感觉。
常见的韧带损伤有哪几种?
日常生活中,最常见的是踝关节的外侧韧带损伤和膝关节韧带损伤。踝关节韧带损伤大部分采取保守治疗,膝关节韧带损伤多数采用手术治疗。
韧带损伤的后遗症有哪些?
如果处理不当或者处理不及时,韧带损伤的患者后期可能出现关节不稳定、容易反复脱臼、长期慢性疼痛、关节退行性变(如骨质增生、骨赘、骨刺、关节软骨退化等)、骨性关节炎等后遗症。

什么情况下会发生韧带损伤?

  • 体育运动:跨栏、短跑、滑冰、足球、拳击等体育项目,比如,2012 年伦敦奥运队 110 米栏预赛中,刘翔在起跑上栏迅速发力时,导致跟腱撕裂而摔倒。

  • 交通事故:比如,乘客弯曲的膝关节撞击汽车仪表造成膝关节后交叉韧带的撕裂;比如在乘坐汽车时翘二郎腿,在急刹车时易造成髋关节脱臼,其中也会导致髋关节内轻微的韧带损伤。

  • 其它:一些安全生产事故、地震等灾害、意外脚踝扭伤(俗话讲的「崴脚」)等。


  • 踝关节的扭伤为何容易反复发生?
    踝关节的扭伤在日常活动中最常见。比如各种球类运动、意外踩空、高跟鞋走路不稳等。
    固定踝关节的主要是内侧副韧带外侧副韧带,分别在脚踝的内侧和外侧。内侧副韧带较坚韧,外侧副韧带较薄弱,故常见的是踝关节外侧副韧带损伤,治疗不当容易造成关节囊的松弛,继而出现踝关节的反复韧带损伤。
    为何膝关节容易出现韧带损伤?
    膝关节是人体中最复杂、最大的关节。膝关节处于两个比较稳定的关节,也就是踝关节和髋关节之间,膝关节在运动中,不仅需要承重,各种转向活动都需要膝关节来协调,所以在运动中更容易出现韧带损伤。
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    患者问:

    陈医生您好,我的膝关节这两天出现了颗游离性硬物,会在大腿下端近关节处游离,行走时会偶尔限制关节活动。硬块摸着大概黄豆大小,我打算过两天去医院手术。想请问一下手术费用大概多少、术后恢复大约多久,谢谢~
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    患者问:

    你好,刘医生
    右膝盖,一直(7、8年了吧)时不时隐隐有点痛,特别是做一些弓步、半蹲姿势,骑车而且蹲下那一刻有一点微弱的响声,很早前(四五年前吧)照过ct和x光都没问题,当地医生判断是半月板受损,当时开的各种药吃了一点就没吃了,也曾做过七八次针灸(没什么用好像)不想吃西药,现在服用抗乙肝病毒药物,身体健康很一般!可我平常又想做一下运动来增强体质,请问这种情况我该怎办才好?

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