寻常疣是什么病?

寻常疣,俗称「刺瘊」「瘊子」,是一种由于人乳头瘤病毒(HPV)感染皮肤导致的皮肤良性增生物,有各种各样的形态 [1]
典型皮损表现为黄豆大小或更大的丘疹,表面粗糙、可呈灰褐色、棕色或肤色 [1]
寻常疣可以自愈 [1],但患者通常会因为身体不舒服(疼痛不适)或影响到外貌(疣长在手、面及颈部时)而就诊。而且不是所有的寻常疣都能自愈,再加上其具有传染性,所以最好及时治疗。一般可以通过物理治疗(如液氮冷冻疗法)、药物治疗(如外涂水杨酸)等方法进行干预 [2]
寻常疣常见吗?
该病常见。一般人普遍易感染人乳头瘤病毒,因此寻常疣可以发生于任何年龄,但 16~30 岁之间的人更多见 [1]
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寻常疣有什么症状和表现?

其实寻常疣有很多样子,典型的寻常疣表现为黄豆大小或者更大的与皮肤颜色一致或者偏棕褐色的丘疹,表面粗糙,摸上去硬度大于周围的皮肤 [1]
一些特殊部位的疣体「长相」有所不同 [1]
  • 疣体单个、呈细长丝状突起、顶端角化者,叫做「丝状疣」,好发于颈部、额头和眼睑。
  • 疣体突出于皮肤,呈菜花样,表面参差不齐者,叫做「指状疣」,好发于头皮及趾间。
  • 长在指甲周围的疣,叫「甲周疣」;长在指甲下面的疣,叫「甲下疣」。
  • 长在足底的疣,叫「跖疣」。

  • 寻常疣好发于哪些部位?
    寻常疣可以发生于身体的任何部位,由多至少依次为手部、足部、头颈部、四肢和躯干 [3]
  • 手部:最为常见。手外伤、手长时间在水中浸泡,是常见的诱发因素 [1]。手部皮肤受到损伤的机会较多,皮肤的微小创伤就足以使病毒感染皮肤的基底层,最终导致手部的寻常疣 [3]
  • 躯干、四肢:除了摩擦外伤引起的 HPV 感染发病外,还可能由于患病的手搔抓传播本病 [3]
  • 足部:足部的寻常疣也称为「跖疣」。患者赤足行走可导致病毒的传播,尤其赤足行走在澡堂、游泳池等公共场合时。足部因为行走受摩擦较多,当普通人群在公共场合赤足行走时,就会容易感染上此病,因此足部也是疣生长的常见部位之一 [3]

  • 寻常疣会恶变吗?
    人乳头瘤病毒一般分为高危型和低危型。引起寻常疣的病毒多为低危型,一般不会恶变 [1,4]。但是也有极少数发生恶变,继发「疣状癌」的病例。
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    寻常疣出现的原因是什么?

    寻常疣是由于人乳头瘤病毒(HPV)侵入皮肤内繁殖增多,导致皮肤细胞异常的生长,最后形成突出皮肤表面的肿物 [1]
    寻常疣会传染吗?
    会。寻常疣具有传染性。
    人乳头瘤病毒(HPV)可通过直接接触或者环境传染给他人,导致寻常疣。患者也可以发生自身感染,比如由一只手传染到另一只手,从手传染至腿、脚等部位 [1]
    寻常疣传染会导致尖锐湿疣或扁平疣吗?
    寻常疣的自身感染不会导致尖锐湿疣或扁平疣,它们虽都与人乳头瘤病毒有关,但却是由不同亚型引起。
    根据病毒 DNA 的不同,人乳头瘤病毒可分为 150 个亚型 [4]
  • 大多数寻常疣是由 HPV 1、2、4 导致。
  • 扁平疣多是由 HPV 3、10 导致。
  • 尖锐湿疣多是由 HPV 6、11 引起。

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